过敏性紫癜肾炎患儿白三烯表达水平的临床及病理研究

目的 探讨白三烯(LTs)在过敏性紫癜肾炎(HSPN)发生发展中的作用,为临床使用LTs拮抗剂治疗HSPN提供科学实验依据.方法 收集患儿及健康对照儿童共77例,分成3组,HSPN组34例(18例进行肾穿刺活检术),过敏性紫癜(HSP)组27例,健康对照组16例.分别采集血清和尿液,采用酶联免疫吸附试验法检测各组血清、尿液白三烯B4(LTB4)水平;酶免疫分析法检测各组尿液白三烯E4(LTE4)水平;间接免疫荧光法检测18例进行肾穿刺活检术HSPN患儿肾组织中白三烯C4(LTC4)合酶表达,以3例薄基底膜病、4例临床诊断单纯性血尿(光镜和电镜基本正常)活检标本作对照组;检测HSPN组患儿24 h尿蛋白.结果 (1)HSPN组血清、尿液LTB4及尿液LTE4水平分别为(1164.33 ±300.28)、(841.19 ±115.23)和(1252.31 ±251.62)ng/L,高于HSP组[分别为(559.60 ±180.23)、(574.42±101.17)和(805.93 ±185.52)ng/L]及对照组[分别为(211.95±67.72)、(227.33 ±76.12)和(149.51 ±33.66)ng/L](P均＜0.01);(2)随HSPN病理分级加重,HSPN组血清、尿液LTB4及尿液LTE4水平有升高趋势;(3)随尿蛋白水平的增加,HSPN血清、尿液LTB4及尿液LTE4表达水平逐渐增加(P＜0.01或P＜0.05);(4)与对照组相比,HSPN各组肾活检组织LTC4合酶荧光强度均增强,该荧光表达与其病理分级呈密切正相关.结论 LTs参与并促进HSPN的发生发展,其在肾脏表达水平与HSPN病理分级及尿蛋白排泄密切相关.     

去氨加压素治疗儿童原发性单纯性遗尿症疗效观察

冯建琴发现功能性遗尿症儿童普遍出现个性改变．患儿具有个性内向、情绪不稳定、易焦虑、压抑、紧张、烦恼、多疑、孤僻等不良人格特征。因此，小儿遗尿症的治疗十分重要。现对2005年1月至12月我院肾脏专科门诊40例原发性遗尿症患儿的临床资料及去氨加压素（弥凝）治疗情况分析报告如下。[第一段]     

HPLC法测定利尔眠片中盐酸小檗碱的含量

目的：建立利尔眠片中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法，色谱柱：C18（250min×4．6mm，5μm），流动相：乙腈-磷酸溶液[025mmol/L磷酸二氢钾（pH3．0）-0．025mmol/L十二烷基硫酸钠（1：1）]（50：50），检测波长345nm，柱温为室温，进样量为10μL，流速为1．0mL／min。结果：盐酸小檗碱在0．4005—2．0025μg范围内线性关系良好，r=0．9998（n=5）。平均加样回收率为101．0％，RSD％为0．66％（n=5）。结论：本测定方法快速、简便，结果准确、可靠，可用于利尔眠片中盐酸小檗碱的含量测定。     

中药消核片致急性肝损伤8例分析

我院自 1999年至 2 0 0 0年 1年间共收治药物性肝损伤 52例 ,其中因服用中药消核片所致急性肝损伤 8例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 8例均为女性 ,年龄 2 4～ 55岁 ,均因患乳腺小叶增生症 ,发病前有服消核片史。1·2　临床资料　 7例诊断急性黄疸型肝炎 ,1例慢性重症肝炎 ,询问病史均服消核片史 ,每次 4～ 7片 ,每日3次 ,服药时间最短 2周 ,最长 4月 ,出现症状最短时间为服药后 7ｄ ,长时间服药后 3月 ,所有病例在出现症状后仍继续服药至就诊时停药。均有乏力、纳差、腹胀、口干、便秘、眼黄、尿黄。“Ｂ”超提示 :5例肝脏肿…     

无张力修补老年人腹股沟斜疝的临床疗效观察

目的:探讨采用无张力修补老年人腹股沟斜疝的临床疗效。方法:将60例老年腹股沟斜疝患者根据治疗方法的不同分为观察组30例与对照组30例,对照组采用传统张力疝修补术,治疗组采用无张力修补术。结果:治疗组的手术时间和住院时间明显少于对照组(P<0.05),两组皮下或阴囊气肿的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无张力修补老年人腹股沟斜疝具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,可成为疝修补的主流手术。     

