阿霉素对老年人心脏的毒性作用

为探讨阿霉素(ADR)对老年人心脏的毒性,本文无心脏病基础的老年肝癌病人25人和年龄小于60岁的肝癌病人20作为对照研究。采用Seldmger法经肝动脉灌注ADR60mg/m~2次,每间隔4周重复1次,ADR累积量远达360mg/m~2以上。用药前及用药后各时期接受彩色多普勒超声心动图仪和常规心电图检查。左室舒张功能指标:左房排空指数(LAEI)、E峰速     

急性心肌梗塞的血糖水平与其近期预后的关系探讨(摘要)

最近,国外有利用血糖水平迅速预测心肌梗塞预后的报道。我们测定了40例急性心肌梗塞(AMI)者的血糖水平,并初步探讨了血糖水平的变化与AMI的近期预后关系。     

硫代硫酸钠减轻肝动脉栓塞化疗的胃肠道反应

报告硫代硫酸钠（STS）对20例肝动脉导管介入化疗病人的止呕辅助作用。通过体外琥珀酸脱氢酶抑制法（MTT）研究STS（500μg／ml）辅助阿霉素（ADM）、丝裂霉素C（MMC）、顺铂（CDDP）等7种抗癌药的抗肿瘤敏感试验，STS辅佐抗癌药的抗肿瘤活性无明显降低（P＞0·05），CDDP除外。临床上，对肝癌病人经皮肝动脉插管化疗前30min静脉注射STS（1．25～2.50g／m2）或肌内注射灭吐灵（0.4mg／kg）进行比较，观察两组病人呕吐的程度并进行统计分析。结果表明：STS比灭吐灵更能降低呕吐发生率而不影HCC的化疗效果。值得进一步研究STS辅佐其它化疗药的抗肿瘤作用，以及它在肿瘤化疗中的应用价值。     

超声引导经皮球囊导管二尖瓣成形术(附23例报告)

超声引导经皮球囊导管二尖瓣成形术（附２３例报告）张世科，张素花，李丽月，陈炳煌，吴荣，黄见亭，杨文振，蔡尤墨为探索２ＤＥ在介入性二尖瓣球囊导管成形术（ＰｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｂａｌｌｏｏｎｃａｔｈｅｔｅｒｍｉｔｒａｌＶａｌｖｕｌｏｐａｓｔｙ；ＰＢＭＶ...     

超声在介入性二尖瓣成形术中的应用探讨

超声在介入性二尖瓣成形术中的应用探讨厦门第一医院超声室张世科，张素花厦门第一医院心内科陈炳煌，吴荣，黄见亭，杨文振厦门第一医院放射科蔡尤墨本文报告在２ＤＥ引导下，成功地进行１０例ＰＢＭＶ。方法是：用２ＤＥ取四腔切面，引导特制双腔球囊导管经股静脉入右房...     

高血压合并肾动脉狭窄患者肾动脉支架术对血压的影响

目的评估肾动脉支架术对高血压合并肾动脉狭窄患者血压的影响。方法对患有高血压的67例肾动脉明显狭窄(管腔内径减少≥70%)的患者行肾动脉支架植入术(PTRAS),术后行血压及血肌酐(SCr)的长期随访。结果患者67例植入77枚支架均获成功。所有患者均随访血压及肾功能,平均随访时间(18±6)月,随访患者的收缩压由(171±23)下降至(160±20)mmHg,P<0.05,舒张压由(95±14)下降至(85±13)mmHg,P<0.01;降压药物的种类显著减少[由(2.7±1.6)下降至(1.9±1.4)种,P<0.01]。术前肾功能正常者(SCr<130μmol/L)术后血压下降最为显著[收缩压由(176±33)下降至(159±26)mmHg,P<0.01,舒张压由(98±15)下降至(83±15)mmHg,P<0.01]。而术前肾功能受损者(130≤SCr≤350μmol/L)术后血压无明显改变。术后随访血肌酐及肾小球滤过率较术前无明显改变。结论肾动脉支架植入术有助于肾功能正常的高血压患者血压控制。     

