鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术治疗下鼻道出血

目的:探讨鼻内镜下下鼻甲骨部分切除术治疗下鼻道出血的有效性。方法:对21例下鼻道出血患者行鼻内镜下下鼻甲黏骨膜分离、下鼻甲骨骨折后部分切除,局部填塞。术后鼻腔粘连者,分离后放置薄荷石蜡油浸后的明胶海绵,观察疗效。结果:全部患者经过手术填塞后止血满意,3~7 d治愈出院,随访2个月~3年,无复发。结论:鼻内镜下黏骨膜分离及下鼻甲骨部分切除术治疗下鼻道鼻出血是一种有效、可靠的方法。用薄荷石蜡油浸润后的明胶海绵放置隔离预防粘连,简单易耐受,效果好。     

甘肃省陇南市预防接种模式变更前后效果对比分析

目的通过分析各级机构国家免疫规划政策、措施的落实情况,开展乡级集中接种后对接种效果进行对比,进一步完善接种模式。方法 2019年11月对全市县乡村级人员结构、服务质量、设备保障、接种率等现状,和2014年采用入户方式开展调查状况进行对比分析,疫苗接种率调查采用批质量保证抽样方法(LQAS)分析。结果通过乡级集中接种,国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上,乙肝疫苗的及时接种率达到99.9%,预防接种人员免疫规划相关知识的知晓率为95.6%,≤35岁人员占82.6%,中专和大专学历占98.7%,工作经费各县落实50%以上,1人份疫苗损耗系数降到1,2人份降到1.2,5人份降到2.5。结论免疫规划工作是一项保障人类健康的民生工程,在政府主导投入,在卫生主管部门、疾控机构、接种部门的努力下,规范管理疫苗集中乡级接种,建立了有效的考核运行机制,使得全市免疫规划工作取得了显著效果。     

中长期静脉通路互联网平台的构建与应用

目的 了解超声引导下中长期静脉通路带管患者居家自我管理的现状,开发互联网平台,解决中长期静脉通路带管患者在静脉治疗间歇期对导管的自我管理、相关问题辨识及处理、远程问诊、维护提醒等问题.方法 收集2018年9月至2019年4月首次进行超声引导下中长期静脉通路穿刺的患者,对照组、观察组各40例.对照组按中长期静脉通路护理常...     

中医药治疗复发性阿弗他溃疡研究进展

正复发性阿弗他溃疡(RAU),又称复发性口腔溃疡(ROU)、复发性阿弗他口炎(RAS),是指具有周期复发特点的口腔黏膜自限性、溃疡性损害,具有周期性、复发性、自限性的特征[1]。因其发作时"灼痛"明显,故以希腊文"阿弗他"(灼痛)命名。RAU是临床上最常见的口腔黏膜类疾病,患病率居口腔黏膜病首位,该病缠绵难愈,极易复发,严重影响患者的生活质量及生活品     

动作观察疗法联合节律性听觉刺激对脑卒中恢复期患者步行功能的影响

目的:探讨动作观察疗法(AOT)联合节律性听觉刺激(RAS)对脑卒中恢复期患者步行功能的影响.方法:入选取68例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各34例.对照组采用常规康复治疗以及AOT,观察组在此基础上增加RAS,共治疗8周.使用Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、T...     

大鼠面神经损伤修复晚期面神经核的基因表达谱

目的:筛选外周损伤修复晚期面神经核区的差异表达基因。方法:建立大鼠面神经断伤吻合模型,90 d后准确解剖定位获取健患两侧面神经核组织的总RNA,再以其逆转录的c DNA为模板转录生成生物素标记的c RNA,纯化与片段化后形成探针并与大鼠基因表达谱芯片杂交,扫描仪检测信号后用生物学分析软件筛选差异表达基因并作初步功能分析。结果:基因芯片检测表明,患侧面神经核区检出1 660个基因,健侧检出1 683个基因,与健侧相比筛选出差异基因300个,其中上调157个(差异倍数≥2),下调143个(差异倍数≤-2)。GO分析电子功能注释发现,差异基因功能涉及代谢反应、细胞黏附、细胞因子、信号传递等。KEGG信号通路分析筛选出最可能相关的信号通路32个(P0.05),包括白细胞跨膜转运、黏着斑激酶途径等。结论:基因表达谱分析表明多基因、多信号通路参与外周损伤修复晚期面神经核内的塑形活动。     

