中西医结合抢救APACHE-Ⅱ42分的儿童爆发性重症胰腺炎

儿童爆发性重症胰腺炎（Child severe fulminant pancreatitis，CSFP)较少见．临床容易误诊和失治，死亡率高。本介绍中西医结合抢救CSFP经验。     

颅脑损伤中GCS计分与SOD、6-K-PGF1 α、ANP关系探讨

颅脑损伤是一种常见的创伤，在各类创伤中列第二位口。在颅脑损伤的预后判断，格拉斯哥昏迷计分(GCS计分)具有重要意义；同时，研究表明，氧自由基诮除剂之一双氧化物歧化酶(SOD)、前列环素I2(PGI2)、心钠素(ANP)的含量与颅脑损伤的发生发展也有重要的联系。为了进一步探讨他们之间的关系，我们设计了该实验，现报告如下。     

老年2型糖尿病间或有代谢综合征的肾损害多元回归分析

目的分析老年2型糖尿病间或有代谢综合征的肾损害特点及其相关因素。方法选择年龄大于60岁的2型糖尿病患者共257例，分合并代谢综合征组（MS组）和单纯糖尿病组（DM组）。观察二：组患者空腹血糖（FPG）、血脂、胰岛素（INS）水平、糖化血红蛋白（HbAlc）、体重指数（BMI）及肾损害的相芙指标。包括24h尿白蛋白排泄率（UAE）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）及肌酐清除率（Ccr）．并分别将MAU和Ccr与年龄、糖尿病和高血压病程、血压、FPG、INS、血脂等因素进行多元线性回归分析。结果①二组患者性别、年龄、高血压和糖尿病病程、血压差异有统计学意义（P〉0．05）；②两组患者BMI、FPG、INS、HbAlC、总胆同醇、甘油i酯、高密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义（P〈0．01）；③MS组UAE较DM组明显增高，差异有统计学意义（P〈0.01）；二组患者SCr、BUN、Ccr、尿α-MG无统计学差异（P〉0．05）；④多元线性回归分析结果显示MAU与1h1NS水平明显相关，Ccr与年龄、糖尿病病程呈负相关。结论老年2型糖尿病合并MS更易发生微量白蛋白尿，是其肾脏损害的一个重要特征，胰岛素抵抗/高胰岛素血症是白蛋白尿发生的关键环节。     

力确兴治疗小儿细菌性痢疾106例疗效观察

应用力确兴静滴治疗１０６例小儿细菌性疾疾，结果总有效率达９９．１％，明显优于常规氨基糖甙类抗生素治疗的对照组，且无耳，肾等毒副作用，用药安全，可靠。     

IgM肾病系膜区IgM沉积机理的探讨

本文对16例IgM 肾病及39例其他类型的肾小球疾病患者,应用免疫荧光技术观察α_2巨球蛋白(α_2M)与IgM 在肾小球内沉积的关系,探讨IgM 肾病系膜区IgM 沉积的机理。81%的IgM 肾病患者系膜区同时有IgM 和α_2M 沉积,其它类型的原发性肾小球疾病二者同时阳性的多未超过50%;继发性肾小球损害者IgM 全部阳性,但α_2M 无一例阳性。由于α_2M 不参予免疫反应,因此认为IgM 肾病患者的IgM沉积可能是一种非特异的滞留。     

消毒剂在防"非典"中的应用

目的：介绍消毒剂在预防“非典”中的应用。方法：以国内外新近有代表性的文献及中国疾病预防控制中心推荐的消毒剂为依据，阐述消毒剂的成分、消毒范围、用法用量、特性、注意事项等。结果：通过对含氯消毒剂和非含氯消毒剂的详细介绍，为预防“非典”进行消毒工作提供理论指导。结论：合理应用消毒剂对切断“非典”的传播和控制其发生具有重要意义。     

建立犬急性出血坏死性胰腺炎模型方法的改进

建立犬急性出血坏死性胰腺炎模型方法的改进周翠银石欣陈海平陈怀仁（南京铁道医学院附属医院外科南京２１０００９）犬急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）模型，通常是经主胰管插管并结扎主胰管，逆行加压注入药物而成。ＡＨＮＰ发生发展过程中，Ｏｄｄｉ括约肌功能改变...     

冻干流行性腮腺炎减毒活疫苗人体反应及免疫效果观察

冻干流行性腮腺炎减毒活疫苗（腮腺炎疫苗），在我国系新近问世的预防制剂。我们选用了能够更为真实反映疫苗免疫原性的血清中和试验（ＳＮ）方法，对Ｓ７９株腮腺炎疫苗的免疫效果及人体反应进行观察。检测了２３９份无腮腺炎显性感染史及接种史的１～４岁健康儿童的免疫前、后血清，结果显示，免疫前抗体阴性的１５８名儿童中，免疫后４５天其中和抗体阳转率为８５．４％，几何平均滴度倒数（ＧＭＲＴ）为５．５３：免疫前抗体阳性者其免疫后抗体亦显著升高，且４倍及以上增长者占５６．８％。由此可见，不论免疫的有无抗体该疫苗免疫后抗体均显著升高。接种该疫苗后全身及局部反应轻微，表明该疫苗可用作流行性腮腺炎自动免疫预防。     

过度恐惧的认知误区

当一个面对某种应激事件，觉得没有足够的信心和能力去应对时，便会产生焦虑。它具有积极的一面：适度的焦虑可提高人的兴奋性，使人在遇到危险时更好地躲避危险，激发人在工作、学习时的干劲。心理医生有时故意激发病人的焦虑以调动其与疾病做斗争的积极性。但是，过分强烈的、持续时间过久的焦虑，