脑白质病变早产儿神经节苷脂治疗前后颅脑超声的变化及其临床意义

目的探讨脑白质病变早产儿神经节苷脂(GM1)治疗前后颅脑超声的变化及早期神经节苷脂治疗效果。方法脑白质病变早产儿71例随机分为2组:常规治疗组(对照组)35例;GM1干预组(观察组)36例。干预组在常规治疗的基础上早期(生后1 d内)应用GM1(20 mg)静脉滴注治疗,每日1次,14 d为1个疗程。分别于生后1,7,14 d采用头颅B超动态观察脑室周围白质。2组生后第1天以及经治疗后第7、14天均进行新生儿神经行为测定(NBNA)评分。所有数据均采用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果经治疗观察组生后第7、14天,颅脑超声灰度明显低于对照组,而NBNA评分明显高于对照组(P均<0.01)。结论神经节苷脂治疗早产儿脑白质病变有脑神经保护作用。     

不同种类封堵器封堵126例动脉导管未闭的临床评价

目的：分析采用不同种类封堵器封堵治疗儿童动脉导管未闭（Patent ductus arteriosus,PDA）的临床疗效、安全性及短中期随访的结果。方法回顾分析2007年5月～2012年12月确诊动脉导管未闭126例并接受介入治疗的疗效。根据动脉导管未闭大小分别选择弹簧圈、Amplatzer封堵器、Plug血管塞以及室间隔缺损封堵器,对临床疗效、安全性及术后3个月随访结果进行分析。结果成功植入封堵器125例,封堵技术成功率99.2%。其中Amplatzer的PDA封堵器107例（84.9%）、弹簧圈2例（1.6%）、膜周部对称型Amplatzer的VSD封堵器2例（1.6%）、ADO-Ⅱ封堵器7例（5.6%）、血管塞Plug封堵器7例（5.6%）。术后半小时经造影或超声心动图检查,少量残余分流17例,术后3 d超声心动图检查残余分流6例,3个月后均无残余分流。患者术后3个月心超检查左房前后径、左心室舒张末期内径比术前有明显降低（P＜0.05）。结论应用封堵介入治疗小儿动脉导管未闭创伤小,恢复快,并发症发生率低,临床疗效肯定。     

乳腺癌保乳术患者放疗期间局部涂擦三乙醇胺的效果

目的对乳腺癌保乳术后行放射治疗患者局部外用三乙醇胺乳膏,观察皮肤急性放射损伤和乳房长期美容效果。方法将109例接受保乳术后放疗的早期乳腺癌患者,随机分为观察组56例、对照组53例。两组均予常规护理,观察组在此基础上从第1次放疗结束后开始局部外涂三乙醇胺,比较两组放疗期间急性放射损伤程度及发生率,跟踪随访3年的乳房长期美容结果。结果所有患者乳房皮肤急性放射反应发生率为100％,其中观察组均为1-2级的轻度放射反应,而对照组有15％（8／53）发生3级放射反应（P〈0．001）。跟踪随访3年,观察组、对照组患者乳房长期美容结果变差率分别为29％（16／56）、62％（33／53）（P〈0．001）。结论局部外涂三乙醇胺,能减轻乳腺癌保乳术后放射治疗的急性皮肤放射反应,有效地改善放疗后的长期美容结果。     

化妆品接触性皮炎患者斑贴试验的护理

目的探讨化妆品接触性皮炎斑贴试验的护理要点。方法对141例化妆品接触性皮炎患者实施斑贴试验,并配合做好护理工作。结果前5位27种常见的过敏原阳性率从高至低依次为重铬酸钾（43．97％）、硫酸镍（43．26％）、氯化钴（36．17％）、对羟基苯甲酸类混合物（23．40％）、香料混合物（20．57％）;可疑化妆品斑贴试验阳性率从高至低依次为香体喷雾（80．00％）、祛斑霜（56．00％）、水剂产品（38．89％）、清洁用品（31．58％）、护肤面霜（25．62％）。结论在化妆品接触性皮炎患者斑贴试验过程中,护士应做好患者斑贴试验前心理工作,试验中接触I生皮炎的观察及试验后健康知识指导工作。     

