丹参酮联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病伴心绞痛的临床疗效分析

目的:研究丹参酮联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病伴心绞痛的临床疗效.方法:冠心病伴心绞痛患者作为本次研究对象,共100例,根据其入院顺序对其进行分组,其中包括观察组50例、对照组50例,观察组应用丹参酮联合阿托伐他汀钙片治疗、对照组应用阿托伐他汀钙片单一治疗,将两组血压和心功能指标、治疗效果、心绞痛持续时间、心绞痛发作次数、血液流变学指标进行对比.结果:观察组冠心病伴心绞痛患者血压和心功能指标与对照组相比存在差异(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组心绞痛持续时间(2.51±0.23)min/次、心绞痛发作次数(1.26±0.21)次/周与对照组心绞痛持续时间(5.21±1.27)min/次、心绞痛发作次数(4.25±0.51)次/周具有差异(P<0.05).结论:冠心病伴心绞痛应用联合治疗方式,其相比单一治疗效果更为显著,能够显著改善患者心功能,值得研究和推广.     

内毒素耐受对人中性粒细胞抗炎反应的影响

目的：探讨脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）诱导的耐受对人中性粒细胞分泌抗炎因子白介素（interleukin,IL）-10及细胞凋亡水平的影响。方法：采用1 μg/mL牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonasgingivalis,P.gingivalis）LPS或者1 μg/mL大肠杆菌（Escherichia coli,E.coli）LPS刺激人中性粒细胞12 h,诱导细胞耐受。洗脱后,分别采用2种LPS再次刺激20 h,采用ELISA技术检测细胞分泌IL-10水平。同法诱导细胞耐受,洗脱后,再次刺激3 h,采用AV-PI法检测细胞凋亡水平。结果：P.gingivalis LPS或E.coli LPS单次刺激人中性粒细胞后,IL-10分泌水平均较刺激前明显增加（P<0.05）,凋亡水平则无明显改变（P>0.05）。2种LPS分别重复刺激之后,IL-10分泌水平均较单次刺激后显著增加（P<0.05）。P.gingivalis LPS重复刺激3 h后,中性粒细胞短期内凋亡水平与单次刺激后无明显改变（P>0.05）,而E.coli LPS重复刺激3 h后,细胞短期内凋亡水平较单次刺激后明显下降（P<0.05）。结论：内毒素耐受能促进人中性粒细胞分泌IL-10,但不同LPS诱导的耐受对细胞凋亡水平的影响可能存在差异。     

2018-2019年台州市老年人接种流感疫苗的成本效益北大核心

目的评价台州市老年人2018-2019年接种流感疫苗的成本效益。方法采用前瞻性队列研究在社区招募≥60岁老年人分为流感疫苗接种组和非接种组,随访6个月,收集流感样病例经济负担和流感疫苗接种成本相关数据,计算接种流感疫苗的效益成本比。结果共纳入2073名研究对象,其中流感疫苗接种组1048名、非接种组1025名,流感样病例总经济负担中位数为552.9元,其中直接医疗费用200.0元、直接非医疗费用0.0元、间接费用为217.9元。人均流感疫苗接种成本为35.50元,其中疫苗、人力、工作经费成本分别为32.38元、2.63元、0.49元。人均接种流感疫苗效益为199.1元,效益成本比为5.6:1。结论2018-2019年台州市老年人接种流感疫苗具有良好的成本效益。     

细胞因子在老年性骨质疏松症中的应用价值

目的研究细胞因子在老年性骨质疏松症中的应用价值,为临床防治骨质疏松症提供参考。方法将2016年7月-2018年9月于本院接受诊治的106例老年患者作为观察对象,参照骨质疏松症的判定标准分成骨量减少组60例、骨质疏松症组46例;并将骨质疏松症组患者依据年龄分成60岁~69岁组15例、70岁~79岁组17例、≥80岁组14例;同期选择50例正常老年人作为健康对照组。对各组血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10水平进行检测,测定骨密度,并分析血清细胞因子和骨密度相关性。结果骨量减少组、骨质疏松症组血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10表达低于健康对照组,血清TNF-α、IL-1β表达高于健康对照组(P<0.05);骨质疏松症组血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10表达低于骨量减少组,血清TNF-α、IL-1β表达高于骨量减少组(P<0.05);骨质疏松症组患者随年龄增长,血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10表达呈逐渐减少趋势,血清TNF-α、IL-1β表达呈增高趋势(P<0.05);骨质疏松症组患者的血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10表达和腰椎骨密度均显示为正相关(r值分别为0.309、0.311、0.274、0.407,P<0.05);血清TNF-α、IL-1β表达和腰椎骨密度显示为负相关(r值分别为-0.308、-0.312,P<0.05)。结论血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10等细胞因子于骨质疏松症的发生、进展过程中发挥重要参与作用,积极检测细胞因子表达能为临床诊治骨质疏松症、评估预后提供信息。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体感染合并中枢神经系统受累的效果比较

正肺炎支原体(MP)感染属于小儿呼吸道疾病的主要病原体之一,其发生率可达10%~30%[1],并可致肺炎支原体肺炎(MPIP)。研究[2]显示,MP体积和病毒相近,形态结构简单且无细胞壁,基因量较少,其在呼吸道潜伏期可达14~30 d,并可经呼吸飞沫传播,具有较强感染性。早期MP感染患儿的临床表现不明显,易造成漏诊及误诊,从而继发其他菌群感染[3],甚至     

小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术中并发症分析

目的探讨小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术中并发症的预防对策。方法回顾分析116例158眼白内障患者行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术中并发症发生情况。结果术中上方虹膜反复脱出2眼，其中伴上方虹膜根部离断1眼；后囊膜破裂3眼，其中2眼发生在注吸皮质过程中，另1眼发生在人工晶状体植入术中；意外囊内摘除1眼。结论该手术方式操作简便，效果满意，但术中仍需仔细操作，以防并发症发生。     

基于认知理论的导向护理对鼻窦炎手术患者护理效果评价

目的 探究基于认知理论的导向护理方案对鼻窦炎手术患者并发症、心理状态和依从性的影响。方法 选取医院2021年3月-2022年7月收治的接受鼻窦炎手术患者50例，根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组，每组各25例。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者接受基于认知理论的导向护理干预，比较两组患者护理后的并发症、心理状态以及依从性。结果 经过护理干预后，观察组患者的并发症发生率（20.0%）明显低于对照组（52.0%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的心理状态均有所好转，但观察组患者的改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理依从性为92.0%，明显高于对照组的64.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于认知理论的导向护理方案对鼻窦炎手术患者能够明显减少并发症的发生，改善患者负面的心理状态，提高依从性。     

胰岛细胞瘤误诊为癫痫1例

胰岛细胞瘤为器质性低血糖中较常见的病症．其发病形式不尽相同，尤其是以脑功能障碍为突出症状时，极易误诊。本院收治1例胰岛细胞瘤误诊“癫痫”达4年的患者．现报道如下。     

探究纳洛酮在高血压性脑溢血治疗中的临床应用

目的：对纳洛酮在高血压性脑溢血治疗中的临床应用效果进行观察分析。方法：选择我院2013年4月－2014年4月收治的高血压性脑溢血患者80例作为观察对象，随机分为试验组与对照组各40例，对照组患者接受常规治疗，试验组患者在对照组的基础上加用纳洛酮药物治疗，对两组患者治疗后的临床疗效和并发症发生率进行比较。结果：试验组患者治疗后的临床疗效显著优于对照组，并发症的发生率则显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：纳洛酮治疗高血压性脑溢血，疗效良好且安全性高，值得临床推广。