不同剂型铁剂对维持性透析患者肾性贫血的疗效观察

目的：观察不同剂型铁剂对维持性透析患者肾性贫血的疗效。方法：本院接受血液透析的60例尿毒症病人入选。病人随机分为两组，对照组28例，治疗组32例。两组均常规血液透析，使用r-HuEPO治疗，对照组口服琥珀酸亚铁，观察组采用右旋糖酐铁静脉注射，疗程均为10周。结果：治疗10周后，治疗组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义P〈0．01两组铁剂治疗10周后，治疗组血清铁指标：TSAT（转铁蛋白饱和度）、FT（血清铁），贫血指标：Hb、Hct明显高于对照组（P〈0．05）。结论：静脉注射右旋糖苷铁临床疗效比口服琥珀酸亚铁疗效好，但其副作用相对也大，应注意合理应用。     

盐酸奥布卡因凝胶复合丁卡因表面麻醉在电子喉镜下咽喉部异物取出术中的效果观察

目的：探讨盐酸奥布卡因凝胶复合丁卡因表面麻醉在电子喉镜下咽喉部异物取出术的临床效果。方法：选择行电子喉镜下咽喉部异物取出术患者90例,依据术前所使用表面麻醉药物的不同,将患者随机分为三组：奥布卡因组（A组）,丁卡因组（B组）和奥布卡因复合丁卡因组（C组）,每组各30例,观察其麻醉效果和患者术后的不适度视觉模拟评分（VAS）。结果：C组麻醉显效率为83.3%,优于A组66.7%（P<0.05）和B组60%（P<0.05）,三组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。与A组和B组比较,C组患者的术后不适度VAS评分降低（P<0.05）。结论：盐酸奥布卡因凝胶复合丁卡因用于电子喉镜下咽喉部异物取出术,麻醉效果确切,患者接受度高。     

基于生物信息学探讨肝癌相关细胞焦亡基因及潜在中药预测

目的 探究肝癌患者的细胞焦亡基因与预后的相关性以及细胞焦亡差异基因的相关性,并预测调控差异表达基因的中药,通过分析中药的性味归经、药物分类探讨治疗肝癌患者细胞焦亡的中医理论,为中医药现代化提供新思路。方法下载TCGA数据库中肝癌患者的转录组数据,以关键词“pyroptosis”搜索GenCards数据库,获取细胞焦亡相关基因并筛选、分析其在肝癌的表达量、共表达情况,并进行预后分析、基因本体论（gene ontology,GO）功能富集分析、DO（diease ontology）疾病分析;再通过CTD数据库查找对基因有调控作用的化学成分。最后应用COREMINE数据库查找相关中药,并统计高频中药的性味归经、药物分类。结果 共筛选出16个与预后相关的细胞焦亡基因,其中11个基因有较多相关的中药,其中高频中药为茶树根、郁金、人参、丁香、干姜等;药性以寒、温为主;药味以苦、甘为主;归经以肝、肺经居多;以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、解表药、理气药和活血化瘀药为主。结论 通过生物信息学技术分析得出肝癌相关细胞焦亡基因及对应的高频中药,为治疗肝癌的中药新药开发及中医药理论的微观挖掘提供思路。     

下法治疗中风病的历史源流及发展

下法是中医特色治法之一,随着历代医家对中风病病因病机认识的不断深入,下法在中风病治疗中的应用也逐渐完善和成熟。从金元时期三化汤及三一承气汤的提出,到后世医家的继承和发挥,至现代中风病诊疗规范中星蒌承气汤的推广应用,应用下法治疗中风病经历了漫长的发展过程。对下法治疗中风病的历史源流及发展进行梳理,有助于加深对下法的认识,进一步促进下法在中风病治疗中的灵活运用,切实提高临床疗效。