儿童脑性瘫痪CT形态学改变与临床关系的分析

研究目的 探讨儿童脑性瘫痪CT形态学改变与临床的关系。 研究方法 儿童脑瘫患者100例,男66例,女34例。所有患者共分为5个年龄组,分别行颅脑CT检查。 结果 儿童脑瘫多发于6个月～3岁间。100例患儿中CT扫描异常者73例,异常率为73％。脑室周萎缩(PVL)为最常见的CT形态学改变,共23例。中间部异常18例,皮质或皮质下萎缩20例,其它改变 13例。CT扫描正常者(27例)症状大多较轻,较严重的PVL,脑皮质及皮质下缩萎、脑囊性变,临床上多有严重的运动障碍。 结论 CT形态学检查对儿童脑瘫患者的诊断及预后判定具有重要意义。     

儿童H5N1禽流感肺部影像学表现及动态变化(附3例报告并文献复习)

目的:探讨儿童高致病性禽流感的肺部影像学表现及动态变化。方法:报告3个病例,2例治愈为确诊病例,1例死亡为疑似病例,回顾性分析其肺部影像表现及动态变化。结果:肺部病变主要的影像学特点为弥漫性肺实变和间质改变伴广泛的纤维化和肺叶萎陷以及进展迅速,吸收缓慢。病变早期为上肺片状渗出,随后迅速扩大,临终期表现为两肺弥漫性实变;病变吸收缓慢,先为渗出病灶,下肺早于上肺,肺的前外侧先于内后侧,临床症状消失后肺部仍有较多纤维化病灶,且肺部纤维化病灶的吸收持续时间长。结论:胸部X线检查是发现H5N1高致病性禽流感最基本的影像学检查方法,可显示病变密度、形态和范围的动态变化,有助于判断病情,指导治疗和估计预后。     

儿童白血病并发脑出血的特征及磁敏感成像的应用价值

目的:探讨儿童白血病并发脑出血的特征及磁敏感加权成像(SWI)对其诊断价值。方法 :回顾性分析2010年10月—2014年3月在我科行MRI和(或)CT颅脑检查的239例白血病患儿的临床及影像资料。结果:239例患儿中6例合并脑出血(其中1例相隔两年再次出血),其中急性T淋巴细胞白血病3例,急性早幼粒细胞白血病(M3)3例。6例7次检查SWI均表现为脑实质多发小、微出血,其中2例合并血肿。对小、微出血灶,常规MRI较CT检出多,SWI明显较常规MRI检出多。结论:白血病并发脑出血以急性T淋巴细胞白血病及急性早幼粒细胞白血病较多见;脑出血常为多发小、微出血;SWI明显较常规MRI及CT对病变检出率高,应作为首选序列。     

一氧化氮、内皮素与高血压病相关性的研究

目的:探讨高血压病患者血浆一氧化氮(NO)内皮素(ET)及NO/ET比值与血压的关系。方法:采用硝酸还原酶法和双抗体夹心法测定高血压病患者62例,健康对照组58例的血浆NO和ET浓度及其比值并作比较分析。结果:高血压病组血浆NO水平明显低于对照组,ET水平明显高于对照组,NO/ET值也较对照组明显降低,P均<0.01。结论:高血压病患者血浆NO水平降低,ET水平增高及NO/ET失衡与高血压病有显著的相关性。     

米卡芬净治疗肾移植术后肺部真菌感染的临床观察

目的评价米卡芬净治疗肾移植术后肺部真菌感染的疗效及安全性。方法 24例肾移植术后真菌感染患者给予米卡芬净治疗,取米卡芬净100mg用生理盐水230ml稀释后每日1次静脉滴注,重症患者用量加大至150mg/d,连用10～14d,临床症状基本得到控制后剂量减为50mg/d,连用时间为5～7d。同时调整免疫抑制剂方案等,观察其疗效及不良反应。结果 24例患者中痊愈10例,显效8例,进步2例,无效4例,有效率为75%。治疗过程中仅有2例出现轻微的肝功能异常,2例出现低钾血症,不良反应发生率为17%,未观察到严重的不良反应。22例患者治疗前后肾功能维持稳定,另2例肾移植术后移植物功能延迟恢复期间发生肺部真菌感染的患者,治疗期间肾功能有所改善。结论米卡芬净治疗肾移植术后肺部真菌感染疗效肯定,不良反应少。     

