绵阳市276所乡镇卫生院医院感染管理现状分析

目的了解乡镇卫生院医院感染管理现状,分析存在的问题,提出初步改进对策。方法采用问卷调查方式对某市276所乡镇卫生院医院感染管理情况进行调查。结果成立了医院感染管理委员会、医院感染管理科和医院感染管理小组的乡镇卫生院数分别为201所(72.83%)、274所(99.28%)、166所(60.14%)。128所(46.38%)乡镇卫生院开展了医院感染相关监测;39所(14.13%)乡镇卫生院开展了医院感染现患率调查;68所(24.64%)乡镇卫生院开展了手卫生依从性监测;254所(92.03%)乡镇卫生院开展了医院感染相关知识培训;建立了职业防护制度、职业暴露后处置流程及宣教指导的乡镇卫生院数分别为181所(65.58%)、162所(58.70%)、137所(49.64%)。结论本市乡镇卫生院医院感染管理存在组织体系不健全、人员配置严重不足、制度不完善、消毒灭菌落实较差、监测体系未建立等诸多问题,乡镇卫生院的医院感染管理工作亟待进一步加强。     

抗核内不均一核糖核蛋白B1单克隆抗体结合~(131)Ⅰ对肺癌小鼠靶向治疗结果

核内不均一核糖核蛋白(hnRNP)B1是存在于细胞核的一种RNA结合蛋白,在肺癌细胞株和手术切除的肺癌组织中表达,在临近的正常组织、正常的支气管上皮和肺泡上皮细胞的细胞核未见表达。我们推测抗hnRNP B1单克隆抗体(MAb)能特异性与肺癌组织高表达的hnRNP B1蛋白结合,是潜在的肺癌治疗靶点。     

肩胛骨骨折手术治疗27例

肩胛骨为一扁宽不规则骨,位于胸廓后上方两侧,前后均有肌肉包绕,不易受伤,近年来肩胛骨骨折略有上升趋势。本文以我院近5年的诊治的肩胛骨骨折手术为例,谈谈手术治疗的一些心得体会。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆SP-D水平测定及临床意义

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期及稳定期患者血浆肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)含量并探讨其临床意义。方法选择COPD急性加重期(AECOPD)患者住院治疗时及治疗后获得缓解的患者69例,采用双抗体夹心酶标免疫分析法检测血浆SP-D浓度,同时进行血常规检测。检测42例健康体检者作为对照。结果 AECOPD及稳定期COPD患者血浆SP-D平均浓度分别为(183±86)、(126±72)ng/mL,对照组为(96±47)ng/mL,AECOPD与稳定期、对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),AECOPD患者血浆SP-D阳性率为85.50%,与WBC、中性粒细胞的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆SP-D可作为AECOPD诊断的潜在生物学指标。     

抗hnRNPB1单克隆抗体结合131I对肺癌小鼠靶向治疗的实验研究

目的 观察131I-抗hnRNPB1单克隆抗体(131I-抗hnRNPB1 MAb)、抗hnRNPB1 MAb对肺癌小鼠移植瘤的靶向治疗作用.方法 用常规氯胺-T法合成131I-抗hnRNPB1 MAb,30只C57BL/6小鼠皮下接种Lewis肺癌细胞7 d后,将荷瘤鼠随机分成5组, 每组6只.分别经尾静脉注射,Ⅰ组131I-抗hnRNPB1 MAb 11.1 MBq/鼠单次治疗,Ⅱ组131I-抗hnRNPB1 MAb 11.1 MBq/鼠强化治疗(给药2次,每次给药间隔3 d),Ⅲ组 Na131I 11.1 MBq/鼠,Ⅳ组抗hnRNPB1 MAb 50 μg/鼠,Ⅴ组(对照组)生理盐水0.12 mL/鼠.治疗开始后每周测量1次小鼠肿瘤的长径及短径,4周后处死小鼠,分离肿瘤并称其质量,计算抑瘤率,肿瘤组织作常规HE染色检查.结果 治疗结束时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组小鼠的平均肿瘤体积分别为(3869±192) mm3、(1987±149) mm3、(6922±532) mm3、(6962±509) mm3、(6597±521) mm3,其中Ⅰ、Ⅱ组分别与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),且Ⅱ组的平均肿瘤体积小于Ⅰ组(P＜0.05),而Ⅲ、Ⅳ组治疗结束时平均肿瘤体积分别与对照组相比差异无统计学意义.Ⅰ、Ⅱ组的抑瘤率分别为67.17%和39.03%,高于Ⅲ(1.36%)、Ⅳ(0.9%)组的抑瘤率(P＜0.05),且Ⅰ、Ⅱ组间抑瘤率的差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 抗hnRNPB1 MAb结合131I对肺癌小鼠移植瘤的生长具有明显抑制作用,且抑制作用呈量效关系.     

