胸腰椎结核患者围手术期的护理

脊柱结核占全身关节结核的首位,而腰椎结核最常见,其次为胸椎、颈椎。我院自2006年1月-2008年9月对58例胸腰椎结核患者进行了病灶清除、椎体减压及植骨融合内固定术,经给予精心护理,疗效满意,现总结如下。     

静脉注射丙种球蛋白无反应型川崎病的危险因素及预测分析

目的探讨川崎病(KD)静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗无反应的危险因素,为及时诊治IVIG治疗无反应病例提供依据。方法选择1993年3月-2010年12月在本院住院治疗的KD患儿219例。患儿均予IVIG治疗,根据患儿对IVIG治疗的反应分为IVIG敏感组和IVIG无反应组。对KD患儿的年龄、性别、主要临床表现、治疗前及治疗24～48 h血常规结果、血生化辅助检查、心脏超声检查结果、治疗过程及疗效进行回顾性分析,并应用SPSS 13.0软件对结果进行统计学分析。结果 IVIG治疗无反应组治疗前中性粒细胞比例、CRP水平及治疗后白细胞水平、中性粒细胞比例、CRP水平均显著高于IVIG敏感组(Pa<0.05);IVIG治疗无反应组血总胆固醇、血钠、血钾水平均显著低于IVIG敏感组(Pa<0.05);上述指标积分≥6的ROC曲线下面积达0.955,预测患儿IVIG无反应的敏感度为95.1%,特异度为80.0%。结论联合应用治疗前中性粒细胞比例、CRP水平,治疗后白细胞水平、中性粒细胞比例、CRP水平、血胆固醇、血钠及血钾水平积分,对于预测IVIG无反应KD病例的发生有较高的价值。     

加强护理安全管理，强化护士法律意识

随着我国法律制度的不断健全和完善,城镇职工基本医疗制度和农村合作医疗制度的建立,医疗事故条例的实施,患者法律意识增强,病人不仅对护理服务质量有了更高的要求,而且对医疗消费和自我利益保护观念日渐增强,而护理人员由于缺乏护理法律法规方面的相关知识,忽视自己所履行的职责与法律之间的关系,从而导致医疗纠纷不断上升。     

大肠癌组织中EGFR和VEGF的表达及其与临床病理因素的相关性

目的观察大肠癌和大肠正常组织中表皮生长因子（EGFR）和血管内皮生长因子（VEGF）的表达,探讨其与大肠癌临床病理因素及预后的关系。方法应用免疫组化Zn Vision法检测68例大肠癌组织和癌旁正常组织30例中EGFR和VEGF的表达水平。结果大肠癌组织中EGFR和VEGF阳性表达率分别为44.11%、48.52%,均高于癌旁正常组织的6.66%、10.00%（P〈0.05）;EGFR和VEGF的表达与大肠癌的TNM分期以及有无淋巴结转移有关（P〈0.05）;年龄〈40岁的大肠癌组EGFR和VEGF阳性表达率高于年龄≥40岁组（P〈0.05）;在年龄〈40岁的大肠癌患者中,两者共同阳性表达者淋巴结转移率高（P〈0.05）。结论 EGFR和VEGF在大肠癌组织中高表达,与大肠癌临床分期及淋巴结转移密切相关。年龄〈40岁的大肠癌患者具有更高的EGFR和VEGF阳性表达率及共同表达率。     

气管切开病人的早期护理及健康教育

目的探讨气管切开术的护理方法及健康教育,为气管切开术后患者康复提供临床依据。方法对气管切开术患者进行以基础护理及健康教育为主的全面护理。结果患者手术效果满意,无并发症发生。结论细致合理的护理和健康教育是保障气管切开患者获得预期目标的必要保证。     

纤维喉镜下声带息肉及小结手术的护理探讨

目的：探讨声带息肉和小结的纤维喉镜摘除术治疗过程中的术前及术后护理。方法：对65例声带息肉和小结患者的纤维喉镜摘除术治疗中的术前、术后护理进行回顾性分析。结果：本组65例手术患者中,成功62例,失败3例,成功率为96．9％。患者术后主观感觉良好,精神轻松,没有想象中难受。结论：纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术后,充分的术前护理工作是保障手术顺利进行的条件之一,正确的术后护理是手术取得成功的关键。     

公立医院对保健对象实行健康管理的探讨

借鉴国外健康管理经验和国内的健康管理现状。探讨我院对保健对象的健康管理模式,运用健康体检、住院治疗、制定健康计划和实施干预等多种方式,为他们制定个性化健康管理计划。从而有效地降低个人的健康风险,更好地完成保健任务。     

重症监护室铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的：分析重症监护室（ICU）铜绿假单胞菌感染及耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法：对252例患者呼吸道、泌尿道及分泌物进行细菌培养及药物敏感试验并进行分析。结果：感染部位主要为呼吸道（痰及咽拭子）193株（76．6％）,泌尿道47株（18．6％）。铜绿假单胞菌对亚胺培南、关罗培南、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星的耐药率分别为11．5％、13．5％、15．9％、22．2％,复方新诺明的耐药率达97．6％。结论：ICU铜绿假单胞菌感染现象严重,且多为耐药菌株;临床医护人员应严格无菌观念,医生应尽量在药敏指导下合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生。     

护理干预对改善癫痫患儿生活质量的影响分析

目的:探讨综合护理干预对改善癫痫患儿生活质量的效果.方法:将我院收治的86名癫痫患儿分为两组.对照组43例,行常规护理干预.试验组43例,行综合护理干预.随访1～3月,评估患儿总体健康(GH)、生理功能(PF)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)等六项生活质量指标及心理状态.结果:组内比较,护理干预后患儿的心理评分变化和生活质量指标均优于护理前(P＜0.05);两组间比较,试验组患儿的上述各项均优于对照组(P＜0.05).结论:早期对癫痫患儿行综合护理干预,可有效避免其负性心理,是改善患儿生活质量的重要方法.