左布比卡因配伍布托啡诺PCEA对二次剖宫产与初次剖宫产效果的比较

目的比较左布比卡因配伍布托啡诺自控硬膜外镇痛（PCEA）对二次剖宫产与初次剖宫产术后患者的效果。方法选择80例择期行剖宫产术的产妇,其中初次剖宫产40例（C组）,二次剖宫产40例（E组）。采用0.5%等比重罗哌卡因10~15mg于L2-3行腰硬联合麻醉。术后分别行PCEA（0.15%左布比卡因+0.006%布托啡诺）48h,背景输注速率2ml/h,每次按压给药量2ml,锁定时间30min。观察各组术后48h内镇痛效果,感觉减退平面、运动阻滞程度及不良反应发生情况。结果两组产妇术后视觉模拟评分（VAS评分）、PCEA按压次数及药液消耗量比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组产妇感觉减退平面、改良Bromage评分及不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论左布比卡因配伍布托啡诺对二次剖宫产与初次剖宫产术后PCEA效果相似,无需更改镇痛模式及剂量。     

聚维酮碘联合医用无菌防护套在超声引导下PICC置管术的应用效果观察

超声引导下使用赛丁格(Seldinger)技术进行PICC置管是目前国际上广泛应用的穿刺技术[1].在PICC置管过程中,超声探头用于探查、定位血管,需要无菌保护套和无菌耦合剂配合使用,才能达到无菌操作的原则.我院2015年10月对福建省20家三级和泉州市20家二甲医院有开展超声引导下PICC置管的医院进行问卷调查发现,40家医院均使用美国某公司生产的超声血管导引穿刺套件.但该套件价格较为昂贵,且处于垄断状态,属于患者自费医疗材料.我院尝试使用医用无菌防护套和聚维酮碘来代替超声血管导引穿刺套件.现将应用效果报告如下.     

丽水市城镇社区机关干部超重人群血压水平观察

随着社会经济的发展，人们生活水平的提高和生活方式的改变．超重现象越来越突出。超重是高血压、心脑血管疾病、糖尿病的重要危险因素。笔者于2002-2006年对丽水市城镇社区机关干部超重人群的血压水平做了前瞻性队列调查研究，现将结果报告如下。     

刺血疗法结合电针治疗偏头痛的临床研究

目的观察刺血疗法结合电针治疗偏头痛的临床疗效。方法将杭州市第一人民医院城北院区2015年10月~2016年10月期间70例偏头痛患者随机分为刺血结合电针治疗组(观察组)和口服西药对照组(西药组),每组均35例。观察组采用点刺放血结合电针的方法进行治疗,口服西药对照组采用口服麦角胺咖啡因片和氟桂利嗪进行治疗,疗程12 d,观察首次治疗结束30 min后的视觉模拟评分(VAS评分)及疗程治疗结束时的头痛积分,比较两种治疗方法的疗效差异。结果观察组治疗结束30 min后VAS评分下降值优于西药组(P0.05),疗程治疗前后,观察组头痛积分下降值和总有效率均优于西药组(P0.05),且观察组不良反应率明显低于西药组(P0.05)。结论刺血结合电针治疗及口服西药治疗两种治疗方法对偏头痛均有较好的即刻止痛效果,但刺血结合电针治疗偏头痛的即刻止痛效果、近期疗效都明显优于口服西药治疗,而且安全性高,值得推广。     

糖尿病手坏疽截肢一例

临床资料男，58岁。因口渴、多饮、多尿10年，右手溃烂、无名指变黑变干10天入院。患者10年来间断口服“消渴丸，降糖片，糖适平”等药物治疗，血糖波动大，常在8-25mmol／L左右，且渐渐出现视物模糊，大便稀秘交替。手足麻木。10天前右手无名指被其小孙子（2岁）误咬伤后红肿、破溃、变黑变干，近几天右手背也红肿、破溃。     

Bio-oss应用于种植牙唇侧骨缺损的锥形束CT研究

目的：???应用锥形束CT（CBCT）研究Bio-oss用于唇侧骨缺损种植牙的骨组织改建效果。方法???选择上前牙单颗牙唇侧骨缺损种植牙患者12例,种植体植入的同期应用Bio-oss骨粉行引导骨组织再生技术,保证唇侧具有2?mm以上骨厚度,术后6、12、24个月行CBCT检查,评价唇侧骨组织的厚度以及骨改建的情况。结果??术后6个月时, Bio-oss骨颗粒存在,与自体骨组织界限清晰,人工骨组织外形不规则;术后12个月时,人工骨颗粒与周边自体骨组织无明显分界,但整体呈高密度影像,无明显骨密质-骨松质界限,唇侧人工骨厚度降低35.12%;24个月时,人工骨与自体骨分界不清,形成明显的骨密质-骨松质界限,唇侧人工骨厚度降低36.73%。结论??Bio-oss人工骨在种植牙应用时骨组织量的改变主要发生在12个月内,唇侧人工骨厚度降低35.12%,24个月时可形成正常的骨密质-骨松质界限。     

β-胡萝卜素治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎 ( CAG)是胃癌的癌前疾病 ,近年来认为它是在慢性浅表性胃炎的基础上发生的 ,与胃癌的发生关系密切。 Correa提出肠型胃癌的发生模式为 :正常胃粘膜→浅表性胃炎→CAG→肠上皮化生→不典型增生→胃癌[1] 。如何使其逆转 ,减少胃癌的发生 ,是目前研究的热点。β-胡萝卜素和肿瘤的关系报道很多 ,本文就其治疗 CAG及基因表达方面进行初步探讨。1　资料与方法1 .1　临床资料 :2 0 0 2年 8月～ 2 0 0 2年 3月在我院行胃镜检查的患者 ,根据 2 0 0 0年 5月井冈山制定的慢性胃炎标准 ,经病理学检查证实为 CAG者 1 86例 ,男 1 1 …     

健胃愈疡片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的：观察健胃愈疡片治疗胆汁反流性胃炎的疗效和不良反应。方法：将胆汁反流性胃炎病人分为两组。治疗组58例口服健胃愈疡片2周;对照组42例口服法莫替丁片加多潘立酮片2周。结果：两组治疗前后胆汁反流性胃炎的程度和频度比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组总有效率96．55％,高于对照组的73．81％（P〈0．05）。结论：健胃愈疡片治疗胆汁反流性胃炎疗效优于法莫替丁片加多潘立酮片。     

改良的兔肺原位保存缺血再灌注模型

肺移植作为终末期肺病的惟一治疗手段,其总体疗效不令人满意.缺血再灌注损伤是影响肺移植成功率和预后的重要因素之一.随着肺保护技术的不断进步,近20年来,肺移植后早期肺功能衰竭的发生有所下降[1].原位缺血再灌注模型最常用于研究供肺再灌注损伤机制和保护措施.     

丽水市中学生体质量指数与高血压的现状及相关性分析

目的了解中学生体质量指数和高血压现状，并探讨两者的相关性。方法测量丽水市市区3所中学2893名12～18岁中学生的体质量、身高和血压，使用相关分析了解体质量指数和高血压的相关性。结果2893名中学生，高血压者142人，检出率为4．91％。正常体质量者高血压检出率为3．41％，超重者为7．73％，肥胖者为10．45％，3者间差异有统计学意义（P〈0．01）。调查对象体质量指数与其收缩压、舒张压的相关分析显示：均存在正相关（r值分别为0．204和0．192，P〈0．01）。结论中学生高血压检出率随体质量指数增加而明显增加，应加强对中学生体质量的控制，加强学校和家长的社区健康教育，以减少高血压的发生。