米非司酮片在剖宫产后中期引产的应用

由于各种原因,近年来剖宫产率越来越高,导致瘢痕子宫意外怀孕采取计划生育补救措施而终止妊娠的中期引产孕的妇越来越多,为防止子宫瘢痕破裂,我站选用米非司酮与依沙吖啶羊膜腔内注身法作比较,观察其疗效及作用机理。1资料与方法1.1一般资料2002年8月至2006年8月我站     

德清县２００６－２０１４年农村社区成人吸烟 被动吸烟戒烟调查研究

摘要：目的　了解浙江省德清县２００６－２０１４年农村社区成人吸烟变化趋势。方法　采用随机整群抽样抽取 浙江省德清县８个农村社区作为研究现场，以≥１８岁户籍居民作为调查对象，共募集合格对象２９２２９人， 分别于２００６－２０１４年分阶段对所选社区进行横断面调查，调查内容包括问卷调查和体格检查。问卷调查内 容包括一般人口学信息，吸烟等生活行为习惯信息及健康状况。结果　２００６－２０１４年，德清县农村成人现 在吸烟率呈下降趋势，从２００６年的２８．０７％降至２０１４年的１８．７７％。首次吸烟的平均年龄有所上升，而日 均吸烟量有所下降，由２１．５０支／ｄ降为２０．７４ 支／ｄ。２００６－２０１４ 年，被动吸烟率呈下降趋势，从２００６ 年 的９３．３８％降至２０１４ 年的４２．４５％。戒烟率呈上升趋势，从２００６ 年的６．６４％ 上升至２０１４ 年的２０．６１％。 结论　德清县农村社区成人吸烟状况有所改善，但是吸烟率和被动吸烟率依然较高，应采取积极措施进一 步加强对农村地区成人的控烟工作。 关键词：吸烟；被动吸烟；戒烟；农村；成人 中图分类号：Ｒ１８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０２ ００８１ ０５     

7例肺动脉高压患者口服安立生坦近期疗效观察

目的：研究高选择性内皮素受体A型拮抗剂安立生坦对肺动脉高压患者近期疗效和安全性的初步观察。方法回顾性分析2012.12-2013.08武汉亚洲心脏病医院肺高压中心特发性肺高压5例,结缔组织病相关性肺高压2例共7例患者,口服安立生坦5mg每日一次,连续服用24周。分别于安立生坦治疗前及治疗24周进行右心导管、心脏超声、患者WHO FC分级、6MWT及查静脉血测NT-proBNP及肝功能（丙氨酸转氨酶,ALT）。结果安立生坦治疗24周时,右心导管检查全肺阻力由（1899±753）dyn.s-1.cm-5降为（1005±642）dyn.s-1. cm-5（p=0.03）。超声心动图测得右室EF值由934±7）%增为（41±8）%（P=0.043）。治疗前WHO FC Ⅲ-IV级患者为5例,治疗后为1例,较前减少（p=0.03）。6MWT由（419±26）m增加为（508±28）m（P=0.001）。NT-proBNP由（235±164）ng/L下降至（147±129）ng/L（P=0.014）。24周内7例患者无死亡及病情恶化,无患者出现转氨酶异常。结论安立生坦可明显降低肺血管阻力,改善患者心功能,提高运动耐量,降低NT-proBNP水平,且对右室EF值有改善,并且安全性,耐受性良好。     

心脏瓣膜置换术后ICU时间延长危险因素分析

目的：分析心脏瓣膜置换术患者ICU时间延长的危险因素.方法：回顾性分析2009-2011年间2232例瓣膜置换术患者的临床资料,分为术后ICU时间延长组（166例,时间延长定义为ICU时间≥3d）和ICU时间未延长组（2066例）.先进行单因素分析,将单因素分析有显著意义的变量纳入Logistic回归进行多因素分析.结果：单因素分析患者55项因素的结果显示,其中23项因素有统计学差异（P＜0.05）.Logistic回归分析显示：外周血管病史,血培养阳性,术前左房直径≥5.0cm、左室舒张末内径≥7.0cm、左室收缩末内径≥5.0cm、最后一次血肌酐≥135μmol/L,二次手术,体外循环时间≥3h,住院期间再次气管插管,累计呼吸机辅助时间≥48h为术后ICU时间延长的主要危险因素[Wald=4.63～133.86,P＜0.05或＜0.01].结论：对于具有上述危险因素的患者采取更多的有针对性防治措施,有助于缩短ICU时间,减少术后并发症和降低死亡率.