氧化应激和炎症反应在子盖(癎)前期中的作用及其相互关系

目的通过测定子前期患者氧化应激产物和炎症标志物的水平,进一步研究子前期的发病机制。方法以53例子前期孕妇为研究组(其中轻度子前期32例、重度子前期21例),20例同期分娩的正常孕妇为对照组。检测血浆8-异前列腺素(8-isoprostane)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度。结果(1)子前期患者血浆8-异前列腺素、MDA、ox-LDL的浓度分别为(153.07±44.84)pg/ml、(5.25±0.11)μmol/L、(772.04±151.00)μg/L,均高于对照组[(82.86±20.91)pg/ml、(4.67±0.38)μmol/L、(431.45±200.69)μg/L,P<0.01、>0.05和<0.05];(2)子前期患者血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α水平分别为(2.17±1.29)mg/L、(26.49±12.73)pg/ml、(18.47±4.17)pg/ml均明显高于对照组[(1.46±1.00)mg/L、(13.35±5.01)pg/ml、(8.86±1.39)pg/ml,P均<0.01];(3)子前期患者8-异前列腺素与hs-CRP、IL-6、TNF-α呈显著正相关(P<0.01),而MDA及ox-LDL均与hs-CRP、IL-6、TNF-α无相关性(P>0.05)。结论氧化应激及炎症反应可能在子前期中发挥重要作用,干预氧化应激及炎症反应可能有利于控制子前期的发生和发展。     

重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的临床分析

目的 探讨重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的诊断与治疗.方法 总结本科2001年5月～2006年5月收治的12例重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死的临床特点、CT或MRI诊断和治疗.结果 重型颅脑损伤开颅术后大面积脑梗死导致病情加重,出院时12例疗效评定中良好4例,中残3例,重残2例,植物生存1例,死亡2例.结论 重型颅脑损伤开颅术后病情发生变化时应及时复查CT或MRI,使其并发的大面积脑梗死及早得到诊断与治疗.     

P-p38MAPK及TNF-α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达

目的研究妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中p-p38MAPK及TN7-α的表达情况。方法常规HE染色观察胎盘形态学变化:采用SP法对56例妊娠期高血压疾病患者和30例正常孕妇的胎盘组织进行免疫组化染色,观察各组p-p38MAPK和TNF-α的定位、分布和表达量的差异以及两者的相关性。结果妊娠期高血压疾病组胎盘组织时可细胞滋养细胞增生,合体细胞结节、纤维素样坏死显著增多等病理变化。各组均可见p-p38MAPK和TNF-α的表达,但妊娠期高血压疾病组表达量较正常孕妇组显著升高(P<0.05)且与病情严重程度相一致。相关分析显示在子痫前期、子痫组,p-p38MAPK及TNF-α表达呈正相关(r=0.507,P<0.05及r=0.648,P<0.01)。结论p-p38MAPK和TNF-α可能通过某些直接或间接途径,相互作用,参与妊娠期高血压疾病的发生发展。对p-p38MAPK和TNF-α的研究,有可能找到治疗妊娠期高血压疾病的新方法。     

孕妇外周血胎儿细胞中巨细胞病毒基因的检测及意义

目的利用孕妇外周血中胎儿细胞进行无创性产前诊断巨细胞病毒宫内感染的新方法。方法(1)采用显微操作技术从273例孕妇外血中分离单个胎儿有核红细胞。(2)应用多重引物原位合成技术(primed in situ labeling，PRINS)检测76例孕妇外周血HCMV-DNA阳性标本的单个胎儿细胞的SRY基因和HCMV-DNA基因。(3)应用引物延伸预扩增法(primed extension preamplification，PEP)及聚合酶链反应(PCR)检测273例孕妇外周血中单个胎儿细胞的SRY基因和HCMV-DNA基因。结果(1)应用显微操作技术分选胎儿细胞的分选率为100％。(2)PRINS技术检测SRY基因的敏感性为97．56％(40／41)，特异性为100％(35／35)。检测HCMV-DNA基因的敏感性为92．68％(38／41)，特异性为100％(35／35)。(3)PEP及PCR方法检测SRY基因的敏感性为97．39％(149／153)，特异性为99．17％(119／120)，检测HCMV-DNA基因的敏感性为95．12％(39／41)，特异性为100％(232／232)。结论应用PRINS技术、PEP方法及PCR技术对孕妇外周血中单个胎儿细胞进行非创伤性产前诊断巨细胞病毒宫内感染是一种敏感性高特异性强的新方法，可能具有广阔的临床应用前景。     

系统生物学与针灸学

目的探讨系统生物学在针灸学研究中的应用。方法概述系统生物学的概念、内涵和发展历史,分析系统生物学与针灸学研究的关系。结果系统生物学在针灸学研究中的应用可以包括针灸在靶器官及相关器官产生效应的构成成分及其相互关系研究,针灸穴效、时效、量效关系的研究,针灸效应生物模式分析,基于针灸研究的科学发现等。结论将系统生物学与针灸学研究相结合,不仅是针灸学研究新的切入点,也是系统生物学研究新的出发点,对当代针灸学和生命科学的发展都将产生深远的科学影响。     

