中性粒细胞弹性蛋白酶在重症急性胰腺炎并急性肺损伤发病中的表达和意义

目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）在重症急性胰腺炎并急性肺损伤（SAP-ALI）发病过程中的作用和意义。方法健康SD大鼠60只,随机分成3组：假手术组（n=18）、SAP-ALI组（n=22）、NE处理组（n=20）。ELISA法测定血清NE、TNF-α、IL-1β含量,RT-PCR法检测肺组织中NE的变化,Western blot检测肺组织中NE的表达,ELISA法检测肺泡灌洗液（BALF）和血清中的NE的含量变化,同时观察肺和胰腺组织湿/干质量比和病理形态学变化。结果 NE处理组肺组织、BALF和血清NE含量均较假手术组和SAP-ALI组大鼠明显增加（P〈0.05或P〈0.01）,血清TNF-α、IL-1β含量也明显增加（P〈0.05）。结论中性粒细胞的大量激活及其NE、TNF-α、IL-1β的过度释放参与了SAP-ALI的发病过程。     

99mTc-DTPA与99mTc-EC肾动态显像对慢性肾脏病患者肾功能判断的临床价值

目的:探讨99mTc-DTPA与99mTc-EC两种核素肾动态显像对慢性肾脏病患者肾功能判断的临床价值。方法:分别对20例正常对照组、70例慢性肾脏病肌酐正常组和48例慢性肾脏病肌酐升高组进行两种显像剂的肾动态显像,并测定肾小球滤过率(GFR)和肾有效血浆流量(ERPF)。结果:与正常组相比,慢性肾脏病肌酐正常组的GFR值降低,差异有统计学意义(P<0.01),ERPF值降低,差异无统计学意义(P>0.05),GFR/ERPF值降低,差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组相比,慢性肾脏病肌酐升高组的GFR值降低,差异有统计学意义(P<0.01),ERPF值降低,差异有统计学意义(P<0.01),GFR/ERPF值降低,差异无统计学意义(P>0.05)。3组的GFR与ERPF均呈正相关,相关性依次为r=0.647、r=0.794、r=0.863。结论:对慢性肾脏病患者,GFR是评价其肾功能早期变化的敏感指标,同时检测GFR和ERPF可对其肾功能受损程度提供更全面的信息。GFR与ERPF有良好的相关性。     

简易床旁血液滤过治疗脑出血后急性肾功能衰竭20例

目的观察简易床旁血液滤过治疗脑出血后急性肾衰竭的疗效。方法利用血泵、血滤器和配置的置换液等进行床旁血液滤过。结果20例患者血滤后肾功能完全恢复正常者7例（占35%）,有所恢复的患者8例（占40%）,无好转者5例（占25%）,总有效率75%。结论简易床旁血液滤过对于治疗脑出血后急性肾衰竭有良好的疗效。     

TURP与TUVP治疗良性前列腺增生症的疗效对比

经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性前列腺增生症(BPH)的"金标准"[1],而经尿道前列腺电汽化术(TUVP)被誉为"金标准"的延续.我们两家医院2002年～2003年间对151例BPH患者分别采用TURP和TUVP治疗.为深入了解、比较这两种经尿道微创手术方法的疗效,我们对患者的疗效进行了分析比较,现报道如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病新生儿期后治疗的临床研究

目的 探讨新生儿期后予高压氧同时配合脑活素治疗对中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响。方法 观察组60例中、重度HIE患儿在新生儿期后继续予脑活素5ml加5％的葡萄糖8Cml静滴．每天1次和高压氧(HBO)联合治疗3个疗程，每个疗程10天．每疗程间隔7天。对照组未后续治疗，比较其预后不良率。结果 观察组在降低重度HIE预后不良率方面明显蚀于对照组。结论 高压氧配合脑活素对重度HIE病例在新生儿期后治疗可明显改善预后。     

重症急性胰腺炎肺组织Ⅱ型分泌型磷脂酶A2的表达及功能改变

[目的]探讨重症急性胰腺炎(SAP)时肺组织Ⅱ型分泌型磷脂酶A2(sPLA2 -Ⅱ)的表达及功能改变.[方法]将SD大鼠随机分为假手术组(SO组,n=10)、模型组(SAP组,n=10).SO组仅行剖腹术,翻动胰腺;SAP组用去氧胆酸钠胰管逆行注射建立SAP合并肺损伤模型.2组动物在术后24 h测pH、PaQ、PaCO2、血淀粉酶、sPLA2 -Ⅱ,肺湿/干比值.应用RT-PCR、western-blot观察肺组织sPLA2-Ⅱ表达,并观察胰、肺组织病理变化.[结果]SAP组血淀粉酶、sPLA2、肺湿/干比值显著高于SO组(P＜0.05).SAP组PaO2、pH显著低于SO组(P＜0.05),PaCO2、sPLA -Ⅱ显著高于SO组(P＜0.05).[结论]AAP时肺组织sPLA2 -Ⅱ表达增高,可能是急性肺损伤的发病机制之一.     

尾吊对小鼠肝脏组织中clock与bmal1基因节律的影响

目的研究尾吊对持续黑暗条件下小鼠肝脏节律基因clock与bmal1节律表达的影响。方法常规明暗光照条件导引(entrainment)C57BL/6J(C57)小鼠1周后,在持续黑暗条件下采用头低位-30°尾吊C57小鼠,于尾吊第12天、13天、14天每隔4 h连续18个时间点进行肝脏组织取材,提取总RNA,并运用Real-time PCR方法检测肝脏组织clock和bmal1节律基因mRNA的表达变化。结果尾吊组与对照组肝脏clock与bmal1节律基因mRNA水平均呈现出节律性表达特征。在尾吊条件下,clock基因mRNA的峰值相位提前约4 h,bmal1基因mRNA表达节律的振幅在每天授时因子时间(zeitgeber time,ZT)ZT2与ZT6显著下降(P<0.05)。结论在持续全黑暗条件下,C57小鼠肝脏组织节律基因clock与bmal1的mRNA水平表现出明显的近日节律性,尾吊对clock基因产生峰值相位提前的效应,对bmal1基因产生振幅减少的效应。     

运动心肌显像预测高龄非心脏围术期心脏事件的价值

高龄患者接受胸腹部重大手术，其心脏不良事件发生率远高于其他手术。笔者就术前行运动心肌显像预测高龄患者非心脏手术围术期发生心脏事件的临床价值报道如下。     

肠系膜静脉血栓形成的影像学评价

肠系膜静脉血栓形成 (mesentericvenousthrombosis,MVT)是一种罕见的肠道缺血性疾病 ,较肠系膜动脉栓塞 (mesentericarterialembolism ,MAE)少见。Fagge于 1876年首次报道MVT ,1935年Warren和Eberhard将其确立为有别于动脉阻塞的独立的临床疾病。它分为急性和慢性两种 ,急性MVT     

骶管疗法治疗坐骨神经痛42例疗效观察

我院门诊自2003年以来，应用骶管冲击疗法治疗坐骨神经痛42例，收到满意效果，现报告如下。 资料与方法 本组病例男28例，女14例，年龄在23-48岁，平均35岁，病程均在半年之内。