中药移植合剂对大鼠胰腺移植急性排斥反应的作用

目的:观察大鼠胰腺移植后的细胞凋亡情况,以及中药移植合剂在急性排斥反应中的作用并探讨其作用机制.方法:建立大鼠全胰十二指肠移植模型,均为异基因移植(以SD、Wistar大鼠作为供、受体),共分5组,每组10只.第1组:阴性对照组;第2组:环孢素A (cyclosporin A, CsA)组,5 mg/(Kg·d);第3组:中药移植合剂组,每100 g体重1 mL/d;第4组:中西医结合组,中药移植合剂每100 g体重1 mL/d CsA 2.5 mg/(Kg·d);第5组:亚治疗剂量CsA组,2.5 mg/(Kg·d).术后第7 d每组处死5只大鼠,取移植胰腺,受体肝脏、肾脏行病理学检查,应用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况.余鼠待出现急性排斥反应时处死,观察各组移植胰腺有功能存活时间.结果:中药移植合剂可以延长移植胰腺有功能存活时间,抑制胰腺腺泡细胞凋亡,其与亚治疗剂量CsA合用后可以达到治疗剂量CsA的抗排斥反应效果.结论:中药移植合剂具有一定的抗大鼠胰腺移植急性排斥反应的作用,作用机制与其抑制移植胰腺腺泡细胞凋亡有关,且与CsA具有协同作用.     

大鼠肠巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子的规律及复方大承气汤影响的研究

目的：探讨肠巨噬细胞及肠上皮细胞分泌肿瘤坏死因子（TNF-α）和一氧化氮（NO）的规律及地塞米松、TNF-α单克隆抗体及复方大承气汤的作用。方法：体外培养肠巨噬细胞、肠上皮细胞及二者混合细胞，用脂多糖诱导，再经地塞米松、TNF-α单克隆抗体及复方大承气汤分别处理。应用放免法检测TNF-α；用酶法检测NO。结果：正常肠巨噬细胞可分泌少量的TNF-α和一氧化氮（NO）。脂多糖诱导组，这两种物质分泌显著增加，地塞米松、TNF-α单克隆抗体及复方大承气汤处理组与脂多糖诱导组相比，这两种物质分泌显著降低。正常肠上皮细胞可分泌少量的TNF-α和一氧化氮（NO），但各组之间并无显著性差异。混合细胞结果与肠巨噬细胞相同。结论：肠巨噬细胞和肠上皮细胞都是肠道屏障的重要功能细胞，肠巨噬细胞本身在内毒素刺激下分泌炎性介质TNF-α和NO，肠上皮细胞无明显分泌作用。地塞米松、TNF-α单克隆抗体及复方大承气汤均可抑制肠巨噬细胞分泌TNF-α和NO。提示在炎症反应状态下应用地塞米松、TNF-α单克隆抗体及复方大承气汤对整体肠道屏障功能有一定的保护作用。     

肺与大肠相表里的理论和现代研究

在人体十二经脉和脏腑的相互联系中,肺与大肠一阴一阳,一表一里互相交合,联系极为密切。而且源于《内经》的“肺与大肠相表里”的理论在长期的临床实践中得到充分证实,并经过后世医家不断发展,该理论已成为中医脏腑表里学说的重要组成部分之一。我们从祖国医学理论及中西医结合研究现代进展等方面探讨“肺与大肠相表里”的研究状况,以期对该理论有进一步的认识。一、祖国医学对“肺与大肠相表里”的认识《灵枢·本输篇》曰“:肺合大肠,大肠者,传导之腑”。《灵枢·经脉》曰:“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,上隔属胃……”。“大肠手阳明…     

基于“和下清消”法运用清胰汤治疗急性胰腺炎的源流与临床应用＊

基于“和下清消”法运用清胰汤治疗急性胰腺炎及相关并发症目前在我国中西医结合学界广泛应用。然而，目前关于该种治疗方法及清胰汤运用的起源追溯研究甚少，且现代临床与基础研究中同名异方者甚繁。本文回顾了“和下清消”法治疗急性胰腺炎的历史源流，介绍了“郁结火瘀证”的发现过程，从而明确了清胰汤的组成以及配伍意义，较为系统地说明了基于“和下清消”法在临床上运用清胰汤治疗急性胰腺炎及其相关并发症的重要性和正确性。旨在对中医诊疗思路进行归纳，为清胰汤正本清源，从而为更好地继承和发展中西医结合治疗急性胰腺炎提供参考，为相关临床与基础研究带来启示。     