2007年麻江县食品及公共场所从业人员乙型肝炎病毒感染检测分析

[目的]了解麻江县食品及公共场所从业人员乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为公共卫生监督提供依据.[方法]对2007年到麻江县疾病预防控制中心进行健康体检的1 033名食品及公共场所从业人员HBV感染指标检测结果进行分析.[结果]检测1 033人,HBsAg阳性的40例,阳性率为3.87%.HBsAg阳性率,男性为4.55%,女性为3.52%(P＞0.05).不同年龄、职业、文化程度和不同民族从业人员HBsAg阳性率的差异均无统计学意义(P＞0.05).40名HBsAg阳性者中,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的3例,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性的24例,HBsAg、HBeAg、抗-HBe阳性的2例,HBsAg、抗-HBc阳性的8例,单独HBsAg阳性的3例.[结论]麻江县食品及公共场所从业人员HBsAg阳性率不高,但部分人具有传染性.     

VEGF-C、VEGFR-3、CD105及CD68蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的:探讨VEGF-C、VEGFR-3、CD105及CD68蛋白在食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中的表达及其与血管和淋巴管转移的关系.方法:应用免疫组化SP法检测50例ESCC、19例癌旁不典型增生组织及50例正常食管黏膜组织中VEGF-C、VEGFR-3、CD105和CD68蛋白的表达. 分析这些蛋白表达与ESCC临床生物学行为的关系.结果:ESCC、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中VEGF-C、VEGFR-3、CD105和CD68蛋白的阳性表达率依次降低(VEGF-C:82.0%, 47.4%, 26.0%;VEGFR-3:72.0%,36.8%, 18.0%;CD105:30.53±7.42, 0, 0;CD68:50.89±10.36, 14.10±3.59, 11.30±3.72), 组间比较差异均有统计学意义( P<0.05);VEGF-C、CD105和CD68蛋白均与肿瘤的TNM分期、浸润深度、淋巴结转移密切相关(均P<0.05), VEGFR-3蛋白表达与肿瘤的淋巴结转移密切相关(均P<0.05). ESCC组织中VEGF-C蛋白表达与VEGFR-3呈正相关关系( P<0.01), VEGF-C和VEGFR-3阳性表达及阴性表达的病例分别与肿瘤相关的巨噬细胞(tumor-associated macrophages, TAMs)计数和CD105阳性表达血管数组间比较, 差异均有统计学意义( P<0.05).结论:联合检测VEGF-C、VEGFR-3、CD105和CD68蛋白可望成为食管鳞癌早期诊断、判断预后及预测淋巴管及血管转移的分子指标之一, 为临床的免疫治疗和抗淋巴管及血管转移治疗提供客观、科学、可靠的依据.     

DHS内固定治疗36例老年股骨转子间骨折临床分析

目的:观察髋动力加压钢板(DHS)内固定在老年股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效.方法:回顾分析采用DHS治疗老年股骨转子间骨折36例临床资料.结果:DHS治疗36例老年股骨转子间骨折,结合术后功能锻炼,经6～15个月随访,疗效满意.结论:DHS手术内固定治疗老年股骨转子间骨折是一种理想的方法.