天津市幼儿园儿童健康知识行为调查

目的调查分析幼儿园儿童主要健康行为与习惯情况,为制订有针对性的健康促进干预策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法 ,抽取1204名幼儿园大班儿童,进行一般饮食习惯、个人卫生习惯、对烟草的认识、交通安全知识、分享协作意识及基本生理知识等情况的调查。结果天津市幼儿园儿童每天坚持吃蔬菜、水果的比例分别达到92.4%、92.5%,有90.0%的儿童能做到饭前便后洗手,88.9%的儿童每天都喝牛奶。而早晚刷牙、不共用毛巾脸盆、交通安全、认识自己身体等知识点的知晓率偏低,分别为53.2%、74.5%、62.5%和40.6%。结论天津市幼儿园儿童健康知识知晓率和健康行为形成率普遍较高,但个别项目还有差距,今后还要进一步加强幼儿园教师和儿童家长健康知识、健康行为教育。     

兔肝VX2肿瘤射频后残瘤与炎性反应带的MDCT鉴别

目的 比较MDCT动态增强扫描与灌注扫描对于兔肝VX2肿瘤射频治疗后残瘤与炎性反应带的鉴别诊断价值.方法 将24只VX2瘤兔分为4组,每组6只,分别行RFA治疗,其中3只行完全消融,另3只制成肿瘤残余模型.对4组瘤兔分别于RFA治疗后的第1、3、7、14天行CT平扫和动态三期增强扫描及灌注扫描,检查结束后取病理标本与影像学对照.观察残余肿瘤与炎性反应带的增强扫描和灌注扫描表现,并进行统计对比.结果 RFA治疗后1 d、3 d组残瘤与炎性反应带的增强各期CT值比较均无统计学差异,而7、14 d组中动脉期、门静脉期CT值比较多有统计学差异;在灌注扫描中,二者的BF、BV、HAF值在多数时间组中均有显著性差异.结论 动态增强CT扫描在兔VX2肿瘤RFA治疗后较长时间组检查中能够有效鉴别残瘤与炎性反应带,而灌注扫描在所有时间组均可对二者进行有效鉴别.     

静安区江宁路街道老年高血压患者秋冬季晨起血压变化

目的 研究老年高血压患者秋冬季节晨起血压变化的特点,为高血压患者的管理提供依据。 方法 在2012年秋、冬季对上海市静安区江宁街道所管辖的的老年高血压患者104例,非高血压人群116例连续测量5 d晨起坐位肱动脉血压,分析血压随季节变化的特点和差异。 结果 高血压患者冬季晨起收缩压、舒张压均显著高于秋季[分别为(137.2±8.5)mmHg vs.(132.3±8.7)mmHg、(83.5±6.3)mmHg vs.(79.7±5.9)mmHg,均P=0.0001)],非高血压患者仅舒张压冬季显著高于秋季[(77.8±4.3)mmHg vs.(76.7±5.3)mmHg, P=0.0031)];校正了年龄、BMI、体力活动、吸烟史、糖尿病史和高血脂史等数据的协方差分析表明,高血压患者舒张压增高的幅度[3.7(-9.4,28.4)mmHg]显著大于非高血压人群[1.0(-13.6,16.2)mmHg](P<0.001),收缩压增高的幅度[4.0(-16.4,26.8)]与非高血压人群[3.0(-11.2,21.2)mmHg]比较差异无统计学意义(P=0.107)。 结论 高血压患者冬季血压较秋季升高,舒张压增高幅度明显大于非高血压人群。应在冬季加强高血压患者的管理,减小血压波动。     

