潮汕贫困大学生自我同一性与个人评价的关系

目的:探讨潮汕贫困大学生自我同一性与个人评价的关系.方法:方便选取接受"广东潮人海外联谊会"资助的潮汕地区贫困大学生205名,用大学生自我同一性量表(EOM-EIS-2)和个人评价问卷(PEI)进行积差相关分析以及典型相关分析.结果:潮汕贫困女大学生自我同一性的弥散性得分高于男大学生[(53.2±10.8)vs.(49.6±12.0),P<0.05];自我同一性与个人评价的典型相关为0.63,弥散型、排他型与个人评价多个维度负相关(r=-0.20～-0.44,均P<0.05),成就型与个人评价各维度均呈正相关(r=0.18～0.49,均P<0.01).结论:贫困大学生自我同一性与个人自我评价关系密切.     

伤害控制骨科学原则在骨科严重多发创伤治疗中的应用

目的:探讨伤害控制骨科学(DCO)原则在骨科严重多发创伤患者治疗中的应用.方法:对2004年3月～2007年11月我科以DCO原则治疗的严重多发创伤患者的临床结果进行记录和评价.结果:共收治41例,平均年龄33.4岁.患者损伤包括四肢长骨干骨折、骨盆骨折、脊柱骨折及其他系统损伤,平均ISS=32.7分,GCS=10.2分.平均一期手术时间为(55±21)min,术中出血(180±75)mL,平均(7.0±4.1)d后行骨折二期确定性手术,二期手术时间(130±35)min,术中出血(410±80)mL.一期手术后,2例死亡,4例感染治疗后愈合.38例得到随访,结果满意.结论:DCO原则治疗骨科严重多发创伤病人,可降低早期手术规模及手术治疗风险,提高临床效果,是一种合适的治疗方式.     

伤害控制骨科学及其进展

伤害控制骨科学(damage control orthopaedics, DCO)指运用与于伤害控制外科学(damage control surgery, DCS)相同的原则来指导治疗伴有骨折的严重多发创伤患者.伤害控制一词最早源于美国海军,而伤害控制外科学的概念是指外科对于多发创伤进行分阶段救治,早期主要进行挽救生命性治疗而不是确定性的损伤修复,以提高临床结果[1].     

水孔蛋白AQP—1，4在脑胶质瘤的表达及意义

目的探索水孔蛋白AQP-1,4与脑胶质瘤性水肿的关系。方法本实验应用免疫组化方法检测了30例脑胶质瘤(星形细胞瘤25例,胶质母细胞瘤5例)AQP-1,AQP-4的表达,并分析了其表达与脑胶质瘤性水肿的关系。结果AQP-1随脑胶质瘤级别升高而升高,而AQP-4随脑胶质瘤级别升高,总的趋势是降低的。AQP-1,4表达在低级别肿瘤(Ⅰ,Ⅱ级)组和高级别肿瘤(Ⅲ,Ⅳ级)组之间有显著性差异(P<0.05)。结论AQP-1表达的升高与AQP-4表达的降低与瘤性水肿有关。     

脑干出血2例临床救治成功体会

我院2003年6月收治2例,均为CT证实为脑干出血病人,抢救成功.     

PDCA循环在特色护理教学中的应用尝试

从2003年9月开始,我们将PDCA循环尝试性地应用于2002高护1、2班的整个护理教学过程中,并始终坚持“结合专业特点,以能力为本位,培养综合职业素质“的教学指导思想,建立以专业服务行为为中心的教学情景模式,将护理教学实施分为制定学习计划(P)、实施学习计划(D)、考核学习成绩(C),总结(A)4个阶段.经过2年的实践,取得了良好的效果,2002高护1、2班2005年毕业生就业率达97.5%,较2003、2004年毕业生就业率提高8%,并受到用人单位好评.……     

加快社区护士培养的几点思考

随着我国社会经济的发展,人民生活水平不断提高,人们对生活质量有了更高的要求,不仅仅满足于疾病的治疗,更迫切需要得到及时、合理、经济、有效的卫生保健服务。社区护理是面对社区内每一个人、每一个家庭和每一个团体的健康服务工作,社区护士在社区医疗卫生保健工作中担负着重要的、不可替代的作用。1国情需要社区护士1.1老龄人口增加改革开放以来,经济快速发展,医疗条件明显改善,人均寿命提高。加上计划生育国策的实施,出生人口的急剧下降和死亡率的降低,家庭结构逐渐趋向小型化,一对夫妇将照顾四位老人,加速了人口老龄化的到来。1999年我…     

老年髋部骨折手术时机选择与术后疗效分析

目的 探讨老年髋部骨折患者手术时机选择对术后疗效的影响.方法 选择2006年7月至2008年6月手术治疗的髋部骨折患者267例,入组后根据手术时机将患者分为早期手术组(入院2 d内手术)和晚期手术组(入院2 d后手术),详细记录患者的并存症、手术细节、术后并发症等.观察两组患者住院期间并发症发生率和死亡率、住院时间、出院时功能恢复情况、术后6和12个月的死亡率以及功能恢复情况.结果 符合入选标准116例,早期手术组45例,晚期手术组71例.两组性别、年龄、并存症等一般情况差异无统计学意义,术中麻醉方式、出血量、固定方式两组亦无统计学意义.早期手术组住院时间、住院期间肺部并发症发生率较晚期手术组明显减少;住院期间、术后6、12个月死亡率和晚期手术组相比差异不统计学意义;出院时、术后6个月日常生活能力评分(the activities of daily living,ADL)较晚期手术组高,差异有统计学意义.术后12个月晚期手术组ADL评分和早期手术相似,差异无统计学意义.结论 在排除自身情况差异后,术后早期(出院时、术后6个月)早期手术患者独立生活能力较晚期手术者恢复好,但从远期来看(术后12个月)二者差异无统计学意义.早期手术者和晚期手术者死亡率的差异无统计学意义.     

微创经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的总结经皮微创球囊扩张椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经验体会。方法采用后路微创经皮穿刺球囊扩张成形术治疗老年人胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折16例16个椎体。局麻下后路经单侧椎弓根穿刺置入病椎可控制压力球囊,撑开病椎复位后,注入低黏度阻射骨水泥填充。观察患者的疼痛症状、椎体高度及后突畸形改善情况。结果随访4～13个月,平均5个月,全部患者胸腰背部疼痛症状都有不同程度缓解,压缩椎体前缘高度均有明显恢复,后凸畸形Cob角平均较正17.5°。结论后路经皮微创球囊扩张成形术是治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的一种有效方法,有利于老年患者早期康复训练,提高老年人的生活质量。