妊娠糖尿病患者孕晚期应对方式与生活质量的相关性调查

目的 探讨妊娠糖尿病患者孕晚期的应对方式与生活质量之间的关系.方法 采用便利抽样,于2018年8—12月在广州三所三甲医院产科门诊,使用自行设计的一般资料调查表、健康状况调查问卷(36-SF)、简易应对方式问卷(SCSQ)调查124例妊娠糖尿病患者孕晚期的一般资料、生活质量和应对方式.结果 生活质量各维度得分如下:生理...     

肾病综合征上程度与血浆心钠素水平

目的 探讨心钠素在肾病综合征（ＮＳ）水肿形成中的作用。方法 将ＮＳ患者分为重度水肿组和轻、中度水肿组。观察血浆ＡＮＰ、尿黄、血浆蛋白、血清肌酐、尿素氮、血球压积（ＨＣＴ）和晨尿比重等指标。结果 重度水肿组乐ＡＮＰ水平较轻、中度水肿组和正常对照组低（Ｐ分别〈０．０５和０．０１）;ＵＮａＶ明显减少（Ｐ均〈０．００１）。轻、中度水肿组血浆ＡＮＰ含量正常,但ＵＮａＶ却爸于正常对照组（Ｐ〈０．０５）。重度水     

辛伐他汀对糖尿病大鼠足细胞损伤保护作用的实验研究

目的探讨辛伐他汀对糖尿病大鼠足细胞损伤的保护作用。方法将糖尿病大鼠模型分三组：正常对照（NC）组、糖尿病未干预（DM）组、辛伐他汀治疗（SVT）组,于第4、8周末检测血肌酐（SCr）、血脂、尿白蛋白排泄率（UAER）,观察肾组织病变并计数足突宽度,免疫组化观察去氧肾上腺素、足细胞裂隙膜蛋白、NF—κB、MCP-1表达,Realtime-PCR检测mRNA表达。结果（1）SCr、UAER：DM组〉NC组,SVT组〈DM组;（2）SVT组肾组织尤其足细胞病变较DM组减轻,足突宽度减低;（3）去氧肾上腺素、足细胞裂隙膜蛋白：DM组〈NC组,SVT组〉DM组;（4）NF-κB、MCP-1：DM组〉NC组,SVT组〈DM组,且与去氧肾上腺素、足细胞裂隙膜蛋白呈负相关（P均〈0．01）。结论辛伐他汀可能通过降低炎症介质表达维持足细胞相关蛋白分子水平,减轻糖尿病大鼠足细胞损伤。     

狼疮性肾炎诊断及治疗进展

系统性红斑狼疮(SLE)病人70～80%具有肾脏损害的临床表现,一般称为狼疮性肾炎(LN),这是目前国内最常见的继发性肾小球疾病。如果以组织学及免疫病理变化为依据,则几乎所有的SLE患者都有肾脏损害。近年来我国SLE的发病率有逐年增加的趋势,因此,LN也随之日益多见,构成了肾脏床中一个较常见的问题,而且也是决定SLE预后及治疗效果的关键因素。LN的诊断及治疗与SLE的诊断及治疗自然是息息相关,本文只讨论有关肾脏损害方面的问题。     

尿THP测定在尿路感染诊断中的意义

尿ＴａｍｍＨｏｒｓｆａｌｌ蛋白（ＴＨＰ）是尿液中的正常成分,因Ｔａｍｍ和Ｈｏｒｓｆａｌｌ于１９５０年首先从人尿中提纯而命名。免疫荧光技术证明ＴＨＰ是由肾脏髓襻升后壁段和远曲小管上皮细胞合成分泌,是一种大分子无分支的丝状糖蛋白,分子量约７×１０Ｄａｌｔｏｎ。ＴＨＰ是肾小管内各种管型的主要成分,对远端小管的离子主动转运功能及维持肾髓质的渗透压梯度起重要作用［１,２］。平常尿中ＴＨＰ排出较恒定,当肾脏受到各种原因损害时,尿ＴＨＰ含量可发生显著变化［３］。为了探讨尿ＴＨＰ水平在尿路感染时的变化及其诊断…     