shRNA沉默神经导向分子5A基因对A375细胞系增殖、转移和侵袭能力的影响

目的：探讨慢病毒介导短发夹RNA（shRNA）沉默神经导向分子5A（Semaphorin 5A）基因对恶性黑素瘤A375细胞系生物活性的影响。方法针对Semaphorin 5A设计2对shRNA引物及1对阴性对照引物,构建慢病毒载体,转染至人胚肾上皮HEK293T细胞系收获慢病毒,利用慢病毒感染A?375细胞系并通过嘌呤霉素筛选,成功获得稳定转染细胞系,实验分为实验组细胞（A375?shRNA1和A375?shRNA2）、阴性对照组细胞（A375?con）及空白对照组细胞（A375）。通过反转录PCR（RT?PCR）、Western印迹比较实验组细胞、阴性对照组细胞及空白对照组细胞Semaphorin 5A mRNA、蛋白表达水平的差异。噻唑蓝（MTT）检测细胞生长情况;侵袭试验及划痕试验比较转染前后细胞的侵袭运动能力。结果 Semaphorin 5A成功转染A375细胞后,经嘌呤霉素筛选,成功获得稳定转染实验组A375?shRNA2细胞系及对照组A375?con。反转录PCR及Western印迹检测,干扰后实验组A375?shRNA2较对照组A375?con、A375 Semaphorin 5A的转录水平及蛋白表达水平表达下调。MTT实验结果显示,A375?con与A375细胞生长差异无统计学意义（P>0.05）,A375?shRNA2细胞生长明显减慢,与A375和A375?con比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。划痕实验结果显示,A375?shRNA2划痕处细胞无明显迁移,划痕未得到修复,而A375及A375?con划痕处细胞最终几乎将划痕覆盖。侵袭实验结果显示,A375组与A375?con组穿过的细胞数差异无统计学意义（P>0.05）;而A375?shRNA2通过小室的细胞明显少于A375及A375?con组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢病毒介导shRNA沉默Semaphorin 5A基因能使A375中的Semaphorin 5A有效下调,并抑制细胞的生长,降低细胞的侵袭以及运动能力。     

肿瘤相关成纤维细胞对胆囊癌细胞生长和侵袭的影响

目的研究人胆囊癌相关成纤维细胞（CAFs）的培养方法及其对胆囊癌细胞生物学行为的影响,探讨CAFs在胆囊癌发生
发展中的作用。方法采用酶消化法及组织块法进行人胆囊癌CAFs的原代培养,采用差速贴壁法进行纯化,免疫细胞化学及细
胞免疫荧光进行鉴定;噻唑蓝（MTT）法检测CAFs对胆囊癌细胞增殖能力的影响,Transwell小室法检测CAFs对癌细胞侵袭能
力的影响。结果酶消化法及组织块法均可获得人胆囊癌CAFs,以酶消化法更为简便、高效;MTT及Transwell侵袭实验证实
CAFs可促进胆囊癌细胞的增殖、侵袭能力（P<0.05）,差距具有统计学意义。结论通过酶消化法可较为简便地获得人胆囊癌
CAFs,CAFs可显著增强胆囊癌细胞增殖、侵袭能力,表明其在胆囊癌发生、发展中起重要作用。
     

基于文献挖掘的前列腺癌蛋白组学与基因组学差异基因的生物信息学分析

目的 通过前列腺癌（PCa）蛋白组学与基因组学文献,挖掘与PCa存在相关性并缺乏具体研究的差异基因,并分析其参与的生物过程与通路。方法 计算机检索PubMed数据库,检索策略："（prostate cancer［Title］） AND Proteomics"（prostate cancer［Title］） AND Genomics",时间限定为建库至2015年1月。按照PCa与前列腺增生（BPH）组织（A组）、PCa与邻近良性组织（B组）、PCa高Gleason评分与低Gleason评分（C组）蛋白谱和基因谱的比较提取差异蛋白或基因,输入"The Protein Information Resource（PIR,Georgetown University Medical Center,Washington,DC 20007,USA）",按照"official gene symbol"统一名称。采用"DAVID Bioinformatics Resources 6.7（National Institute of Allergy and Infectious Diseases,NIH,USA）"在线工具对差异基因进行GO（Gene Ontology）、KEGG等生物信息学分析。结果 共纳入35篇文献,提取差异基因764个,其中A组差异基因162个,B组差异基因423个,C组差异基因209个,3组共同差异基因21个。A组差异基因中DES报道最多,为6次;B组差异基因ACPP报道最多,为4次;C组差异基因ACTN1、HSPB1、LMNA报道最多,均为3次。GO分析结果显示,差异基因涉及的生物过程主要有细胞死亡调控、细胞增殖调控、创伤反应、蛋白质转运、稳态过程（差异基因频数≥72,频率≥9.4%）,细胞成分主要涉及胞外区、膜封闭腔、细胞骨架、囊泡以及线粒体（差异基因频数≥85,频率≥11.1%）,分子功能主要涉及核苷酸结合、钙离子结合、相同蛋白结合以及酶结合（差异基因频数≥60,频率≥7.9%）。KEGG通路分析发现,差异基因主要参与癌症通路、黏着斑、肌动蛋白细胞骨架调控、MAPK信号等生物学通路（差异基因频数≥29,频率≥3.8%）。对各组差异基因进行KEGG通路分析结果显示,各组差异基因共同参与的KEGG通路主要有黏着斑、补体及凝血级联、ECM受体相互作用等生物学通路。结论 差异基因DES、ACTN1、ATP5B、TLN1、COL6A2、MYH9、OGN、PGAM1报道次数较多,而其参与PCa发生发展的具体机制未见报道,值得进一步实验验证。黏着斑、肌动蛋白细胞骨架的调控以及MAPK信号通路可能在PCa发生发展过程中发挥重要作用,对其进一步分析将为临床治疗PCa提供新的靶点。     

