社区2型糖尿病患者自我管理水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨社区人群2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者自我管理相关行为与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系。方法 2012年4—5月在苏州市金阊区随机抽取四个街道社区,招募社区T2DM患者,患者在签订知情同意书的前提下被纳入调查。由经过培训的调查员采用统一设计的调查表,收集并记录调查对象的人口统计学特征、生活行为方式、病程、家族史、DM微血管并发症等资料。正态分布资料用x珋±s表示,两组间的比较用t检验;非正态分布资料用中位数(四分位数间距)表示,两组间比较用Wilcoxon秩和检验;计数资料用率表示,两组间的比较用χ2检验。采用Logistic回归模型分析自我管理水平与DR的相关性。检验水准α=0.05,P0.05为差异有统计学意义。结果 887例患者中,有34.3%的患者HbA1c控制达标。有DR的T2DM患者比无DR的T2DM患者具有更长的病程[7(3~11)年vs.5(2~9)年]、更高的收缩压[(140.0±16.1)mm Hg(1mmHg=0.133kPa)vs(137.0±16.9)mm Hg]、更高的空腹血糖(8.01±2.73)mmol/L vs(7.57±2.30)mmol/L)和HbA1c水平[(7.84±1.40)%vs.(7.53±1.31)%]。多因素Logistic回归分析结果表明,与HbA1c未达标者相比,HbA1c达标者合并DR的危险性显著降低,其OR(95%CI)为0.63(0.44~0.91)。结论 HbA1c达标是T2DM患者合并DR的保护因素,控制血糖并使其达标是防止T2DM患者合并DR的关键。     

安胎合剂定性定量方法优化研究

目的优化安胎合剂的定性定量方法。方法通过薄层色谱法鉴别处方中的山茱萸和续断。采用高效液相色谱梯度洗脱法同时测定方中芍药苷和川续断皂苷Ⅵ的含量,检测波长为0~21 min时230 nm,21~45 min时212 nm。结果山茱萸、续断的薄层鉴别图清晰,分离度好,阴性对照无干扰;芍药苷,川续断皂苷Ⅵ质量浓度分别在12.625~404μg/mL和62.6875~2006μg/mL范围内与峰面积线性关系良好。结论优化的薄层鉴别方法专属性强,结果清晰;2个成分的含量测定方法简便,重复性好。     

颈脊髓损伤患者营养状况变化及其与死亡率的关系

目的研究颈脊髓损伤患者营养状况的动态变化,分析其对患者死亡率的影响。方法将128例颈脊髓损伤依治疗结果分为非死亡组和死亡组。记录两组一般信息和血清总蛋白、血清白蛋白和血清前白蛋白水平。比较两组血清蛋白水平动态变化,分析其与死亡的关系。结果入院早期,血清总蛋白水平在死亡组降低;3~5 d后,3种蛋白水平在死亡组均低于非死亡组(P<0.05),死亡组下降幅度较大;患者较低的血清蛋白水平是死亡的危险因素。结论颈脊髓损伤患者伤后低蛋白血症在死亡患者中更为明显;低蛋白血症是此类患者死亡的危险因素。     

经尿道前列腺汽化电切加联合内分泌疗法治疗老年高危晚期前列腺癌

前列腺癌治疗方案的选择应综合考虑多方面的因素,如病人的年龄,健康状况,预期寿命,肿瘤的大小、分期、分级等.对于老年、高危晚期前列腺癌患者,内分泌疗法是主要治疗方法之一,但在一般情况下,需要相当长时间才能缓解排尿困难症状.有报道采用去势治疗前列腺癌,68%的患者最终能自行排尿,其中46%的患者在接受去势术后1～2个月内仍然需要留置尿管.作者自1998年10月至2005年3月采用经尿道前列腺汽化电切加联合内分泌疗法治疗老年晚期前列腺癌患者,取得了较好的疗效,现报告如下.     

