大黄联合芒硝治疗脓毒症急性胃肠损伤临床研究

目的：观察大黄联合芒硝治疗脓毒症急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury, AGI)的临床疗效。方法：将95例脓毒症AGI患者按照随机数字表法分为对照组32例、观察A组30例和观察B组33例。对照组给予常规抗感染、液体复苏、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等西医治疗；观察A组在对照组治疗的基础上联合大黄鼻饲；观察B组在观察A组治疗的基础上联合芒硝外敷。比较3组患者治疗前后AGI分级、腹内压、急性生理学及慢性健康评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、前白蛋白水平等变化情况，比较3组患者肠鸣音恢复时间、首次排便时间、ICU住院时间及28 d病死率。结果：治疗后观察A组和观察B组AGI分级I级例数多于本组治疗前及对照组治疗前，且治疗后观察B组I级例数多于观察A组(P<0.05)。3组患者治疗后腹内压、APACHEⅡ评分低于本组治疗前，前白蛋白水平高于本组治疗前，且治疗后各组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察A组和观察B组肠鸣音恢复时间及首次排便时间短于对照...     

孟鲁司特钠、地氯雷他定联合治疗对小儿毛细支气管炎WBC、IgG、IgA的影响

目的：探究孟鲁司特钠、地氯雷他定联合治疗对小儿毛细支气管炎白细胞计数(WBC)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)指标的影响。方法：筛选2020年1月～2021年3月韶关市妇幼保健院收治的102例小儿毛细支气管炎患者，随机分为两组，各51例，比较观察组(孟鲁司特钠联合地氯雷他定)和对照组(单独使用地氯雷他定)的治疗效果。结果：治疗后，观察组(98.04%)的临床疗效显著高于对照组(86.27%);观察组的症状消退时间显著短于对照组；各项血清免疫球蛋白水平均显著高于对照组；各项炎性反应水平均显著低于对照组；动脉血气指标水平均显著高于对照组；观察组(3.92%)的不良反应发生率显著低于对照组(19.61%),以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：以孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿毛细支气管炎患者，可有效改善其临床症状，缩短恢复时间，降低炎性水平，增强免疫功能，提升动脉血气水平，不良反应较少，安全有效。     

血栓风险分级干预在膝关节置换患者围手术期的应用效果分析

目的 探讨血栓风险分级干预在膝关节置换患者围手术期的应用效果。方法 选取2020年12月至2022年11月社旗县人民医院收治的拟行膝关节置换术治疗的65例膝关节疾病患者作为研究对象,根据不同干预方法将其分为分级干预组(32例)与常规干预组(33例),分级干预组患者于膝关节置换围手术期采用血栓风险分级干预,常规干预组患者于膝关节置换围手术期采用常规干预,对比观察两组患者凝血功能、下肢静脉血流速度及深静脉血栓发生情况。结果 术后第2天,分级干预组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显长于常规干预组(t=40.380、10.443,P均<0.001),纤维蛋白原(FIB)水平明显低于常规干预组(t=12.961,P<0.001),髂静脉、股总静脉、腘静脉血液流速均明显快于常规干预组(t=8.480、9.074、12.386,P均<0.001);术后随访2个月,分级干预组患者深静脉血栓发生率明显低于常规干预组(χ²=6.410,P=0.011)。结论 血栓风险分级干预能有效改善膝关节置换患者术后凝血功能,提高血流速度,预防深静脉...     

恩度联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的临床应用研究

目的 探讨恩度联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的临床应用价值。方法 选择恶性肿瘤所致胸腹水患者40例为研究对象。按照随机数字表法分为两组，各20例。对照组采用顺铂，研究组在对照组基础上加用恩度进行胸腹腔内灌注治疗，比较两组治疗期间的不良反应，比较两组治疗前后患者生活质量Karnof-sky法评分变化，统计两组治疗后临床指标，比较两组有效率、临床受益率和生活质量改善率。结果 两组发生骨髓抑制、心电图异常、肝功能损伤及肾功能损伤的总比例差异无统计学意义（P>0.05），干预后研究组KPS评分高于干预后对照组（P<0.05），治疗后研究组胸腹水引流量少于对照组（P<0.05），胸围缩小和腹围缩小比例均大于对照组（P<0.05），研究组治疗1月后有效率、临床受益率和生活质量改善率均显著高于对照组（P<0.05）。结论 针对恶性胸腹水患者联合使用恩度腔内灌注治疗，其不良反应少，临床有效率、临床受益率高，可有效改善患者生活质量，值得临床推广。