中西医结合治疗前列腺炎

目的:观察桃红四物汤合沉香散联用黄酮哌酯治疗前列腺炎的临床疗效。方法:把120例前列腺炎患者随机分为两组,其中治疗组60例,以桃红四物汤合沉香散联片j黄酮哌酯治疗;对照组60例。以黄酮哌酯治疗,观察2组临床疗效。结果:治疗组临床疗效有效率明显高于对照组(P0.01)。结论:桃红四物汤合沉香散联用黄酮哌酯可显著提高治疗前列腺炎的临床疗效。     

内科护理工作患者满意度调查分析

目的:通过调查与分析,提高医护人员护理管理能力,从而使患者得到更好的护理,预后效果更佳。方法:从2012年1月开始,每季度不定期向不同患者发放100份由入院介绍、卫生宣教、服务态度、科室管理等项目组成的满意度调查问卷,当季回收,共发放400份调查问卷。整体调查结束后,对回收的问卷进行整理、对比、分析和研究。结果:共回收问卷400份,其中有效问卷388份,有效率为97%,满意度为84.5%。结论:了解和掌握住院患者对内科护理工作的满意程度,可及时发现内科护理工作的问题,有利于提高内科护理管理水平和服务质量,同时对医院整体护理工作具有实践指导意义,进而增强医院信誉度。     

子宫螺旋动脉血流参数结合血清CA125预测先兆流产结局

目的:应用彩色多普勒超声(CDFI)监测先兆流产孕妇子宫螺旋动脉(USA)血流参数及血清糖原抗原(CA125)变化,探讨其临床应用价值。方法:应用CDFI检测正常早孕组(A组)、先兆流产保胎成功组(B组)、先兆流产保胎失败组(C组)各50例USA的血流参数及血清CA125结果进行分析。结果:C组与A组、B组比较USA的血流参数及血清CA125有显著差异(P<0.05),RI、CA125有明显增高,PSV、EDV明显降低(P<0.05);RI>0.56结合血清CA125>80U/L预测妊娠结局比单一使用RI>0.56或血清CA125>80U/L的特异度和诊断指数要高。结论:应用CDFI测定USA血流参数及血清CA125预测先兆流产妊娠结局有重要的应用价值。     

超声造影对脂肪肝低脂灶诊断的应用价值

目的:探讨实时超声造影技术对脂肪肝中低脂灶诊断价值。方法:对58例脂肪肝患者中肝内65个低脂灶进行超声造影检查,实时观察病灶的增强模式。结果:常规超声44个(67.7%)病灶诊断为低脂灶,呈低回声;超声造影检查63个(96.9%)病灶诊断为低脂灶,表现为动脉期、门脉期及延迟期呈等增强;2个(3.1%)病灶诊断为良性病变,考虑为低脂灶的可能性大,动脉早期呈一过性高增强,动脉期和门脉期呈等增强。常规超声诊断低脂灶符合率为67.7%,超声造影为96.9%。结论:超声造影有助于低脂灶的诊断和鉴别诊断,是除增强CT、MRI以外的可行的诊断方法。     

急诊结肠手术患者行保护性回肠双造口的护理体会

目的：探讨急诊结肠手术患者行保护性回肠双造口的护理体会。方法：对49例急诊结肠手术行保护性回肠双造口的患者进行术前心理护理及准备工作,术后密切关注患者造口肠黏膜的血液循环状况、观察排泄物的量及性状、加强造口周围皮肤的护理、做好饮食护理及提供健康指导。结果：全部患者均在术后（1～3）天内出现造口内排气或肠液流出。术后49例中发生造口周围皮炎7例,伴有轻度造口回缩2例,经造口周围皮肤护理后均痊愈,其余病例术后恢复良好。结论：急诊结肠手术患者行保护性回肠双造口术,通过给予及时、有效的护理,可预防并治疗回肠造口并发症,使手术更安全。