老年2型糖尿病患者血清炎症因子水平及其与大血管病变的相关性

目的观察2型糖尿病患者血清炎症因子水平的变化,探讨炎症因子对2型糖尿病尤其老年患者合并心脑血管病变的影响。方法103例2型糖尿病患者按年龄及是否合并心脑血管病变分别分组。用自动生化分析仪测定所有患者血清高敏C反应蛋白（hsC-RP）、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平,用ELISA方法测定血清白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果（1）2型糖尿病患者年龄≥65岁者,血清hsC-RP、TNF-α、IL-6水平均高于年龄〈65岁者（P〈0．01）。（2）合并心脑血管病变者,血清hsC-RP水平较高于无心脑血管病变者（P〈0．05）。年龄≥65岁中合并心脑血管病变者,血清hsC-RP水平高于无心脑血管病变者（P〈0．05）。（3）血清hsC-RP水平与年龄和血清TG水平呈正相关（r=0．257,P〈0．01;r=0．220,P〈0．01）。影响hsC-RP的因素主要为年龄,回归方程为y（hsC-RP）=2．407＋0．100年龄。（4）2型糖尿病中≥65岁者合并心脑血管病变的发生率高于〈65岁者（P〈0．01）。结论hsC-RP与大血管病变相关,但IL-6和TNF-α与大血管病变无明显相关性;年龄增长是血清hsC-RP水平升高的主要影响因素。     

从死亡病例谈中西医结合治疗重症急性胰腺炎应注意的若干问题

我国重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的治疗终于从比较模糊和部分错误的概念中走了出来〔1〕,尤其是中西医结合治疗重症急性胰腺炎成活率在85％～90%左右〔2-4〕。遗憾的是,我国总体上仍约有20%的患者未能挽救生命,而且疗程太长,费用还太高,对社会及患者家庭还是一个巨大的负担〔1〕。为进一步提高重症急性胰腺炎的疗效,通过近年3例死亡病例分析,讨论中西医结合治疗重症急性胰腺炎时应注意的有关问题。     

过氧亚硝酸盐对糖尿病大鼠血管收缩功能的影响的研究

目的 观察过氧亚硝酸盐对糖尿病大鼠胸主动脉血管收缩功能的影响.方法 雄性SD大鼠30只,大鼠随机分为3组：对照组、糖尿病组和糖尿病＋尿酸盐孵育（过氧亚硝酸盐清除剂）组.以去除内皮的大鼠胸主动脉作为实验标本.分别检测各组血管收缩功能、RhoA/ROCK表达水平和硝基酪氨酸表达水平的差异.结果 糖尿病组血管的收缩反应增强.糖尿病组与尿酸盐孵育组相比,RhoA mRNA表达水平升高.糖尿病组血管ROCK的蛋白表达水平显著升高.糖尿病组血管硝基酪氨酸表达水平显著升高.结论 过氧亚硝酸盐导致糖尿病大鼠胸主动脉血管ROCK蛋白表达水平增加及血管收缩反应增强.     

胆道近期再手术11例原因分析

本文总结我院自1995年1月至2000年12月收治的643例胆道手术中的11例近期再手术病人的临床资料 ,分析原因 ,吸取教训。1临床资料1.1一般资料本组11例 ,男4例 ,女7例 ,年龄38～71岁 ,平均52.6岁。1.2首次手术原因及术式急性结石性胆囊炎8例 ,慢性结石性胆囊炎3例。常规开腹胆囊切除术9例 ,腹腔镜胆囊切除术1例 ,小切口胆囊切除术1例。1.3再次手术原因、时间及术式胆总管残余结石5例 ,胆总管损伤4例 ,胆囊副肝管2例。手术时间 :1周以内6例 ,1～2周3例 ,2～4周2例。手术方式 :胆总管切开取石、T管引流术5例 ,胆总管修补、T管引流术1例 ,胆总管…     

盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗VPH 患者 TURP 术后逼尿肌无力的效果观察

目的：探讨盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗前列腺增生症（VPH）患者经尿道前列腺电切（TURP）术后逼尿肌无力的临床疗效。方法将100例并发 TURP 术后逼尿肌无力的 VPH 患者随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者采用盆底肌肉生物电刺激治疗,研究组患者在此基础上结合针刺治疗。比较两组患者的临床治疗效果、逼尿肌肌力和尿动力学参数。结果研究组治疗有效率为88.0%,显著高于对照组的68.0%（ P <0.05）。研究组患者治疗后的逼尿肌肌力和尿动力学参数显著高于对照组（ P <0.05）。结论盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗VPH 患者 TURP 术后逼尿肌无力的治疗效果好,可以有效提高患者的逼尿肌肌力,明显改善尿动力学参数,具有临床应用价值。