胰腺腺泡细胞凋亡在大鼠急性胰腺炎病程中的作用

目的 :探讨胰腺腺泡细胞凋亡与急性胰腺炎 (acutepancreatitis ,AP)严重度的关系 ,进一步研究AP的发病机制。方法 :2 4只SD大鼠随机分为对照组、APⅠ组和APⅡ组。采用胰胆管共同通道内逆行注射不同浓度的脱氧胆酸钠制备不同重症程度的AP模型。应用TUNEL技术 ,分析AP时胰腺腺泡细胞凋亡情况。结果 :AP时 ,腺泡细胞死亡包括坏死和凋亡两种形式 ;病变程度轻的APⅠ组大鼠腺泡细胞凋亡指数比病变程度重的APⅡ组高 (6 36± 2 4 1VS 2 34± 1 15 ,P <0 0 5 )。结论 :AP时 ,腺泡细胞死亡包括坏死和凋亡两种形式 ;在急性期 ,腺泡细胞凋亡与AP病情严重程度呈负相关 ,腺泡细胞凋亡可能是一种保护现象     

三种评分在慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情评估的应用进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,频繁发作的急性加重影响患者整体疾病的严重程度。目前肺功能检查仍是COPD诊断和评估疾病严重程度的重要标准,慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者由于病情不适于完善肺功能检查,疾病临床特点及风险预估等病情综合评估仍无法得到及时、准确的反映。故文章拟对急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)在慢性阻塞性肺疾病急性发作期量化疾病严重程度、预后评估的应用作一综述,以探索建立临床上简便有效的对AECOPD患者健康状况的评价系统。     

大黄素治疗脓毒症的研究进展

大黄素是由中药大黄所提取出的药效活性单体,具有抗炎抑菌、免疫调节、抗氧化、泻下通肠道、保肝护肾利胰腺、利尿止血降压、抗肿瘤的作用。近年来,中医药干预治疗逐渐成为脓毒症治疗中极为重要且有效的辅助治疗手段,对降低脓毒症患者的死亡率起到了明显的作用。对中医药干预辅助治疗脓毒症的研究,是危急重症医学研究领域的一个极为重要的新方向。本文综述了大黄素治疗脓毒症的研究现状及进展。参考文献37篇。     

应用工作量量化法调整临床护士奖金分配的探索

目的 为使奖金分配更好地体现劳动强度、技术含量和风险系数,直用工作量量化法调整临床护士奖金分配。方法 以工作量量化法为基础,临床各科室以千分制记分法,以此分配各科室所获奖金数;再从科室分配到每名护理人员,采用护士系数分配法（体现职务、职称、质控、年限和夜班情况）。结果 调整后门诊和病房护士人均奖有显著性差异：各科室之间护士人均奖有显著性差异。结论 以工作量量化法为基础调整临床各科室护士奖金分配原则,是科学合理并值得推广的方法,体现厂按劳分配原则,并充分调动了护士积极性。     

蚕丝蛋白对动脉粥样硬化模型大鼠脂质代谢的影响

目的 研究蚕丝蛋白对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型大鼠脂质代谢的影响,为蚕丝蛋白治疗AS提供实验依据.方法 选用40只雄性SD大鼠以高脂饲料喂养4周建立早期的动脉粥样硬化(AS)模型,并随机分为五组(每组8只),分别为A组:AS模型组;B组:辛伐他汀组;C组:1 g·kg-1·d 1蚕丝蛋白组;D组:2 g·kg1·d-1蚕丝蛋白组;E组:3 g·kg1·d-1蚕丝蛋白组.另选8只以基础饲料喂养4周的健康雄性SD大鼠作为F组(空白对照组).B组大鼠以10 mg·kg-1·d-1辛伐他汀悬浊液灌胃.C、D、E组大鼠以灌胃方式分别给与不同剂量的蚕丝蛋白.A组和F组给予等体积生理盐水灌胃,实验周期为4周.分别于治疗前后检测空腹血脂水平,抗氧化酶含量,并观察血管内皮细胞的结构改变.结果 实验结束时,与A组比较,B、C、D和E组的血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)明显下降(P＜0.05);E组高密度脂蛋白(HDL-C)明显升高(P＜0.05);C、D、E组大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性明显升高(P＜0.05);同时主动脉的管壁结构得到明显改善.结论 蚕丝蛋白对高脂饲料诱导的早期动脉粥样硬化模型大鼠脂质代谢紊乱具有明显的改善和调节作用.     

