星形细胞瘤术后放射性脑坏死的临床特点分析

目的:探讨星形细胞瘤术后放射性脑坏死的临床特点及与肿瘤复发的鉴别诊断方法,为临床治疗提供参考.方法:收集22例经病理证实的放射性脑坏死患者的临床资料,包括初次手术的影像资料、病理分级、放疗方法及剂量、以及再次手术前影像资料和病理报告,进行回顾性分析.结果:22例患者中应用60Co照射10例,应用直线加速器7例,应用伽马刀治疗5例,总剂量40～60Gy,平均51.5Gy.术后病理证实为放射性脑坏死.术后患者症状均有不同程度改善,随访仍有5例复发.结论:星形细胞瘤术后放射性脑坏死可以通过临床特点、影像学检查与复发相鉴别.     

弥散张力成像在胶质瘤手术中的运用价值

目的通过弥散张力成像（DTI）与普通磁共振影像结合,应用于胶质瘤手术切除,探讨其临床运用价值。方法35例胶质瘤手术患者,23例为普通手术组,12例为DTI手术组.DTI手术组采用影像融合系统指导手术。两组患者均于手术前后行磁共振检查,术后并由一专科磁共振医生使用容积测量方法评价肿瘤残余情况,并由临床医师评价手术前后神经功能变化情况。结果DTI手术组全切率83．3％,明显优于普通手术组的43．5％（P〈0．05）,与此同时DTI手术组神经功能损伤8．3％,低于普通手术组的43．5％（P〈0．05）。结论DTI能很好地显示脑白质纤维的生理结构及病理状态,与普通MRI影像结合,对于神经外科手术有较大指导意义,既可以尽可能地切除肿瘤组织,义可最大限度地保护残存神经功能。     

健康精准扶贫之增强农民健康意识的调查与分析——以贵安新区为例

贵州省是一个经济欠发达、农村贫困人口多的省份,农民的整体健康水平将关系到区域经济和社会发展目标的实现,而获得健康的关键是要有健康意识,对健康知识的掌握程度和日常健康行为是影响居民健康水平的重要因素。通过对贵安新区五期农民培训班的问卷调查发现,村民健康意识缺乏,针对薄弱环节精准扶贫应普及和加强农民健康基础知识教育,结合广播、网络、宣传栏、电话和就地咨询等多种途径宣传健康保健知识,增强农民健康意识。     

MRI诊断膝关节损伤的临床价值

目的 探析MRI在诊断膝关节损伤中的临床价值.方法 整群选取该院2014年4月—2015年10月期间收治127例膝关节损伤患者,回顾性分析膝关节损伤患者的影像资料,分析MRI诊断结果 .结果 该组127例患者经过MRI诊断,共有20例患者骨损伤,25例患者骨挫伤、35例患者出现半月板损伤.MRI诊断半月板损伤特异性为62.99%,准确性为92.13%,敏感性为72.44%;MRI诊断韧带损伤特异性为44.88%,准确性为63.78%,敏感性为76.38%.结论 MRI诊断膝关节损伤安全有效,经济性较好,准确度较高,因此值得在临床上推广使用.     

损伤控制骨科学的理论与实践

近些年来，骨科创伤患者数量日趋增多、病情日趋复杂。虽然随着院前急救、复苏、插管技术的提高以及重症监护水平的发展，使得伤情较重、存在生命危险的患者的生理危急状态得到了较好的纠正，并为进一步的治疗创造了条件，但在后续治疗中常常存在操作过度、超出患者承受能力的情况，有些手术方式的选择不符合生理要求。     

不同剂量内毒素联合激素建立兔股骨头缺血性坏死模型的影像学评估★

目的：目前，国内外有很多制备ANFH动物模型的方法，但都存在建立时间长、成功率低、动物死亡率高的问题。实验旨在建立安全、有效的兔激素性股骨头缺血性坏死模型。 方法：实验于2006-05/2007-08在解放军北京军区总医院骨科实验室完成。①实验材料及分组：健康成年日本大白兔30只，雌雄不限，体质量（3.0±0.2）kg。采用随机数字表法将其分为3组，即内毒素100，50，20μg/kg组，每组10只。②实验过程：3组于兔耳缘静脉分别静推内毒素100，50，20μg/kg，1/d，共2次。3组都于第2次注射完内毒素后臀肌注射甲基强的松龙20 mg/kg，1次/d，共3次。③实验评估：分别于注射完后2，4，6周时观察股骨头X射线片、MRI、病理组织以及造模动物死亡情况。 结果：30只兔全部进入结果分析。①造模结果：4周后经摄片、MRI、病理组织切片检查后，3组所有存活兔子的股骨头都存在不同程度的坏死。②X射线观察:4周后，3组X射线片大多可见股骨头密度不均一。③MRI观察：4周后，3组MRI可见典型的股骨头坏死表现，T2WI出现不均匀高信号，股骨头出现斑点状、硬化透明区等表现。④病理组织学观察：4周后，3组病理组织切片出现骨小梁稀疏变细,结构紊乱,骨髓腔内造血组织明显减少,脂肪细胞体积增大,有的融合成泡状等表现。⑤死亡率：3组的死亡率分别为70%，50%，20%。 结论：小剂量（20μg/kg）内毒素联合激素4周可以成功诱导股骨头缺血性坏死动物模型，而且明显降低实验动物的死亡率。     

重视护生毕业实习前的安全教育

通过对2004级护理专业176名护生的毕业实习情况进行调查,发现了护生在临床实习期间一些现存和潜在的安全问题,对此应采取相应措施,加强实习前安全教育,提高护生的职业防护能力,减少意外和护理差错事故的发生。     

气相色谱法测定烫伤药水中乙醇含量

GC-17A气相色谱仪(日本岛津)；氢火焰离子化检测器(FID)；烫伤药水(江苏省中医院，批号：030805，030912，040116)；乙醇、正丙醇为分析纯。     

髌骨骨折的治疗进展

正髌骨骨折较为常见,约占到全身骨折的1%~[1],可由直接暴力或间接暴力所致。直接暴力多由髌骨直接受打击或跌到时髌骨直接撞击地面所致,呈现髌前软组织损伤严重、骨折粉碎压缩,但骨折移位不明显,内外侧支持带一般保持完整等特点。间接暴力多系患者跌倒时,股四头肌强力收缩牵拉髌骨,导致髌骨横行骨折,上极或下极骨折,骨折分离移位大,内外侧支持带多横行撕裂的特点。髌骨在膝关节伸膝功能中有着特殊的重要性,其作为