乐果中毒致精神失常一例报告

<正> 1.病例介绍 患者王某,女45岁,汉族,农民,因与邻居生气后致精神失常,烦燥不安,打人骂人,不食不眠28小时,在当地卫生院诊断为“癔症”,肌注安定15mg后送本院。入院后查体,除双侧瞳孔约2.5mm外,均未见异常。精神系统检查,神志不清,呈嗜睡状,其它精神检查无法进行。即给以10%GS 500ml,加维生素C2.0,维生素B60.2,辅酶A200°单位,ATP40mg,10%氯比钾10ml静脉滴注。因及时发现瞳孔缩小,又考虑是夏季农药中毒的高峰期,同时查血胆硷酯酶活性,报告为     

晚期胃肠道恶性肿瘤患者并发医院内肺炎的临床观察

目的　了解晚期胃肠道恶性肿瘤患者医院内肺炎的发病情况、发病诱因、病原学特点及药物敏感性 ,为临床防治提供依据。方法　收集 1995年 7月至 2 0 0 0年 7月 5年间由本院肿瘤科出院或死亡的晚期胃肠道恶性肿瘤患者2 10例进行回顾性调查、分析和总结。结果　晚期胃肠道恶性肿瘤患者医院内肺炎的感染率 15 .2 8% ,病死率 5 0 .0 % ,主要致病菌依次为大肠杆菌、真菌、金黄色葡萄球菌 ,药敏试验革兰氏阴性 (G-)杆菌对氨苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素V大多耐药 ,对丁胺卡那霉素多数敏感 ,其中绿脓杆菌只对复达欣、凯福隆部分敏感 ,对其余药物均耐药 :金黄色葡萄球菌只对第三代头孢菌素敏感 ,(G+ )菌对第三代头孢菌素部分耐药。结论　晚期胃肠道恶性肿瘤患者医院内肺炎的感染率和病死率较高 ,其发生发展与住院时间、白细胞减少程度、放化疗及多种抗菌素应用有关。病原菌的耐药在基层医院亦很严重     

针刺血清降低大鼠培养心肌细胞内Ca2+含量的研究

目的：探讨针刺作用的机理中是否存在着体液因素。方法：取新生大鼠心肌细胞进行原代培养。5天后应用荧光分子探针Fluo-3AM染色。激光共焦扫描显微镜动态扫描观察,加入正常血清和电针刺“内关”“间使”的血清后,观察心肌细胞内Ca^2＋含量的变化。结果：加入正常血清后,细胞内的Ca^2＋含量会有一定程度的升高,经过一段时间后升高的Ca^2＋含量会趋向平稳;而再加入针刺血清后,可明显降低心肌细胞Ca^2＋的含量（P〈0．01）。结论：针刺腧穴后的大鼠血清可使心肌细胞内Ca^2＋含量明显降低,为针刺效应的血清学机制提供了直接证据。     

第三产程干预产后出血的效果观察与研究

[目的]研究第三产程干预产后出血的效果。[方法]前瞻性比较与研究272例产妇,随机分为2组,分别为136例。干预组:于第三产程用卡孕栓直肠给药配合子宫按摩;对照组:按常规处理,胎儿娩出后肌注缩宫素20IU。[结果]干预组与对照组相比较,明显缩短第三产程时间,减少产后2、24h出血量,减少产后出血发生率(P均<0.01),差异具有高度显著性意义;两组产妇用药前后血压的变化无差异性(P>0.05);干预组3例出现胃肠道反应。[结论]第三产程卡孕栓直肠用药配合子宫按摩干预产后出血,效果好,使用安全、简单、方便,不良反应少。     

胃液CEA、β2-MG测定与疣状胃炎关系的初步研究

目的探讨疣状胃炎（VG）与胃癌的关系。方法用酶标法和放射免疫法测定50例VG伴肠化、50例VG不伴肠化患者胃液CEA（癌胚抗原）、β2—MG（β2-微球蛋白）含量，并与对照组Ⅰ（不伴肠化的浅表性胃炎患者）、Ⅱ（伴肠化的浅表性胃炎患者）比较。结果胃液CEA浓度在VG伴肠化、不伴肠化组较对照组Ⅰ明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。VG伴肠化组较对照组Ⅱ胃液CEA浓度明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。胃液β2-MG浓度在VG伴肠化组、不伴肠化组较对照组Ⅰ明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。胃液β2—MG浓度在VG伴肠化组较对照组Ⅱ无明显升高，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胃液CEA浓度可能与疣状胃炎癌前疾病有一定关系，测定胃液CEA对癌前疾病的监测和辅助诊断有一定临床的实用价值；测定胃液β2-MG对肠化癌前病变的监测和辅助有一定临床的实用价值。     