小鼠侵袭性肺曲霉菌病模型的建立

目的建立小鼠侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的动物模型。方法将90只小鼠随机分为5组,模型组:于接种前4天和接种前1天腹腔注射环磷酰胺200 mg/kg,通过鼻腔吸入浓度为1×1011/L烟曲霉菌孢子悬液40μl。非环磷酰胺对照组:除以0.9%氯化钠注射液(NS)代替环磷酰胺外,其余操作同模型组。环磷酰胺对照组:以NS代替烟曲霉菌滴鼻,其余操作同模型组。空白对照组:用NS代替环磷酰胺行腹腔注射,以NS代替烟曲霉菌孢子,其余操作同模型组。重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)组:在模型组基础上,接种真菌孢子1天后皮下注射G-CSF 20μg kg-1 d-1。通过肺组织病理、肺组织真菌培养和血清半乳甘露聚糖测定(GM试验)等确定肺侵袭性曲霉菌病模型是否构建成功。结果肺曲霉菌培养、血清GM试验和病理切片等结果均表明,模型组和G-CSF组均发生了IPA,其余各组均无IPA发生。结论成功建立了小鼠肺曲霉菌模型。     

2011年西安地区重症手足口病患儿病原学分析

目的 分析2011年西安市儿童医院诊治的重症、危重症手足口病患儿的病原学特点,研究肠道病毒71型基因特征.方法 采集西安市儿童医院2011年收治的所有重症、危重症和死亡手足口病患儿的肛拭子,进行病原学诊断,分离部分病例肠道病毒71型,扩增其VP1区,测序并与肠道病毒71型各血清型代表株序列比对,进行进化分析.结果 2011年西安市儿童医院共收治重症、危重症手足口病病例437例,其中重症384例,危重症45例,死亡8例,病死率为1.08％.共检出肠道病毒396份,血清学分型肠道病毒71型299份(占75.51％),柯萨奇病毒A组16型73份(占18.43％),其他肠道病毒24份(占6.06％).对获得的9株肠道病毒71型毒株进行VFI序列分析,其均为C4基因亚型.结论 西安市儿童医院2011年收治的重症、危重症和死亡手足口病病原以肠道病毒71型C4亚型为主,与我国其他地区EV71高度同源.     

钢板内固定加同种异体骨植骨治疗跟骨关节内骨折28例疗效观察

目的探讨跟骨钛钢板加同种异体骨植骨治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法采用跟骨钛钢板加同种异体骨植骨治疗28例（32足）跟骨关节内骨折病例,按照Sanders分型分为Ⅱ型11足,Ⅲ型14足,IV型7足。全部病例均行切开复位跟骨钛钢板内固定加同种异体骨植骨治疗,随访8个月-2年,平均10个月。结果按Marland Foot score评定标准,优13足,良15足,可2足,差2足,优良率87.5%。结论跟骨钛钢板内固定加同种异体骨植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨关节内骨折,疗效肯定,是治疗跟骨关节内骨折较好的手术方法。     

P物质在急性胰腺炎肺损伤大鼠模型肺组织中的变化

目的 本实验将通过观察P物质在重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤模型大鼠肺组织中的变化规律,来探讨重症胰腺炎病情的发展与P物质(SP)的关系.方法 健康SD大鼠72只,体重220-280克,雌雄不拘,随机分为三组(SAP模型组,假手术组,清胰汤治疗组),每组24只.以胰胆管逆行注射 1.5%的去氧胆酸钠溶液建立SAP肺损伤模型.采用ELISA法测定大鼠肺组织中SP含量;真空干燥法测定肺湿干重(W/D)比值;碘-淀粉比色法进行血清淀粉酶(AMY)含量测定,大体及镜下观察肺脏病理学改变.结果 SAP模型各组与相同时间点假手术组相比:血清AMY水平、肺组织P物质水平、W/D值升高明显(P<0.01);肺组织出现水肿、充血、中性粒细胞浸润和灶性肺不张等改变,清胰汤组与相同时间点SAP组相比:血清AMY水平、肺组织SP水平和W/D值降低(P<0.01);肺组织病理改变明显减轻.结论 SP参与SAP肺损伤的病理过程,清胰汤能通过减少肺组织中SP含量对SAP及相关肺损伤有治疗作用.     

美能注射液治疗湿疹的疗效观察

目的探讨复方甘草甜素(美能)治疗湿疹的疗效及安全性。方法治疗组120例,给予美能注射液40 ml、维生素C 3.0 g,静滴1次/d,连用14 d;对照组:维生素C 3.0 g,静滴1次/d,连用14 d。两组均给予仙特明10 mg口服,1次/d,外用尤卓尔2次/d治疗。结果治疗组总有效率90.83%;对照组总有效率50%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。两组均未出现严重的不良反应。结论美能治疗湿疹安全、有效。