社会因素剖宫产与自然产患者产后子宫复旧情况比较

近年来,由于抗感染、输血和麻醉方法的进展,外科操作技术的提高及优生和社会因素的影响,剖宫产手术在我国有明显增加的趋势,特别是社会因素剖宫产不断上升。但并发症不容忽视,国内外对剖宫产术后的各种并发症的报告已颇多,     

老年慢性肾脏病3期患者肾脏功能储备的评价

目的评价老年慢性肾脏病(CKD)3期患者的肾脏功能储备(RFR)水平。方法 选取2020年1月至2020年12月于北京友谊医院老年医学科住院的123例患者为研究对象。采用基于血清胱抑素C联合血清肌酐的公式计算估算肾小球滤过率(eGFR)。根据eGFR水平将患者分为CKD3a期组(n=75)和CKD3b期组(n=48)。以静脉输注氨基酸刺激前后eGFR的差值计算RFR。比较2组患者的一般临床资料及RFR水平差异。观察临床随访1年时,不同RFR水平患者发生急性肾损伤(AKI)及肾功能快速下降的差异。采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用两独立样本t检验、单因素方差分析或χ²检验。结果 65～75岁患者RFR水平为(21.61±7.13)ml/(min·1.73m²),76～85岁患者RFR水平为(12.80±9.33)ml/(min·1.73m²),>85岁患者RFR水平为(7.23±5.84)ml/(min·1.73m²),多组间两两比较差异均有统计学意义(P...     

参附注射液对实验性脓毒症大鼠部分神经内分泌免疫因子的影响

目的：观察中药参附注射液对实验性脓毒症大鼠神经内分泌免疫网络的影响。方法：通过改良大鼠盲肠结扎穿刺技术,建立大鼠脓毒症模型,分为7组,对照组、12h模型组、24h模型组、48h模型组、12h参附组、24h参附组、48h参附组;以血清IL-6活性作为炎症反应指标、脾脏组织IL-2mRNA表达作为免疫状态指标、血清ACTH水平作为神经激素指标、胸腺指数作为内分泌功能指标。结果：模型大鼠血清IL-6水平迅速升高,达到峰值后下降;脾组织IL-2mRNA表达水平各时点均明显下调;血清ACTH水平迅速升高,达到峰值后下降;胸腺指数迅速降低。参附注射液组大鼠各时段IL-6活性水平上升、IL-2mRNA表达下调均有阻抑作用,减缓实验动物血清ACTH水平上升趋势和胸腺指数下降程度。结论：参附注射液对腹腔感染诱发的脓毒症有良好的治疗作用,与阻止非特异性免疫功能抑制,调节或平衡神经内分泌免疫网络功能相关。     

APACHEⅡ评分对重症急性胰腺炎的预后评估

重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis SAP)是外科常见病,起病急,病情重,死亡率高。准确客观的预测其危重程度就显得极为重要。应用急性生理改变及慢性健康评分系统(Acute Physiology And Chronic Health Evaluation Ⅱ APACHE Ⅱ)可以比较精确地评价SAP的发病趋势、预后和治疗     

类风湿性关节炎的肾脏损害

类风湿性关节炎(RA)是常见的结缔组织病,以往被认为很少累及肾脏,即便发生肾损害,也以淀粉样变性和继发于药物毒副作用者多见。近年来随着诊断技术的更新,人们对RA肾损害的认识不断提高。 1 发病率 RA肾损害的发病率由于研究方式和资料为源不同而难以确定,但近十余年来诸多文献从各个角度报道了RA时伴发的肾损害并非少见。 1.1 尿检异常发生率:齐藤元章等报道一组170例RA中,血尿和(或)蛋白尿的检出率为31.2％。其尿检异常的标准为:血尿为新鲜尿沉渣中RBC≥5个/Hp,并持续3个月以上;蛋白尿指尿蛋白浓度在30mg/dl以上。 Hordon等14总结了285例RA尿常规及尿白蛋白、β_2-mG和α_1-mG的检测结果,显示尿检异常者占28.2％,其     

外伤性脾破裂的抢救护理

现将我院1982年5月至1997年5月收治的88例外伤性脾破裂病人的抢救护理体会介绍如下。1 抢救措施的配合     

药品采购工作中制约机制的建立与实施

我院是一所综合性教学医院,定编床位560张,日平均门诊量1200人次,年中西药品采购量2400万元,药品收入占全院业务收入的60％。如何加强药品采购工作的管理,严把进药质量关,保证临床用药,防止药品采购活动中的不正之风。我们建立了一整套的药品采购制约机制,加强领导,健全组织,制定制度,采取措施,注意监督,提高自身素质。几年来,取得了较好的效果。 一、院长主抓药剂工作,充分发挥药事管理委员会的监督管理职能     

81例隐匿性肾小球肾炎的临床病理分析

目的　研究隐匿性肾小球肾炎 (LGN)患者发病特点及临床与病理类型间的关系。方法　 81例LGN患者分镜下血尿、肉眼血尿和血尿蛋白尿三组 ,对其临床、实验室及病理资料进行比较分析。结果　LGN的发病年龄较轻 ,上呼吸道感染是重要诱因 ,尤其有肉眼血尿者更为明显 (65.5% )。无肉眼血尿者多因腰酸乏力或常规体检发现尿检异常。病理表现以轻度系膜增生为主。血尿蛋白尿组病理改变相对较重 ,其肾间质灶状纤维化高于其他两组病例 ,统计学差异显著 (P <0 .0 5)。肉眼血尿组以IgA沉积为主 ,免疫病理诊断为IgA肾病者 88.2 % ,与其他两组比较统计学差异极显著 ,P <0 .0 1。结论　LGN临床过程隐匿 ,易被忽略漏诊 ,蛋白尿可能是从临床角度判断预后不良的一个指标     

力确兴治疗小儿细菌性痢疾106例疗效观察

应用力确兴静滴治疗106例小儿细菌性痢疾,结果总有效率达99．1％,明显优于常规氨基糖甙类抗生素治疗的对照组（P＜0.01）,且无耳、肾等毒副作用,用药安全、可靠。