大学生自尊在儿童期情感虐待与攻击性间的中介作用

儿童虐待是指对儿童有义务抚养、监管及有操纵权的人做出足以对儿童的健康生存、生长发育及尊严造成实际的或潜在的伤害行为,包括各种形式的躯体和情感虐待、性虐待、忽视及对其进行经济性剥削[1].国际卫生组织将儿童虐待主要划分为躯体虐待、情感虐待、性虐待以及忽视等4种类型.其中情感虐待是儿童虐待的核心组成部分[2],它是指父母或看护人等经常对孩子侮辱、恐吓、指责、轻视或孤立等,或忽视孩子的情感需要[3].目前国内外学者主要研究情感虐待与情绪问题(抑郁、焦虑、孤独感)、认知问题(情绪面孔反应、情绪面孔注意偏向)以及心理健康问题[4-5]的关系.     

反复抽搐、肺部感染并发育落后

患儿,女,4月龄,新生儿期出现抽搐,初起为局灶性运动发作,4月龄时转变为痉挛和强直-痉挛发作,并有发育落后及反复肺部感染。脑电图示高度失律,头颅磁共振、脑脊液检查正常,血氨、血乳酸、血液氨基酸和酰基肉碱谱分析、尿液有机酸分析正常,基因检测发现GNAO1 c.607G>A （p.G203R）新生杂合错义突变,确诊为GNAO1相关早发性癫癎脑病（EIEE17型）。改用托吡酯和氨己烯酸治疗,癫癎发作控制,但精神运动发育无进步,肺部感染反复,12月龄时因重症肺炎死亡。对于不明原因早发性癫癎脑病患儿需警惕GNAO1基因突变,尽早进行遗传学检测,并注意可能合并反复肺部感染。     

成年早期个体心理韧性与抑郁的关系及面子的调节作用研究

目的　了解成年早期（18～35岁）个体心理韧性与抑郁的关系,并探讨面子在二者间的调节作用。方法　以2016年北京市某心理医院收治的142例成年早期抑郁患者为观察组,以2016年北京心理健康服务促进会356例成年早期志愿者为对照组。采用流调中心抑郁量表（CES-D）、心理韧性量表（CD-RISC10）、中国人人格量表第2版（CPAI-2）中人格特质的面子维度对两组进行评价,采用层次回归分析探讨面子得分对心理韧性、抑郁得分关系的调节作用。结果　观察组心理韧性得分低于对照组,抑郁得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组面子得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。层次回归分析结果显示：控制了性别、年龄、受教育程度、婚姻状态后,两组心理韧性得分均可以负向预测抑郁得分（b值分别为-0.317、-0.524,P<0.05）,两组面子得分对抑郁得分无影响（b值分别为0.012、0.043,P>0.05）;将心理韧性得分×面子得分纳入回归方程,对照组心理韧性得分×面子得分的交互作用边缘性显著（b=-0.049,P<0.10）,观察组心理韧性得分×面子得分的交互作用有统计学意义（b=0.088,P<0.05）;两组面子得分均对心理韧性、抑郁得分的关系起调节作用（△R2值分别为0.007、0.025,P<0.05）。结论　降低健康个体的爱面子程度,能够缓和其低心理韧性水平对抑郁症状的风险性,进而有效帮助其预防抑郁症状;降低抑郁患者的爱面子程度,可以提升其高心理韧性水平对抑郁症状的保护性作用,进而有效帮助其缓解和调整抑郁症状。     

中西医结合治疗中晚期肝癌的临床观察及护理

肝癌是消化系统中高发肿瘤之一,早期无明显的临床表现,待发现时已属中晚期。此期患者肝肿瘤大而肿瘤生长位置复杂且有转移而失去了外科手术的机会,预后较差,并发症多而复杂。中西医结合治疗已成为治疗中晚期肝癌的重要方法之一。我科通过对189例中晚期肝癌实施相应的治疗及护理,减轻了患者的病痛,提高了生存质量。现将护理体会报告如下。