鼻腔冲洗治疗妊娠期慢性鼻窦炎

目的：研究鼻腔冲洗治疗妊娠期慢性鼻窦炎的疗效和安全性。方法：收集2007年5月至2009年10月解放军第421医院门诊44例妊娠期慢性鼻窦炎患者,接受鼻腔冲洗连续4周,随机分为生理盐水组（n=21）和3％高渗盐水组（n=23）。在治疗前和治疗4周后行症状、鼻结膜炎生活质量量表（RQLQ）和鼻内镜评分,评估疗效和安全性。结果：因冲洗时耳闷胀感较明显退出试验2例,失访2例,共40例患者完成试验。治疗4周后生理盐水组和3％高渗盐水组患者在症状评分[（7．2±3．2）和（7．9±3．8）]、RQLQ[（28．2±17．9）和（43．8±23．8）]及鼻内镜评分[（3．1±2．2）和（2．7±2．8）]都较治疗前显著改善（P〈0．05）,2组间各项评分差异无统计学意义（P〉0．05）。未观察到对妊娠有不良影响。结论：鼻腔冲洗对妊娠期慢性鼻窦炎是一种安全有效的辅助治疴方法、     

经皮血管成形术治疗移植肾动脉狭窄的临床研究

目的 评估经皮血管成形术在治疗移植肾动脉狭窄(TRAS)导致的移植肾功能损害和(或)高血压中的效果.方法 回顾性分析1998年7月至2007年1月经皮肾动脉造影明确诊断为移植肾动脉狭窄的16例患者的临床资料.在16例患者被确诊前先行多普勒超声检查,有13例被发现TRAS,3例阴性,假阴性率为18.75%.对16例TRAS患者均采取经皮血管成形术治疗.术后对患者进行了3年的随访,分别在术后1周、6个月、1年、2年和3年时评估肾功能和高血压改善状况.以平均动脉压较术前下降至少15%定义为高血压改善;以血清肌酐降低至少20%定义为移植肾功能改善.结果 经皮血管成形术成功率100%,16例患者经治疗后均获临床治愈.术后1周、6个月、1年、2年和3年时,肾功能改善率分别为81.25%、68.75%、62.5%、56.25%和50%,高血压改善率分别为62.5%、75%、75%、56.25%和50%,所有患者服用降血压药物的种类和用量均减少.结论 经皮血管成形术对TRAS导致的肾功能损害和高血压有明显的改善作用,是安全和有效的治疗方法 .     

微小RNA与癌症的诊断、治疗及转移

微小RNA在转录后水平通过促进靶mRNA的降解或抑制翻译过程发挥负调控基因的作用,与个体发育、干细胞分化和疾病发生密切相关.在多种恶性肿瘤中,微小RNA的表达高低各异,与其在正常组织中的表达存在显著差异.通过研究微小RNA与癌症的关系,对寻找新的癌症诊断和治疗的策略以及抑制癌症转移有重大的意义.     

一氧化氮、内皮素在支气管哮喘发病中作用及其治疗价值

支气管哮喘是气道慢性非特异性炎症病变 ,存在嗜酸性细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞浸润 ,微血管渗漏 ,粘膜水肿 ,上皮细胞损伤、脱落 ,粘液分泌增加 ,气道反应性增加。已经证实在支气管哮喘发生、发展过程中内皮细胞功能对哮喘的起因和发展起了重要作用。由于此类研究不断证实哮喘过程中总伴有血浆的内皮素 (ET)升高和一氧化氮 (NO)升高及 NO/ET的变化为临床探讨对哮喘治疗新方法提供理论依据 ,不断探索外源性 NO及吸入低浓度 NO及使用 ET1 、受体拮抗剂治疗哮喘的新途径。1　内皮细胞的功能及病理意义内皮细胞 (endothelia…     

9例无功能性胰岛细胞瘤TSH、FSH和LH的异位表达

目的检查多种糖蛋白激素在无功能性胰岛细胞瘤组织中的分布，并探讨肿瘤组织发生学。方法对９例无功能性胰岛细胞瘤进行促甲状腺素（ＴＳＨ）、促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）和促黄体素（ＬＨ）等糖蛋白激素及６种胰腺的肽类激素免疫组织化学标记。结果９例肿瘤中ＴＳＨ阳性３例（３３％）；ＦＳＨ阳性５例（５６％）；ＬＨ阳性２例（２２％）。另外，胰岛素阳性４例（４４％）；胰高血糖素阳性６例（６７％）；生长抑素阳性６例（６７％）；胰多肽弱阳性１例。其中１种糖蛋白激素阳性３例，２种激素阳性２例，３种糖蛋白激素阳性１例。多数肿瘤同时存在糖蛋白激素和肽类激素阳性细胞。结论这类肿瘤不仅能合成或分泌肽类激素，也能异位产生糖蛋白激素。