福州市1990--2006年13种常见传染病季节分布特征

目的掌握疾病的季节性变化规律，为制定和渊整传染病的防制策略和措施提供科学依据。方法运用集中度法及圆形分布法对福州市1990—2006年13种常见传染病的季节分布特征进行分析。结果霍乱、流行性乙型脑炎、登革热有较强季节性，发病高峰为夏季；麻疹、流行性脑脊髓膜炎有一定季节性；而痢疾、伤寒、猩红热、出血热、疟疾、钩端螺旋体病、百日咳、乙型肝炎为令年散存发病：结论对季节性强的传染病应根据其商峰期采取针对性的防制措施，对季节性分布差的传染病应做好全年的监测防病工作。     

中医适宜技术为主的服务模式对患者疾病认知与就诊行为的影响

目的：分析中医适宜技术为主的服务模式对患者疾病认知与就诊行为的影响。方法：医院妇产科回顾性地分析了132例患者的数据，时间跨度为2021年1月—2022年11月，患者平均分为对照组和观察组，每组66例。对照组患者接受了常规现代医学管理。观察组患者则在接受常规管理内容的同时，还接受了中医适宜技术为主的医疗服务。设置患者疾病认知与行为情况调查问卷，管理流程结束后，由患者填写问卷，统计并比较两组患者疾病认知与行为情况。设计患者满意度调查问卷，管理流程结束后，通过问卷填写情况，比较两组患者在医疗服务、情感体验、治疗效果、康复情况、信息服务、文化服务、医疗安全方面的满意度评分。结果：观察组的疾病认知、防治意识水平、就诊态度评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者在医疗服务、情感体验、治疗效果、康复情况、信息服务、文化服务、医疗安全方面的满意度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：中医适宜技术为主的服务模式体现了中医疾病管理的整体理念，提高了患者疾病认知水平与治疗依从性。     

神经肌肉电刺激对脑卒中后患者吞咽功能及生活能力的影响

〔摘 要〕 目的：探究神经肌肉电刺激（NMES）对脑卒中后患者吞咽功能及生活能力的影响。方法：选取 2018 年 1 月 至 2021 年 1 月福建医科大学附属第一医院收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者 100 例,随机分为观察组和对照组,每组 50 例。 两组均给予常规治疗,对照组加以康复训练治疗,观察组在对照组基础上加以 NMES 治疗,比较两组患者的营养指标、 日常生活能力、吞咽功能治疗效果及并发症情况。结果：观察组患者治疗后的血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血 清总蛋白（TP）水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组日常生活能力量表（ADL）评分明显 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者吞咽功能评级相较对照组有明显改善,差异具有统计学意义 （χ 2 = 2.236,P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：NMES 对 脑卒中患者吞咽功能的改善有显著疗效,并能显著提升营养水平,改善生活能力,减少并发症,具有较高的临床参考价值。     

MRI与多层螺旋CT对胫骨下1/3螺旋骨折伴后踝隐匿性骨折的诊断价值比较

目的研究分析多层螺旋CT及磁共振检查对胫骨螺旋骨折伴后踝隐匿性骨折的诊断准确性。方法本研究选取2014年6月至2017年12月本院收治的胫骨下段1/3螺旋骨折患者共61例,入院后先行X线检查,共发现12例患者伴有后踝骨折,对未发现后踝骨折剩余患者,在创伤后7天内行多层螺旋CT及磁共振检查。观察并评估多层螺旋CT、磁共振两种检查方法对此类复合骨折的诊断敏感性、特异性、准确率。结果对X线检查未显示后踝骨折者的49例患者行多层螺旋CT和磁共振检查,检查出后踝骨折者39例,多层螺旋CT检查的敏感度、准确率均小于磁共振检查(P0.05);通过多层螺旋CT及磁共振检查所示,49例后踝隐匿性骨折患者中,共有38例骨折累及骨皮质,占77.55%,其中多层螺旋CT检出38例,磁共振检出25例,骨折累及骨皮质方面,检查敏感性、准确率明显高于磁共振检查(P0.05)。结论对于骨皮质骨折,磁共振检查诊断率低于多层螺旋CT检查,创伤后病人如果临床症状明显,但行X线检查未能确定诊断者,应及时选用磁共振或者CT检查,对于本研究的复合性骨折,应将多层螺旋CT加重建作为首选诊断方法。     