复方红景天抗肝纤维化作用的初步研究

目的 从血清、组织等多方面探讨复方红景天抗大鼠肝纤维化的作用及其可能的机制,为抗肝纤维化研究提供新的选择。方法 用CCl_4皮下注射法诱导SD大鼠肝纤维化模型,同时给予复方红景天颗粒口服进行干预性治疗,观察大鼠肝功能、血清糖苷酶活性、血清肝纤维化指标以及肝组织病理学变化。结果 口服复方红景天可改善大鼠肝功能,降低血清PCⅢ、CⅣ、HA水平,抑制β-NAG、BDGP的增加,并明显改善大鼠肝组织病理变化,血清β-NAG、BDGP活性的变化与纤维化指标及肝组织病理学改变呈正相关。结论 复方红景天可能通过抑制胶原合成、保护肝细胞等机制有效干预CCl_4诱导的大鼠肝纤维化,值得开发研究,β-NAG、BDGP可作为诊断肝纤维化的有效指标。     

肝纤维化大鼠血清四种糖苷酶的变化及意义

目的：探讨肝纤维化模型大鼠血清四种糖苷酶（β－NAG、BDGP、NAGS、AFU）活性的变化及其与传统的血清纤维化指标、肝组织病理学变化的相关性，为肝纤维化的非创伤性诊断提供新的简便的血清指标。方法：用CCL皮下注射法诱导SD大鼠肝纤维化模型，观察大鼠血清肝纤维化指标、四种糖苷酶活性以及肝脏组织病理学的变化。结果：肝纤维化模型大鼠血清β－NAG、BDGP水平明显增加，其敏感性分别为82．4％、47．1％，特异性分别为80．8％、70．0％，准确率分别为81．5％、55．6％，并与PCⅢ、CⅣ、HA的增加及肝纤维化程度正相关，而血清NAGS、AFU水平无显著变化。结论：CCL4诱导的肝纤维化大鼠血清β－NAG、BDGP活性明显增加，其检测有助于肝纤维化的无创诊断，并为临床应用提供了可靠的实验依据。     

复方红景天干预大鼠胶原合成机制的初步探讨

目的 从分子水平初步探讨复方红景天干预大鼠肝纤维化可能的机制,为进一步研究开发红景天制剂提供理论依据。方法 用四氯化碳皮下注射法诱导SD大鼠肝纤维化模型,同时给予复方红景天颗粒口服进行干预性治疗,观察复方红景天对大鼠肝组织TGFβ1、Ⅰ型前胶原mRNA表达水平的影响。结果 口服复方红景天可能通过抑制大鼠肝组织TGFβ1、Ⅰ型前胶原mRNA的表达。结论 复方红景天可能通过抑制TGFβ1、Ⅰ型前胶原MRNA表达,从而减少胶原合成等机制有效干预CCl_4诱导的大鼠肝纤维化,值得深入研究。     

薄层扫描法测定狼疮静颗粒中熊果酸的含量

目的；对狼疮静颗粒中熊果酸进行定量控制。方法：双波长薄层扫描法。结果：熊果酸在0.498-3.984μg范围内其含量与吸收峰面积之间呈良好的线性关系，r=0.9998。方法学考察认为该法完全可用于定量测定。结论：不同批次狼疮静颗粒熊果酸含量为0.115-2.07mg/g，故暂定其含量标准为0.10mg/g。     

益气宁心颗粒的质量标准研究

目的：建立益气宁心颗粒质量标准；方法：用薄层色谱法对制荆所含甘草、黄芪、麦冬、当归、紫草进行鉴别，以HPLC法对组方药物赤芍所含芍药苷进行含量测定；结果：甘草等5味组方药物被鉴识，在HPLC法中，芍药苷在0．655μg～5．24μg间，呈线性关系，γ=0．9992，加样回收率为98．71％，RSD=2．12％．两批样品含芍药苷分别为0.132％、0.111％，平均含量0．1215％；结论：用薄层色谱法对益气宁心颗粒中甘草、黄芪、麦冬、当归、紫苹的鉴别及HPLC法对芍药苷的含量测定，可作为该制剂的质控方法。     

保精片质量控制方法研究

目的 :为制订保精片质量标准提供依据 ;方法 :用薄层色谱法对制剂中所含绵萆、甘草进行鉴别 ,对制剂中活性成分靛玉红的含量进行薄层扫描测定 ,测定波长λS=5 4 5nm ,参比波长λR=6 80nm ;结果 :4批制剂中靛玉红含量最高为 0 .12 4 35mg/片 ,最低为 0 .0 784 4mg/片 ;加样回收率 98.2 4 % ,RSD =3.5 9% ;结论 :用薄层色谱法及其扫描定量法对保精片中绵萆、甘草的鉴别与靛玉红的含量测定可作为该制剂的质控方法。