中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎研究进展

目的:综述近年来中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎研究进展.方法:主要对近十年米有关中药联合拉为夫定治疗慢性乙型肝炎的文献进行综述.结果:中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能提高临床疗效,优于单用拉米夫定.结论:中药联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎能提高临床疗效,但是其作用机制有待进一步研究.     

小柴胡汤治疗肝癌研究进展

小柴胡汤源于《伤寒论》，是祖国医学的经典方剂之一，后世广泛用于内科杂病，疗效颇佳。小柴胡汤为日本正式认定的处方药，也是应用最广的中药之一，国内外学者对该方进行了大量的实验和临床研究，发现该方具有预防和治疗肿瘤的作用。Honso USA公司已开展小柴胡汤制剂治疗“不可切除的肝癌”的Ⅱ期临床试验。笔者就近年来的研究进展，作一综述。     

淡嫩舌与自然杀伤细胞免疫功能的关系及黄芪四君子汤对其影响

通过对４１例慢性乙型肝炎淡嫩舌患者及２０例健康人的对比观察发现，淡嫩舌患者自然杀伤细胞（ＮＫ细胞）水平降低（ Ｐ＜０． ０１），经黄芪四君子汤疗后，ＮＫ细胞水平明显升高（ Ｐ＜０．０１），提示淡嫩舌患者ＮＫ细胞免疫功能降低，益气健脾法可提高ＮＫ细胞免疫功能，提高ＮＫ细胞免疫功能可能是益气健脾法治疗慢性乙型肝炎的机理之一。     

解毒法与健脾法对裸鼠人肝癌模型的持续抗癌作用探讨

目的：通过解毒复方中药和健脾复方中药对裸鼠人肝癌模型的干预,探讨两种治法治疗6周和停药4周后疗效的差别,用以探索中医药治疗肝癌的持续效应。方法：180只裸鼠随机分为9组,每组20只,其中8组造人肝癌原位移植模型,即生理盐水干预（B）、替加氟干预组（C）、解毒中药低（D）、中（E）、高（F）浓度组和健脾中药低（G）、中（H）、高（I）浓度组。造模后24小时开始干预,每天灌胃给药一次,另10只裸鼠不造模正常饲料饲养作平行对照（A）。6周后各组随即选择10只裸鼠处死并解剖,各组剩余裸鼠停止干预,自由进饮食继续观察4周,于第10周末处死所有裸鼠。动物肝组织、癌组织和癌旁组织免疫组化SP法观察组织中PTEN的表达情况。实验过程中记录裸鼠生存时间和体重,裸鼠解剖后记录裸鼠肿瘤体积。结果：实验期间低浓度健脾中药（G组37.5g/kg）相对于替加氟和生理盐水可以明显延长荷瘤鼠的生存率和减少荷瘤鼠体重变化,第10周末该组存活率80%,而其余各组为0%～30%,P〈0.05。10周末G组动物体重变化指数为-9.08±17.50,其余各组为-15.19±10.10～-31.10±18.30,P〈0.05。替加氟给药期间相对于各中药组可以减小肿瘤体积,P〈0.05或0.01,停止给药后无此作用,P〉0.05。在肝组织中给药期间生理盐水和替加氟干预组PTEN蛋白表达水平明显低于正常未造模组、解毒复方中药中高浓度组和健脾中药各组,P〈0.05或0.01;停止给药后生理盐水干预组PTEN蛋白表达强度低于解毒中药高浓度组,P〈0.05,替加氟干预组则低于所有中药组,P〈0.05或0.01。在癌旁组织和癌组织中给药和停药期间替加氟干预组PTEN蛋白表达强度低于其他组,P〈0.05或0.01。在肝组织和癌组织中低浓度解毒中药组PTEN蛋白表达强度给药期间低于给药后,P〈0.05,在肝组织和癌旁组织中健脾中药低浓度组给药期间高于给药后,P〈0.05。结论：健脾中药可以提高荷瘤鼠的生存率,并控制体重减轻,中药可以不同程度上维持抑癌基因PTEN蛋白的表达水平,这些作用可能具有后效优势。     

中药复方抗癌方抑制人结肠癌细胞株端粒酶活性

目的　了解中药复方抗癌方（ＫＡＦ）对人结肠癌细胞端粒酶活性的影响。方法　将ＨＣ８６９３ 细胞株作为靶细胞,用ＭＴＴ试验测定细胞毒作用,用ＴＲＡＰ半定量法测定端粒酶活性。结果　ＫＡＦ对ＨＣ８６９３ 的半数致死量（ＬＤ５０） 为２５－４％ ;染毒后,端粒酶活性降低（５％ ＫＡＦ组：４６７６－７±４７８．１ ;１０ ％ ＫＡＦ组：３５８１－３±６３２ ．４;空白对照组：６００３．３ ±３３７．９。Ｐ＜０－０５ 或Ｐ＜ ０－０１） ,去除ＫＡＦ２４ 小时后,端粒酶活性仍维持在较低水平（４４９５．０ ±４２３－９,Ｐ＜０－０５） 。结论　ＫＡＦ能抑制人结肠癌细胞端粒酶活性。     

