CYP2C9基因突变与心脏瓣膜置换术后华法林初始剂量的相关性研究

目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后服用华法林抗凝的初始剂量与细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)基因突变的关系.方法 选择我院2012年3-8月行心脏机械瓣膜置换手术的108例,根据是否有CYP2C9基因突变分为突变组8例和无突变组100例,比较两组华法林初始累积剂量及国际标准化比值(INR)的变化.结果 两组华法林初始累积剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后患者在服用华法林第1～5天,突变组INR值均较无突变组升高(P＜0.05).结论 CYP2C9*3杂合突变对华法林服药初期INR值影响很大,有较大的出血风险,建议在用药之前做基因检测.     

水针配合中药离子导入治疗退行性膝关节病82例

我科自1999年6月-2002年12月,采取水针及中药离子导入治疗退行性膝关节病82例,取得满意疗效,现报道如下。1一般资料 本组共82例,其中男36例,女46例;年龄35-75岁,平均51.5岁;病程1个月-8年;患病部位单膝36例,双膝26例;X线摄片示髁间棘增生72例,关节间隙变窄40例,无改变10例。所有患者均有膝关节疼痛,活动受限(伸直受限,过度屈     

优化体系下岩黄连组培苗与实生苗解剖结构比较研究

目的:采用石蜡切片法对优化体系下岩黄连组培苗和实生苗营养器官进行解剖结构研究,为岩黄连组培苗质量评价提供依据,为节约型工厂化生产岩黄连奠定基础。方法:以岩黄连无菌苗叶片为外植体,以B5为基本培养基,采用正交设计研究植物生长调节剂多因素组合(6-BA、IAA、2,4-D、IBA、AC)对岩黄连愈伤组织和不定芽诱导及壮苗生根的影响;并对培养30 d岩黄连组培苗和50 d实生苗营养器官进行比较解剖学研究。结果:愈伤组织和不定芽最佳诱导培养基为B5+6-BA 1.0 mg/L+IAA 0.2 mg/L+2,4-D 0.2 mg/L,外植体经20 d诱导培养可分化成簇状不定芽;1/2MS+6-BA 0.6 mg/L+IBA 0.2 mg/L+IAA 0.2 mg/L+AC 0.5 g/L培养基最利于不定芽壮苗生根获得再生植株,生根率100%。解剖结构对比研究表明实生苗叶片的栅栏组织较厚且排列规则,海绵组织疏松,组培苗叶片栅栏组织和海绵组织疏松;实生苗茎较组培苗茎基本组织比例增加,木质化程度高;根部结构差别较大,根的次生结构由周皮和次生维管组成,实生苗的韧皮部和木质部分化较好。结论:组培快繁优化体系下生根培养30 d的岩黄连组培苗和50 d实生苗的叶片解剖结构差异不大,根、茎不及实生苗发达,此优化体系下岩黄连繁殖速度快、再生率高,可在短时间提供大量的岩黄连种苗。     

B型超声诊断完全性胎盘植入一例

<正> 患者王某,女26岁,因“孕6个月,计划性引产”入院。入院后行羊膜腔内注射利凡诺引产术。术后49小时自娩一死婴,死婴娩出后半小时胎盘未娩出,经脐静脉推注催产素,宫体注射催产素等2小时后胎盘仍未剥离,来我科就诊。B超示:子宫前位,大小16cm×12cm×10cm,子宫轮廓清晰,形态失常,于宫腔左后壁可探及9cm×10cm×3cm均匀回声增强团块,团块中央部见条状增强回声区,与宫腔线纵轴一致,此团块与左宫后壁浆膜层相距最薄为2—3mm,边界清。B超诊     

浮针联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛36例疗效分析

目的探讨浮针联合加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取笔者所在科室2009年4月～2011年4月收治的带状疱疹后遗神经痛患者36例,对36例后遗神经痛患者均使用浮针和加巴喷丁胶囊口服联合治疗,观察其临床治疗效果。结果经浮针和加巴喷丁胶囊联合治疗后,36例患者的总有效率为91.67%。结论浮针联合加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,可有效缓解PHN患者的神经病理性疼痛,疗效好,无痛苦,易施行。     

德清县２００６－２０１４年农村社区成人吸烟被动吸烟戒烟调查研究

摘要：目的　了解浙江省德清县２００６－２０１４年农村社区成人吸烟变化趋势。方法　采用随机整群抽样抽取浙江省德清县８个农村社区作为研究现场,以≥１８岁户籍居民作为调查对象,共募集合格对象２９２２９人,分别于２００６－２０１４年分阶段对所选社区进行横断面调查,调查内容包括问卷调查和体格检查。问卷调查内容包括一般人口学信息,吸烟等生活行为习惯信息及健康状况。结果　２００６－２０１４年,德清县农村成人现在吸烟率呈下降趋势,从２００６年的２８．０７％降至２０１４年的１８．７７％。首次吸烟的平均年龄有所上升,而日均吸烟量有所下降,由２１．５０支／ｄ降为２０．７４ 支／ｄ。２００６－２０１４ 年,被动吸烟率呈下降趋势,从２００６ 年的９３．３８％降至２０１４ 年的４２．４５％。戒烟率呈上升趋势,从２００６ 年的６．６４％ 上升至２０１４ 年的２０．６１％。结论　德清县农村社区成人吸烟状况有所改善,但是吸烟率和被动吸烟率依然较高,应采取积极措施进一步加强对农村地区成人的控烟工作。关键词：吸烟;被动吸烟;戒烟;农村;成人中图分类号：Ｒ１８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０２ ００８１ ０５     

无张力修补老年人腹股沟斜疝的临床疗效观察

目的:探讨采用无张力修补老年人腹股沟斜疝的临床疗效。方法:将60例老年腹股沟斜疝患者根据治疗方法的不同分为观察组30例与对照组30例,对照组采用传统张力疝修补术,治疗组采用无张力修补术。结果:治疗组的手术时间和住院时间明显少于对照组(P<0.05),两组皮下或阴囊气肿的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无张力修补老年人腹股沟斜疝具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,可成为疝修补的主流手术。     

住院精神分裂症患者使用苯二氮(艹卓)类药物的调查

目的 探讨住院精神分裂症合并使用苯二氮(艹卓)类药物(BZD)的合理性、依赖性及其增效作用,评价苯二氮(艹卓)类药物依赖自评量表(BDEPQ)对精神分裂症病人诊断BAD依赖的价值。方法 调查住院≥2月,诊断为精神分裂症,其中合并使用BAD≥1月,用BDEPQ量表评分,对评分在24～39分者停药1周观察。用ICD-10药物依赖的诊断标准再诊断。结果 精神分裂症病人合并使用BZD为41.4％,发生依赖为8.5％,BDEPQ评分≥34分作为评定依赖的划界分与ICD-10诊断一致性较高,合并使用BZD可减少抗精神病药物(APD)用量,而疗效相同。结论 BDEPQ是BZD依赖较好的筛查工具,住院精神分裂症病人长期使用BZD是不合理的,本组BZD依赖与药物剂量及用药时间无关。     

二维超声对尿毒症性心肌病左心功能的研究

二维超声对尿毒症性心肌病左心功能的研究南京第八一医院肾内科张沙丽南京第八一医院特检科陈晓英心血管并发症是尿毒症患者最常见的死亡原因之一，研究尿毒症性心肌病的发病机理，形态学改变及左心功能情况，具有重要临床意义。我们采用美国ＨＰ７７０２０—ＡＣ型彩色多...