天麻素注射液质量评价

目的 监测和评价天麻素注射液的质量现状。方法 采用法定检验与探索性研究相结合的模式,按法定标准检验200批样品,统计分析pH值、有关物质和含量测定等检验结果,围绕安全性有效性开展了有关物质、渗透压摩尔浓度、依地酸二钠（EDTA-2Na）筛查及注射剂局部安全性4个方面的研究。结果 按法定标准检验结果均符合规定,合格率100%。通过探索性研究建立了杂质谱,渗透压摩尔浓度研究发现部分企业说明书中对“辅料”描述不完全,EDTA-2Na筛查与注射剂局部安全性研究结果均呈阴性反应或符合规定。结论 天麻素注射液总体质量状况好。     

西安市EV71疫苗接种前健康人群IgG抗体水平调查

目的调查西安市2016年健康人群血清中EV71的IgG抗体水平,掌握EV71疫苗接种前人群的易感性、免疫水平的变化规律和EV71感染情况。方法采用分层随机抽样,按照地理位置分为城区和郊县两层,抽取西安市2个区县7个年龄组的健康人群,收集人口社会学资料,采集健康人群血液标本,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中EV71 IgG的抗体水平,采用χ^(2)检验比较阳性率。结果 485名健康人群中,EV71 IgG抗体阳性265例,EV71疫苗接种前西安市健康人群EV71 IgG抗体阳性率为54.64%。不同年龄段人群EV71 IgG抗体阳性率在38.00%(<0.5岁)到64.06%(≥25岁)之间(P<0.01)。244名男性中123名EV71 IgG抗体阳性,阳性率为50.41%,241名女性中142名EV71 IgG抗体阳性,阳性率为58.92%,差异无统计学意义(P>0.05)。294例城区人群176例EV71 IgG抗体阳性,阳性率为59.86%,191例郊县人群89例EV71 IgG抗体阳性,阳性率为46.60%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康人群EV71 IgG水平与年龄和地区有关,5岁以下儿童EV71 IgG抗体阳性率较低,是EV71的易感人群,应加强儿童EV71疫苗的接种。     

急性出血坏死性胰腺炎误诊原因分析（附10例报告）

本文对１０例急性出血坏死性胰腺炎的误诊原因进行分析。指出要减少本病的误诊，重要的是对急性腹痛病人要想到本病的可能，同时重视老年病人的特殊性，再配合腹穿、淀粉酶测定、Ｂ超和ＣＴ扫描等检查。一时难以确诊，则应严密观察，反复检查，必要时剖腹探查，以免贻误治机。     

苦参素联合α-干扰素对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响

目的　探讨苦参素与α-干扰素联合应用对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响。方法　将78例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组、干扰素组、联合治疗组。三组均常规给予甘利欣、门冬氨酸钾镁等基础护肝治疗。干扰素组在基础护肝治疗同时,肌注重组α-2b干扰素,疗程6个月。联合治疗组在干扰素组基础上,肌注苦参素,疗程6个月。治疗前及治疗后定期检测肝功、血清HBV标志物,治疗前后各检测1次血清肝纤维化指标,包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(IV-CL)。结果　肝功复常率三组间比较无显著差异(P>0.05);干扰素组、联合治疗组HBeAg,HBV　DNA阴转率与对照组比较差异非常显著(P<0.01,P<0.001);对照组血清肝纤维化指标治疗前后比较无显著差异(P>0.05),干扰素组HA、PCⅢ治疗前后比较差异非常显著(P<0.001),联合治疗组HA,LN治疗后与干扰素组比较差异显著(P<0.05),联合治疗组PCⅢ治疗后与干扰素组比较差异非常显著(P<0.01)。结论　苦参素与α.干扰素两者合同,能起到互补和协同作用,提高抗病毒、抗纤维化效果。