高脂及劳倦伤脾大鼠有机阴离子转运肽oatp2blmRNA及蛋白表达研究

目的观察脾虚状态下大鼠有机阴离子转运肽oatp2bl基因和蛋白表达,探讨oatp2bl在湿浊转运中的作用。方法24只大鼠随机分为正常组、高脂组、劳倦组,每组8只。造模成功后,每只大鼠取肺、脾、肝、肾、胃、小肠、大肠组织各1块。劳倦组单号日期采用特制束缚筒,每次3h,双号日期令大鼠在冷水（10±1）℃中游泳7min,连续12周。模型组、正常组常规标准大鼠颗粒饲料喂养12周,高脂组大鼠以高脂饲料喂养12周,均自由饮食饮水。采用RT．PCR、WesternBlot法检测肺、脾、肝、肾、胃、小肠、大肠组织oatp2b1mRNA、蛋白表达。结果高脂组肾、肝oatp2blmRNA含量高于正常组及劳倦组（P〈0．01,P〈0．05）;正常组oatp2blmRNA表达量由高至低为肝〉肺〉脾〉大肠〉小肠〉肾〉胃;劳倦组oatp2blmR-NA表达量由高至低为肝〉肺〉大肠〉脾〉肾〉胃〉小肠;高脂组oatp2blmRNA表达量由高至低为肝〉肺〉脾〉小肠〉肾〉大肠〉胃。肺组织oatp2bl蛋白表达量由高至低为劳倦组〉正常组〉高脂组（P〉0．05）。脾组织oatp2bl蛋白表达由高至低为高脂组〉正常组〉劳倦组（P〉0．05）;肾组织oatp2bl蛋白表达量由高至低为正常组〉劳倦组〉高脂组（P〉0．05）;肝组织oatp2bl蛋白表达量由高至低为正常组〉高脂组〉劳倦组（P〉0．05）;其中胃、大肠、小肠中oatp2bl蛋白表达量极低。正常组oatp2bl蛋白表达由高至低为肺〉脾〉肝,肾〉胃、大肠、小肠;劳倦组oatp2bl蛋白表达由高至低为：肺〉脾〉肾〉肝〉胃、大肠、小肠;高脂组oatp2b1蛋白表达由高至低为：脾〉肺〉肾〉肝〉胃,大肠,小肠,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝、肾等脏器在脾失健运状态下的湿浊转运中可能发挥重要作用,oatp2bl是机体参与湿浊运化的物质基础之一。脾主运化湿浊的功能,可能不仅包括胃肠道的功能在内,而且也可能包括一部分肝脏及肾脏的功能。     

消渴与糖尿病析微

本文系统复习了中西医目前关于糖尿病的基础理论，结合现代认识着重分析了中医学在糖尿病概念、病因病机、辨病辨证认识方面的得失。笔者认为中医学研究糖尿病必须立足中医自身的基础上，吸取西医优势，力争在中医学内部探索糖尿病的系统理论形态，从而实现理论创新，提高糖尿病防治的总体水平。     

肝纤维化发生机制研究进展

肝纤维化的发生机制已从病理组织学的研究,发展到了细胞学的研究、细胞因子及其分子水平的研究。在致肝损伤各种因素的作用下,纤维化的形成和发生是一个多因素相互促进、相互制约的结果。尽管机制极为复杂,但已有几个方面的研究较为明确。文章从细胞学基础、细胞因子、MMPs及TIMPs三个方面对肝纤维化形成作用的最新研究进行综述。     

脾虚大鼠有机阴离子转运肽Oatp2a1基因表达及意义探讨

目的:通过观察脾虚状下大鼠oatp2a1基因表达来探讨Oatp2a1在湿浊转运中的作用。方法:32只大鼠随机分为4组,分别为正常组(6只)、正常+AA大鼠模型组(6只)、脾虚大鼠模型组(10只)、脾虚+AA大鼠模型组(10只)。采用皮下注射利血平的方法造脾虚大鼠模型,造模成功后给予相应组别大鼠马兜铃酸灌胃3天,最后采用实时荧光定量PCR方法检测各组大鼠肺、肝、肾、胃、小肠、大肠等组织中Oatp2a1的基因表达情况。结果:Oatp2a1在上述6种脏器中都有不同程度的表达。肝组织中,脾虚组大鼠模型Oatp2a1的表达量较正常组明显升高(P=0.035,P<0.05);小肠组织中,脾虚组大鼠模型中Oatp2a1的表达较正常组明显下降(P=0.004,P<0.01)。在给予马兜铃酸刺激下,小肠组织中,正常+AA组大鼠模型Oatp2a1的表达较正常组明显下降(P=0.032,P<0.05)。结论:Oatp2a1可能是机体参与湿浊运化的物质基础之一,在脾虚状态下大鼠小肠、肝组织中Oatp2a1的表达变化提示小肠、肝等脏器在脾虚状态下的湿浊转运中可能发挥重要作用,脾主运化湿浊的功能,可能不仅包括胃肠道的功能在内,而且也可能包括一部分肝脏的功能,值得进一步研究。     

扶他林缓释片合加味四妙散内服治疗98例急性痛风性关节炎的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法98例符合急性痛风性关节炎的患者随机分为两组，治疗组以扶他林缓释片合加味四妙散内服，疗程一周，并与单纯用扶他林缓释片口服的对照组比较。结果治疗后中西药组患者的症状体征积分与单纯西药组之间的差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），两组在临床治愈率方面的差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗前后症状和体征积分及实验室指标的变化，与治疗前比较有统计学意义（P〈0．01）。结论扶他林缓释片合加味四妙散内服治疗急性痛风性关节炎有较好的作用，疗效优于单纯扶他林缓释片治疗。