针刺内关-间使对健康人心脏自主神经的调节作用

目的观察针刺内关-间使对健康人心脏自主神经的生理调节作用。方法将89例健康志愿者随机分为电针组、针刺组和对照组,采用心率变异性分析方法观察针刺对心脏自主神经调节的即刻效应和后效应,并对电针与针刺的调节效应进行比较。结果针刺时心率减慢、迷走神经兴奋（P〈0.05）,交感-迷走神经均衡性变化不显著（P〉0.05）,交感神经兴奋（电针组,P〈0.05）或者变化不显著（针刺组,P〉0.05）。取针后,针刺组心率减慢（P〈0.05）,交感和迷走神经张力、交感-迷走神经均衡性变化不显著（P〉0.05）;电针组交感神经张力、交感-迷走神经均衡性增高（P〈0.05）,而迷走神经张力、心率变化不显著（P〉0.05）。两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论针刺对健康人的心脏自主神经存在一定的调节作用,即引起迷走神经兴奋、心率减慢。但是,不同的针刺方法对心脏自主神经活动的调节方式和对心率的作用时间不同。     

人巨细胞病毒宫内感染与孕龄的关系

目的研究孕龄与人巨细胞病毒宫内感染的垂直传播率之间的关系。方法分别应用ELISA方法和PCR方法检测273例不同孕龄的孕妇外周血标本中的HCMV-IgM和HCMV-DNA,新生儿血样或胚胎组织用PCR方法检测HCMV-DNA以诊断先天性HCMV感染。结果孕早期妇女外周血中的HCMV-IgM和HCMV-DNA的阳性率均低于孕中期和孕晚期妇女,差异有显著性(P<0.005)。孕中期和孕晚期妇女宫内感染的垂直传播率显著高于孕早期妇女,差异有统计学意义(P<0.001)。结论孕中期和孕晚期妇女发生宫内感染的几率和垂直传播率均显著大于孕早期妇女,应加强对孕中期和孕晚期HCMV感染孕妇的监测和治疗。     

灵素千秋业 不敢说艰难——对针灸学若干问题的认识

近日,在整理资料时惊喜地觅得上海中医学院(现上海中医药大学)于1957年8月23日寄给我的录取通知书和出省考生(南平)接待站的出入证,它们提醒整整50年的时光已经流逝,虽然这并非第一次意识到,但我仍然受到一种震撼.这通知书让我成为这50年中医药·针灸界变化发展的亲历者.往事历历,人事已非,不免感慨万千.当年由鹰(潭)厦(门)线分出到福州的铁路才修到南平,所以从福州出省的高校新生,只能先乘汽船溯闽江至南平再改乘火车进京、抵沪或南下两广.如今繁华的铁路枢纽鹰潭,当年的火车站不过是一个毛竹搭就的简易站台.触摸着纸质粗糙的出入证,仿佛它仍弥散着一丝南国的暖意.     

胎盘血红素氧合酶和一氧化碳与妊娠期高血压疾病发病的相关性

目的探讨胎盘组织中血红素氧合酶(HO)和内源性一氧化碳(CO)在妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)发病中的作用及相互关系。方法采用免疫组织化学和RT-PCR法检测15例正常晚孕和40例妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中HO-1、HO-2蛋白表达以及mRNA转录水平,分光光度法检测胎盘组织匀浆上清液碳氧血红蛋白(COHb)含量。结果HO-1蛋白主要定位于胎盘滋养细胞、血管内皮细胞和间质细胞,HO-2蛋白主要表达于胎盘滋养细胞及血管内皮细胞;正常妊娠组胎盘HO-1、HO-2mRNA表达均较强,平均灰度值分别为1.13±0.19、1.05±0.68,HO-1mRNA、蛋白表达及胎盘组织COHb含量在妊娠期高血压疾病中最强,随妊娠期高血压疾病病情的加剧而逐渐减少,与正常组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);而HO-2在正常妊娠和妊娠期高血压疾病组间无明显区别(P>0.05);胎盘组织中HO-1表达与内源性CO浓度呈显著正相关(r=0.48,P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者胎盘HO-1蛋白表达和转录降低、内源性CO生成减少,HO/CO系统可能参与了妊娠期高血压疾病发病过程。     

维生素E抑制子痫前期脐血清诱导脐静脉内皮细胞中NOSTRIN表达上调的体外研究

目的:探讨子痫前期患者脐血清诱导脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)中人内皮型一氧化氮合酶运输介导物(endothelial nitric oxide synthase traffic inducer,NOSTRIN)的表达及维生素E对其表达的调节作用。方法:采用消化培养法培养正常晚孕妇女的HUVEC,传代后待细胞长满至70%~80%后,加或不加维生素E作用30min后分别加入正常妊娠(正常组)及子痫前期(子痫前期组)脐静脉血清,培养48 h后,MTT测定细胞活力,RT-PCR测定NOSTRINmRNA的表达,分光光度法测定细胞上清中eNOS的活性。结果:子痫前期患者脐静脉血清培养的HUVEC,其细胞的活力明显低于正常组(P<0.05),细胞中NOSTRINmRNA的表达量明显高于正常妊娠组(P<0.01),细胞上清中eNOS的活性明显低于正常组(P<0.01);加维生素E预处理后,子痈前期组细胞的活力明显升高(P<0.05),其细胞中NOSTRIN的表达水平明显下降(P<0.01),eNOS活性明显升高(P<0.01)。结论:子痫前期患者脐静脉血清可使HUVEC细胞活力降低、NOSTRIN表达增加以及eNOS活性降低,维生素E可抑制子痫前期患者脐静脉血清诱导的NOSTRIN表达的增加以及eNOS活性降低。