针剌天池穴对家兔缺血心肌电活动影响的相对特异性的研究

本研究对３３只用氯醛糖的乌拉坦麻醉的家兔进行了手针天池穴及前肢上臂非经非们点对缺血心肌心外膜单相动作电位（ＭＡＰ）的影响的观察。结果表明：针剌天池及非经非穴点均显著抑制缺血后ＭＡＰＡ的误减，天池穴的作用明显优于后者（Ｐ均〈０．０５）；针剌天池可明显抑制缺血后心肌复极时程ＭＡＰＤ５０、ＭＡＰＤ９０的缩短，而非经非穴点的作用不明显。这说明心包经经穴对心脏功能活动的调整作用具有相对特异性。     

胸髓蛛网膜下腔微量注射去甲肾上腺素对电针治疗急性心肌缺血效应的影响

在乌拉坦－氯醛糖麻醉的40只家兔上，观察了胸髓蛛网膜下腔微量注射去甲肾上腺素（NA，40ug／20ml）对电针“内关”效应的影响。结果表明：（1）电针“内关”可显著促进急性心肌缺血（AMI）后ST段、T波及血压的恢复；（2）NA可明显加快AMI后ST、T的恢复；（3）NA能明显加强电针“内关”促进ST、T恢复的作用；从而表明胸髓内α受体参与电针“内关”改善AMI的作用，提示胸髓上段是内关—心脏相关联系的环节之一。     

电针“扶突”穴对颈部切口痛大鼠脊髓痛敏物质P物质及镇痛物质5-羟色胺1A受体等表达的影响

目的:观察电针双侧"扶突"穴对甲状腺区切口痛大鼠脊髓背角痛敏物质及镇痛物质表达的影响,探讨针刺镇痛行甲状腺手术的机制。方法:Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、扶突穴组、足三里-阳陵泉组,每组10只。沿大鼠颈中线做长约1.5 cm的纵行切口,制作切口痛模型。电针双侧"扶突""足三里"-"阳陵泉"穴30 min。用辐射热测大鼠切口部位热痛阈;用免疫组织化学方法检测颈段(C1-C4)脊髓背角P物质(SP)、速激肽受体-1(NK-1)、环氧合酶-1(COX-1)、5-羟色胺1 A受体(5-HT1 AR)、5-HT2 AR的活性,图像分析仪测定上述物质免疫反应阳性产物的积分灰度值。结果:与颈部切口术前比较,各组的热辐射躲避潜伏期明显缩短(P0.05);电针"扶突"穴后,与本组术后比较其躲避潜伏期显著延长(P0.05);电针"足三里"-"阳陵泉"与本组术后比较,躲避潜伏期的差异无统计学意义(P0.05)。颈部切口术后,脊髓背角浅层SP、NK-1、COX-1的灰度值均明显低于正常组(P0.05),即表达显著升高;与模型组比较,扶突穴组SP、NK-1、COX-1的灰度值显著升高(P0.05),表达明显下调;足三里-阳陵泉组与模型组比较,该3项指标差异无统计学意义(P0.05)。术后,与正常组比较,模型组5-HT 1 AR灰度值明显降低(P0.05),5-HT2 AR灰度值变化不明显(P0.05);与模型组比较,扶突穴组5-HT1 AR、5-HT2 AR灰度值明显下降(P0.05),而足三里-阳陵泉组的灰度值无明显变化(P0.05)。结论:电针"扶突"穴可缓解大鼠颈部急性切口痛,该作用与其下调脊髓背角SP、NK-1、COX-1的免疫活性,上调5-HT1 AR、5-HT2AR的表达密切相关。     

原发性肝类癌一例诊治分析

肝脏类癌约占消化道类癌的0.2～2.0%[1],是一种极为罕见、生长缓慢的上皮细胞肿瘤,具有恶变倾向,临床上仅有少数患者有类癌综合征.我院曾收治1例原发性肝脏类癌患者.现结合文献报道如下.     

电针对家兔急性缺血心肌边缘区电传导性的影响

本文采用心室传导时间为指标,观察电针“内关”对缺血心肌局部激活和传导性的影响。健康家兔30只,随机分为对照组与缺血组,持续结扎左冠状动脉心室支(LVB)造成急性心肌缺血,在恒速起搏下进行实验。 1.结扎LVB后,对照组家兔缺血心肌边缘区传导时间逐渐延长,而电针组则保持相对稳定,明显短于对照组(P<0.05)。 2.边缘区缺血程度的差异还造成了心肌细胞被激活的异步化,电针组则很少出现。结果表明电针可易化电兴奋在缺血边缘区的传导。并使该区域内心肌细胞的激活得到同步。后者对于阻断折返途径具有重要意义。提示电针有抗心律失常的作用。