内脏脂肪素与糖尿病肾脏病hsCRP及UAER的关系

目的探讨血清内脏脂肪素（visfatin）与糖尿病肾脏病患者高敏C反应蛋白（hsCRP）及尿白蛋白排泄率（UAER）的关系。方法将90例2型糖尿病（T2DM）患者分为单纯T2DM组（A组）46例,糖尿病肾脏病（DKD）组（B组）44例;另设50例健康体检者为正常对照组（C组）。测定身高、体重、腰围（WC）、血压（BP）,计算体重指数（BMI）。检测3组血清visfatin、hsCRP及血糖、血脂、肾功能等各项生化指标。血清visfatin与hsCRP、UAER行相关性分析。结果A、B组血清visfatin水平和hsCRP均明显高于C组（P〈0．01）。B组中血清visfatin水平和hsCRP均明显高于A组（P〈0．05,P〈0．01）。相关性分析中,B组血清visfatin水平与UAER呈正相关（r=0．479,P〈0．01）,与hsCRP亦呈正相关（r=0.376,P〈0．05）。结论血清visfatin与DKD的炎症状态以及尿白蛋白排泄有关,可能在其发病机制中发挥一定作用。     

艾灸联合肠蠕医用胶贴在前列腺电切术后患者快速康复中的应用

目的 探讨艾灸联合肠蠕医用胶贴在前列腺电切术后患者快速康复中的应用效果。方法 选取2018年1月—2018年12月在本院泌尿外科进行手术的100例前列腺增生患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例,对照组实施常规术后加速康复护理,观察组在对照组的基础上实施艾灸联合肠蠕医用胶贴护理,比较两组患者的肠道蠕动恢复情况、首次排便时间、伤口疼痛情况、术后残余尿量。结果 术后,观察组的肠道蠕动恢复情况优于对照组,首次排便时间短于对照组,且观察组的伤口疼痛评分和术后残余尿量低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 艾灸联合肠蠕医用胶贴能有效促进前列腺电切术后患者的肠道与排尿功能的恢复。     

前列地尔脂微球载体制剂治疗糖尿病足溃疡临床分析

目的观察前列地尔脂微球载体制剂联合负压封闭式引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)在糖尿病足溃疡治疗中的临床效果。方法将63例糖尿病足病溃疡患者分为两组。治疗组30例予以前列地尔联合VSD治疗,对照组33例予以前列地尔及普通换药处理。每组病例均予胰岛素控制血糖,抗生素控制感染,先行溃疡局部彻底清创再随机分组。收集资料,行统计学处理,比较临床疗效。结果治疗组的创面愈合率、肉芽生长厚度、清洁创面率均优于对照组,溃疡愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合VSD治疗糖尿病足病溃疡效果更佳,能显著提高创面愈合率,缩短住院周期,提高患者舒适度。     

封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡临床疗效观察

目的：观察封闭式负压引流（（vacuumsealingdrainage,VSD）联合前列地尔在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效。方法：85例糖尿病足溃疡患者先行溃疡彻底清创再随机分为2组：治疗组45例,予以VSD5～7d／周期,3～4周期联合前列地尔10μg／d×28d治疗。对照组40例单纯予以VSD5～7d／周期,3～4周期治疗。每组病例均使用胰岛素控制血糖及抗生素控制感染,比较临床疗效。结果：治疗组溃疡创面愈合率、肉芽生长厚度优于对照组,溃疡愈合或达到外科处理的时间少于对照组,胫神经传导速度及足背动脉血流速度的改善亦优于对照组（均P〈0.05）。结论：VSD联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡较单纯VSD治疗效果更佳,能显著提高创面愈合率和愈合速度。     

NIDDM患者血脂异常与胰岛素抵抗的关系

测定３８例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血脂、空腹血糖（ＦＢＧ）及空腹血胰岛素（ＦＩＮＳ）,并计算胰岛素敏感性指数（ＩＳ）,结果发现与正常对照组（３５例）比较,血胆固醇（ＴＣ）,甘油三脂（ＴＧ）,低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）,载脂蛋白Ｂ（ＡＰＯＢ）,ＦＢＧ及ＦＩＮＳ显著增高,而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）,载脂蛋白Ａ１（ＡＰＯＡ１）,ＡＰＯＡ１／ＡＰＯＢ及ＩＳ显著降低。ＩＳ与ＴＣ,ＴＧ,ＬＤＬ－Ｃ,ＡＰＯＢ呈显著负相关,与ＨＤＬ－Ｃ,ＡＯＡ１及ＡＰＯＡ１／ＡＰＯＢ呈显著正相关。提示ＮＩＤＤＭ患者存在血脂异常及胰岛素抵抗,且血脂异常与胰岛素抵抗密切相关。     

运用PDCA循环管理法对泌尿外科抗生素相关性腹泻发生率的影响

目的 运用PDCA循环管理法对抗生素相关性腹泻发生率的影响.方法 于2018年6月—2019年5月本院泌尿外科采用PDCA循环管理法开展质量改进活动,通过设立活动目标,制订活动计划,实施计划,整改措施,持续质量改进,最后实现目标.结果 项目实施后,护理人员对抗生素相关性腹泻相关知识掌握程度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);抗生素相关性腹泻的发生率由2.4％降至0.03％.结论 PDCA循环管理法能有效降低泌尿外科抗生素相关性腹泻发生率,提高护士对防治抗生素相关性腹泻的意识及相关知识与技能的掌握程度.     

新冠肺炎患者氧疗护理的质性研究

目的:了解氧疗在新冠肺炎患者中的应用效果及临床护理现状,为临床工作者采取有针对性的氧疗护理措施提供科学依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对10名在一线照护新冠肺炎患者的护理人员进行半结构式访谈,对访谈结果用质性内容分析法提炼主题。结果:提炼出4个主题,武汉市临床氧疗需求普遍远大于医院中心供氧能力;多数非对口专科支援护士对于特殊氧疗知识缺乏,需要再学习;针对特殊患者氧疗措施要进一步完善;正确的氧疗支持和监测可以有效降低患者风险。结论:合理分配氧疗资源,利用有限资源救治更多患者;及时开展针对疫情和各自病区患者情况的氧疗知识及氧疗工具培训;加强特殊患者或危重症氧疗过程中的巡视观察,及时发现问题;鼓励一线工作者采用氧疗质量持续改进方案,有助于促进氧疗的正确实施。     

妊娠期糖尿病患者胰岛素水平测定分析

目的　探讨妊娠期糖尿病 (GDM )患者 β细胞功能的变化。 方法　对 2 4例孕期 2 4～ 2 8周GDM患者 (GDM组 )及 2 4例正常孕妇 (对照组 )进行血清胰岛素水平测定 ,并比较结果。结果　孕期在 2 4～ 2 8周时 ,GDM患者的胰岛素水平在 12 0min、180min与对照组比较差异有显著性 (P均 <0 .0 5 ) ;对照组的胰岛素分泌高峰出现在 60min ,GDM胰岛素分泌高峰出现在 12 0min。结论　对GDM患者胰岛素水平测定有助于了解 β细胞功能并指导治疗。     

TURP术后病人膀胱痉挛原因分析及护理

目的：探讨TURP术后膀胱痉挛的常见原因及护理措施。方法：选择行TURP的患者,总结发生膀胱痉挛的发生原因,针对不同的原因给予相应的护理措施。结果：对不同原因造成的膀胱痉挛给予相应的护理措施,可以减少膀胱痉挛的发生。结论：对造成的膀胱痉挛的常见原因给予相应的护理措施,可以减少膀胱痉挛的发生。