抽吸导管在急性心肌梗塞患者急诊经皮冠脉介入治疗中的应用

目的:通过抽吸导管在急性心肌梗塞患者急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗中的应用,以评价其可行性及有效性。方法:选择30例急性ST段抬高型心肌梗塞行急诊PCI术的病人,分为两组,各15例,抽吸导管组:予抽吸导管抽吸后,根据血栓负荷情况,决定是即时支架植入,还是择期支架植入术;直接PCI组,予单纯球囊扩张后,植入支架。比较两组术后即刻TIMI血流的分级,并比较两组术前、术后2h肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)定量、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型脑利钠肽(BNP)、D-二聚体(D-dimer)定量的峰值。结果:抽吸导管组有13例行导管抽吸后行支架植入术,TIMI血流达到TIMI2～3级水平,只有2例出现无复流现象;直接PCI组中有8例病人支架植入后出现无复流现象(P0.05);两组病人术前CK、CK-MB、cTnT、hs-CRP、D-dimerl比较无统计学差异(P0.05)。术后,抽吸导管组的下述参数较直接PCI组显著减少,术后2h的峰值比:CK(2152.71±297.84):(3550.93±566.54)IU/I,P0.05;CK-MB(203.85±23.06):(322.85±46.01)IU/L,P0.05;cTnT(4.46±0.93):(7.71±1.19)ng/ml,P0.05;hs-CRP(7.25±1.06):(15.27±3.22)mg/L,P0.05;BNP(1441.75±321.83):(4589.75±1388.7)pg/ml,P0.05;D-dimer(134.53±40.15):(245.43±50.15)ng/ml,P0.05。结论:在急性心肌梗塞急诊PCI术中应用DiverCE抽吸导管行血栓抽吸术,可以减少急性心肌梗塞病人无复流的发生率,提高支架植入术的可靠性及安全性,是有效、安全的。     

舌下含服尼群地平的快速降压作用

尼群地平(Nitrendipine,硝苯乙吡啶)属于钙阻滞剂,是一种新型抗高血压药物。近年来,国内外已应用于临床,国内有关报道尚少。本文以南京制药厂生产的片剂研成粉末舌下含服,观察其快速降压作用。一、资料与方法 (一)观察对象:高血压病人20例,男12例,女8例;年龄45～70岁,平均56.4岁;病程4～45年,平均14.3年;其中Ⅰ期5例,Ⅱ期8例,Ⅲ期7例。诊断及分期按1979年郑州会议标准。受试者停用有关降压药两     

大剂量东莨菪硷抢救严重急性细菌性心内膜炎1例报告

莨菪硷类药物在抢救中毒性菌痢和流脑方面已取得显著的成效,近年来,该类药物的临床使用范围正逐渐地扩大。我们应用大剂量东莨菪硷抢救严重急性细菌性心内膜炎1例,兹报道如下。患者男性,16岁,农民。住院号10663。因畏冷发热一周,心悸、呼吸困难一天,神志不清2小时,于1982年1月15日入院。患者自幼以来,每于体力活动即出现心悸及唇、指发绀。体检:血压70/60mmHg.人事不省,面色灰暗,四肢厥冷,口唇、肢端发绀。     

葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液缩小实验性心肌梗塞范围的观察(摘要)

经静脉输入葡萄糖-胰岛素-氯化钾(GIK)溶液治疗急性心肌梗塞(AMI)在临床上已应用多年,迄今对其疗效及临床价值仍有争议。本文观察GIK对清醒状态开胸家兔实验性AMI范围的影响,以期为临床提供依据。材料与方法经常规心电图检查正常的杂种家兔27只,体重1.53～1.90kg,雌雄不拘。用1％普鲁卡因局部浸润麻醉,切开胸壁和心包,暴露心脏,高位双结扎左冠状动脉前降支(LAD),观察到相应心室壁大面积色泽迅速紫绀、收缩变弱或局部膨出后闭合胸腔。然后把家兔随机分为Ⅰ组(生理盐水组)、Ⅱ组(心得安组)、Ⅲ组(GIK组),每组各9只,但Ⅰ、Ⅱ组于术后1～2天内各死亡1只。各组动物在