肺炎链球菌引起的化脓性脑膜炎并发败血症1例

1 病例报告 患者,男,37岁,以"头疼发热3天,加重伴恶心呕吐2天"为主诉入院.无明显诱因出现发热,查体:T 38.5 ℃,P 108次/min,R 21次/分,BP 130/85 mmHg,神智淡漠,颈项强直,对光反射迟钝,肌力v级,肌张力略增高.     

气道装置和麻醉深度对婴幼儿眼压的影响

目的 评估不同气道装置和麻醉深度对疑似青光眼婴幼儿眼压(IOP)的影响。方法 选取我院2020年3月至2021年3月疑似青光眼需进行IOP测量患儿共计100例。纳入标准:年龄1个月至3岁、性别不限、ASA Ⅰ-Ⅱ级(美国麻醉师协会制定)、疑似青光眼需进行IOP测量。依照纳入与排除标准将患儿随机分配至面罩通气组(FM组)或喉罩组(LMA组),每组各50例。FM组患儿于麻醉诱导后继续进行面罩通气; LMA组患儿于麻醉诱导后置入喉罩。调整七氟烷浓度维持脑电双频指数(BIS)在40～60之间,并在此麻醉深度下进行IOP测量。随后停止七氟烷吸入,等待BIS恢复至60～80之间时再次测量IOP。记录两组患儿BIS在40～60之间、60～80之间的IOP。评估低血压、高血压、低氧血症、苏醒期躁动发生情况。结果 FM组与LMA组患儿BIS 40～60之间和BIS 60～80之间时IOP的比较差异无统计学意义(P> 0.05)。FM组患儿BIS 40～60之间的IOP明显低于BIS 60～80之间,差异有统计学意义(P <0.05)。LMA组患儿BIS 40～60之间的IOP明显低于BIS ...     

2型糖尿病患者测定血清谷氨酸脱羧酶抗体的临床意义

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者检测哲氨酸脱羧酶抗体（GADA）的临床意义。方法：对70例GADA阴性的T2DM患者，45例GADA阳性T2DM患者测定其ICA和体重指数，并于空腹和口服葡萄糖120min时分别取静脉血，测定其C－肽和血糖的水平。结果：GADA阳性T2DM组血C－肽水平显著低于GADA阴性的T2DM组（P＜0．01）；GADA阳性T2DM组ICA阳性率增高（P＜0．01），体重指数降低（P＜0．05）。结论：GADA测定对于及早发现T2DM患者胰岛β细胞功能损伤和早期预报LADA有一定意义。     

强迫症患者的整夜多导睡眠图监测

目的探讨强迫症(OCD)患者多导睡眠图(PSG)睡眠参数的变化特征。方法应用多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图技术,对27例OCD患者的PSG进行整夜监测,并与33名正常受试者(NC)对照。结果OCD组快速眼运动(REM)睡眠潜伏期为(57.7±21.4)min,较NC组的(87.8±11.7)min明显前移(P<0.01)。OCD组患者的REM活动度、强度、密度以及第1阶段睡眠均较NC组明显增加,分别为(119.8±54.5)Uvs(80.7±9.2)U(P<0.01)、(27.8±13.4)%vs(17.8±2.3)%(P<0.01)、(147.4±69.2)%vs(95.7±8.1)%(P<0.05)、(19.9±11.4)%vs(9.1±1.9)%(P<0.01);而睡眠潜伏期延迟,睡眠效率降低。结论PSG中的REM活动度、强度和密度均增加,可能是强迫症患者的脑电生理学特点。     

4-苯基-2-氨基嘧啶类化合物的设计合成及其抗肿瘤活性

目的设计合成一系列4-苯基-2-氨基嘧啶类新型化合物,并测定其对前列腺癌细胞(PC-3)的生长抑制活性。方法以硝基苯乙酮为起始原料,通过嘧啶环合、酰胺缩合、硝基还原、氨基保护及脱保护反应合成目标化合物。采用MTT法测试化合物对前列腺癌PC-3细胞的生长抑制活性;采用均相时间分辨荧光法测定化合物对激酶AKT1的抑制活性。结果与结论合成了9个未见文献报道的4-苯基-2-氨基嘧啶类化合物,其结构经1H-NMR、MS谱确证。化合物9a-1、9a-3、9b-1(5μmol·L-1)对激酶AKT1的抑制率大于60%。     

血浆胎儿纤连蛋白在67例妊高征患者中的表达

胎儿纤连蛋白(fetal fibronectin,FFN)与妊高征的关系已引起产科工作者的关注,本文通过检测孕妇血浆胎儿纤连蛋白值,探讨FFN与妊高征的关系,从而能够达到预测妊高征的目的。     

碱性腐蚀伤致咽腔狭窄及食管闭锁的食管喉咽腔再造术

本文报告两例吞服碱性液后发生咽腔严重狭窄和食管闭锁患者,经游离空肠移植术治疗后均恢复了吞咽和语言功能。我们在手术中改进了肠咽吻合口,使吻合口扩大,低于喉入口平面,使喉咽腔呈漏斗状,形成一个无底的梨状窝,从而解决了患者吞咽和语言功能等问题。本文讨论了咽喉疤痕挛缩的特点和会厌软骨分流作用的关系。对有意吞服腐蚀剂的患者强调早期分离或扩张,以减轻或避免喉咽腔狭窄。     

Nd:YAG激光周边虹膜切开术对青光眼患者角膜内皮的影响

目的 观察Nd:YAG激光周边虹膜切开术对青光眼患者角膜内皮的影响.方法 对22例(26只眼)行Nd:YAG激光周边虹膜切开术,且于术后第1周,1、3和6个月对角膜内皮细胞进行形态学定量对比分析.结果 激光治疗前与激光治疗后各时间段角膜内皮细胞形态学定量分析表明,治疗后角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例下降(P＜0.05),平均细胞面积及变异系数增加(P＜0.05).结论 Nd:YAG激光周边虹膜切开术对青光眼患者角膜内皮有一定的损害,应积极预防.     

让恭维恰到好处

心理学家认为，通晓恭维之道不仅能给人际交往带来好处，特别是能让人辨别出那些对自己进献赞美之辞的人，到底是出于真心还是另有他图。