循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用

为探索用循证护理(EBN)的方法对系统性红斑狼疮(SLE)实施有效的干预，通过查阅有关资料和献，选择最佳护理证据，制订护理干预措施，183例患经治疗和护理干预，临床治愈183例(100％)，情绪稳定：146例(79．78％)，开朗37例(20．22％)。结果显示循证护理的实施，改变了护士凭经验和感觉为主的习惯和行为，促进了护士主动寻找科学证据的意识，有效地调整了患情绪和行为，提高了患的生命质量。     

眼底照相机的数字化改造设计

1引言眼底荧光血管造影术(fundus fluorescein angiography,FFA)是1959年A lvis和Navoyny发明的。1965年后逐渐在临床上广泛使用。它采用荧光素钠作为造影剂,造影剂注入血管后随血液进入眼底,在蓝色光波激发下发射出黄绿色的荧光,此时通过荧光眼底照像机可观察到眼底血管的细微     

左肝内胆管结石患者的64排CT数据集的三维重建和左肝切除可视化仿真手术的研究

目的 探讨64排螺旋cT的左肝内胆管结石的扫描数据,进行图像程序分割、三维重建和左肝切除术的可视化仿真手术.方法 利用64排cT扫描采集肝内胆管结石的数据集.运用医学图像处理系统(MIPS)对CT序列图像进行程序分割和三维重建,得到肝胆三维模型的数据以标准模板库STL格式输出,然后导入FreeForm Modeling System(FreeForm)利用自行开发的虚拟手术器械进行左肝切除的可视化仿真手术.结果 利用MIPS软件进行肝内胆管结石二维的CT图像程序分割速度快、效果满意.将分割的数据进行三维重建所获得的肝胆模型结构清晰、立体感强,形态逼真,可完成左肝切除的可视化仿真手术.结论 MIPS可以有效、快速地完成肝内胆管结石的64排螺旋CT的二维图像数据的程序分割、三维重建及在FreeForm进行左肝切除可视化仿真手术,为仿真的胆道外科手术提供思路.     

Q热（下）

直接接触动物 多数Q热感染是由于在动物分娩或屠宰反刍动物的时候吸入了被污染的悬浮颗粒造成的。上述事件造成环境污染可以持续数月到数年，因此吸入灰尘也可能致病。牛、绵羊、山羊是感染人类的主要传染源。     

输尿管镜下钬激光碎石术后并发感染的原因及防治

我院2003年10月-2006年6月共行输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石238例，其中9例术后并发感染，现将其原因及防治报道如下。     

小切口阑尾切除术的可行性探讨

目的探讨小切口阑尾切除术的可行性，减少创伤，增加美容效果。方法回顾我院2000年～2004年行小切口阑尾切除术病人112例（A组），并和同期常规切口阑尾切除术病人98例（B组）进行手术时间、术后恢复情况和术后并发症比较。结果两组病人手术时间和手术后并发症无明显差别，但小切口组手术后恢复较快，住院时间短，美容效果好。结论小切口阑尾切除是可行的，创伤小、美容效果好。关键是掌握小切口阑尾切除的合适条件。     

全麻腹部手术对呼吸的影响比较和护理对策

近年来,全身麻醉随着理论和技术的日益完善,已被广泛用于各种腹部手术。但全麻是较诸其它麻醉影响病人的生理状态最为显著者,特别是对呼吸系统的影响更为明显,这种对呼吸的影响,常常延续到术后,表现为不同程度的呼吸功能障碍。在临床实践中,发现全麻腹部手术后,不同部位的手术对呼吸所造成的影响程度不同。为此,共收集50例全麻腹部手术病人,分为上、下腹部二组,对术后相关的呼吸指标和临床症状进行对照分析,并根据分析结果对全麻腹部术后的病人进行有效的呼吸系统监测和护理,使呼吸系统并发症的发生率有所下降。下面就将分析结果报告如下。     

免疫抑制诱导性暴发性肝衰竭1例

1临床资料患者男，39岁，无症状乙肝病毒携带（HBsAg、HBcAb阳性）约10年。2002年1月因慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭行同种异体肾移植术，术后用环孢菌素A（CYA）、霉酚酸酯（MF）、糖皮质激素抗排斥治疗。肝肾功能正常。5月24日以“肾移植术后慢性排斥反应、肠道菌群失调”住外科，行甲基泼尼松龙冲击疗法（500mg/d×3d）抗排斥及对症支持治疗。6月初出现腹胀、恶心、纳差、巩膜轻度黄染，查肝功能总胆红素(TBil)56.1mmol/L、直接胆红素（DBil）37.7mmol/L、间接胆红素(IBil)17.0mmol/L、胆汁酸(TBA)208.8mmol/L、谷丙转氨酶(AL…