右腋下小切口心脏瓣膜置换手术的配合

目的探讨右腋下小切口心脏瓣膜置换手术的配合.方法对70例病人的术中配合进行动态观察.结果 70例手术均顺利完成,48例病人未输库血,全组无死亡,无神经系统症状及感染等并发症的发生.结论右腋下小切口心脏瓣膜置换术不损伤肋骨和胸骨及乳内动脉,切口小,隐蔽性好,出血少,住院时间短,恢复快,术后7～15 d出院.适用于绝大多数诊断明确的心脏瓣膜病变的病人.     

参芪扶正注射液对乳腺癌术后化疗患者造血功能和免疫功能的影响

目的:观察参芪扶正注射液联合多西紫杉醇、表阿霉素、环磷酰胺的化疗方案对乳腺癌根治术后化疗患者造血功能及免疫功能的影响。方法:将62例乳腺癌根治术后患者随机分为治疗组31例和对照组30例。2组患者均采用TAC方案化疗,对照组单用化疗,治疗组自化疗之日起加用参芪扶正注射液,在化疗完成3个周期后评估2组患者血常规及T细胞亚群变化情况。结果:化疗后治疗组T细胞亚群计数及血红蛋白含量明显高于治疗组,差异有统计学意义。结论:参芪扶正注射液联合多西紫杉醇、表阿霉素、环磷酰胺的化疗方案可明显改善乳腺癌术后化疗患者的造血功能及免疫功能。     

曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在慢性心力衰竭患者治疗中的疗效研究

目的通过观察曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠对慢性心力衰竭患者左室射血分数和血浆脑钠肽水平的影响,探讨在慢性心力衰竭的疗效。方法将94例CHF随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂等常规抗心衰治疗,疗程为24周。治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg/次口服,3次/d,疗程24周,加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60mL静脉滴注,1次/d,疗程2周。全部患者均在治疗前和1个疗程结束后测定LVEF和血浆BNP水平变化,并比较治疗效果。结果对照组患者治疗前LVEF(40.2±2.0)%,治疗后LVEF(42.8±1.9)%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前血浆BNP浓度(980±12)pg/mL,治疗后(630±16)pg/mL,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗前LVEF(39.8±1.9)%,治疗后LVEF(48.6±2.8)%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前患者血浆BNP浓度(996±10)pg/mL,治疗后(326±17)pg/mL,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对CHF患者的心脏结构及功能均有明显改善。     

中西医结合治疗甲型副伤寒退热效果观察

目的 观察中西医结合治疗甲型副伤寒的退热效果.方法 采用我科自拟退热合剂治疗确诊甲型副伤寒186例,14天为1个疗程,通过观察组和对照组观察.结果 观察组较对照组退热效果明显,达到缩短退热时间的目的,说明退热合剂具有清热解毒之功效,且只需口服,价格低廉,能有效减轻病人痛苦,是行之有效的治疗方案.     

门诊输液病人的健康教育

现在,由于各种原因很多患者不愿意住院,更愿意留在门诊观察输液.但长期以来,对门诊输液病人的健康教育一直是门诊护理工作中的薄弱环节,我们根据门诊科病人多,流动性大,护理人员少,工作量大的特点,边学习,边探索,在门诊建立了具有门诊护理特色的健康教育模式,使整体护理观念有机地与门诊的具体情况相结合,使之更完善,更符合实际,具有可操作性的特点,使门诊的护理质量得到了提高.现将门诊对输液病人开展的健康教育情况介绍如下.