28例重症多形红斑临床分析

目的总结重症多形红斑的发病原因、临床特点和治疗体会。方法对28例重症多形红斑的临床资料进行分析。结果28例患者中有25例由药物导致发病,3例原因不明。结论重症多形红斑大多数由药物引起,停用致敏药物是治疗的关键,而皮质类固醇激素是治疗该病的首选药物。     

组氨酸蛋白激酶EnvZ抑制剂对福氏志贺菌毒力影响的初步研究

目的初步研究福氏志贺菌组氨酸蛋白激酶EnvZ抑制剂对福氏志贺菌毒力的影响。方法通过构建志贺菌：EnvZ胞内段（SF-EnvZc）蛋白的原核表达质粒,表达并纯化SF-EnvZc蛋白,在SPECS公司的小分子化合物库中模拟筛选出的10个候选EnvZ抑制剂的基础上,通过体外磷酸化的方法筛选出能够有效地抑制SF- EnvZc蛋白磷酸化的小分子化合物（EnvZ抑制剂）,然后采用表面等离子共振（SPR）技术检测EnvZ抑制剂与SF-EnvZc蛋白的结合力,并采用小鼠角结膜志贺菌感染模型检测EnvZ抑制剂对福氏志贺菌株Sf9380毒力的影响。结果在10个候选EnvZ抑制剂中,化合物1、2、3能够有效地抑制SF-EnvZc蛋白的磷酸化,其IC50值分别为（70．17±5．83）、（10．18±0．86）和（37．66±9．64）μmol／L,且上述3个化合物表现出对SF-EnvZc蛋白的高亲和力,其平衡解离常数（Kd）分别为4．08、3．57和2．94μmol／L,其中化合物1和2能够明显抑制福氏志贺菌株Sf9380导致的小鼠角结膜炎症反应（由＋＋＋变为-）,化合物3能够明显降低其炎症反应（由＋降为＋）,化合物1、2、3的最小有效浓度分别为12．5、12．5和100μmol／L结论筛选出3个EnvZ抑制剂,化合物1、2、3能够不同程度地抑制或降低福氏志贺菌导致的小鼠角结膜炎症反应,提示EnvZ抑制剂能够降低福氏志贺菌的毒力。     

一次性引流胸水治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性胸膜炎治疗后的并发症是胸膜肥厚,解决此问题的关键是及早、彻底排尽胸水.近年来我们在化疗及激素治疗的基础上,采用一次性彻底引流胸水的方法治疗结核性胸膜炎38例,取得较好疗效,报道如下.1 资料与方法1.1 诊断标准 细菌学、病理组织学和(或)临床表现(结核菌素阳性,胸水特点除外其它原因引起的胸腔积液及抗结核治疗有效.     

雷公藤内酯醇对皮肤鳞状细胞癌A431细胞株增殖与凋亡的影响

目的:探讨雷公藤内酯醇(triptolide,TP)对体外培养的人皮肤鳞状细胞癌A431细胞株增殖与凋亡的影响.方法:以体外培养的人皮肤鳞状细胞癌A431细胞株为研究对象,MTT比色法测定TP对A431细胞株增殖活性的影响,光镜观察细胞形态学的改变,流式细胞仪检测TP作用于A431细胞株后细胞周期的分布及凋亡率的变化.结果:随着TP剂量的增加及作用时间的延长,TP对A431细胞株增殖活性的抑制作用增强,TP不但能够引起细胞形态的改变(漂浮细胞及核固缩现象增多),而且能够诱导A431细胞株凋亡,改变细胞周期的分布,与对照组相比G0/G1期细胞比例增多(P<0.05),S期细胞比例减少(P<0.05).结论:TP通过诱导A431细胞凋亡并抑制其增殖发挥抗肿瘤作用.     

神经肌肉电刺激联合呼吸训练治疗老年脑卒中后吞咽功能的疗效

目的 探究神经肌肉电刺激(NMES)联合呼吸训练治疗老年脑卒中后吞咽功能的疗效及对咽喉部表面肌肉功能的影响。方法 选取100例脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组予以常规药物+呼吸训练,观察组在对照组基础上增加NMES。比较两组临床疗效及治疗前后洼田饮水试验评分、藤岛一郎吞咽困难分级量表评分、咽喉部表面肌电图(sEMG)最大波幅值和吞咽时程、舌骨喉复合体动度、营养指标[血红蛋白(Hb)、血清蛋白(Alb)],比较吞咽障碍相关并发症发生情况。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后洼田饮水试验评分明显低于对照组,藤岛一郎吞咽困难分级量表评分明显高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后sEMG最大波幅值明显更高,吞咽时程明显更短(P<0.05)。观察组治疗后舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移动度及Hb、Alb水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组吞咽障碍相关并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 NMES联合呼吸训练可有效提高DAS老年患者的吞咽功...     

SLE疾病活动性与补体及免疫球蛋白水平相关性的探讨

目的 :　探讨SLE患者治疗过程中疾病活动性与血清补体及免疫球蛋白水平的相关性。方法 :以SLAM评估 2 0 4例患者疾病活动性 ,并对其中 2 6例初诊患者行 15个月的追踪观察。速率散射比浊法测定血清C3、C4 、IgG、IgA、IgM水平。结果 :　高度活动组患者C3、C4 、IgG水平与非活动组及中度活动组均有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,但中度活动组与非活动组间所有指标均无显著差异 (P >0 .0 5 )。高度活动组患者治疗初期SLAM分值与C3、C4 、IgG水平相关 ,但随疾病活动性下降到一定程度后便失去相关性。结论 :不能单凭C3、C4 、IgG水平变化判断SLE疾病活动性或调整用药。IgA、IgM水平与疾病活动性未见相关     

多发性Bowen病一例

患者女，53岁。左足底，右乳房下红斑块10年，右颈部红斑块2年入院，患者于1992年始左足底，右乳房下各出现1处约玉米粒大小和红斑和结节，左足底红斑上覆白色鳞屑，伴痛，鳞屑可自行脱落，脱落后表面润红，湿润，右乳房下暗红结节，稍痒，抓破后结痂，痂落后成一红疱，边缘呈线状隆起，自1996年始2处皮损增大速度较快，以左足底     

肱骨干骨折术后骨不愈合原因分析及处理方法

目的 探讨肱骨干骨折术后骨不愈合的原因及处理方法.方法 回顾45例肱骨干骨折术后骨不愈合,采用钢板固定30例,钛板固定5例,交锁髓内钉固定6例,外固定架固定4例,植骨45例.结果 本组获随访0.5～2年,骨折愈合率95.6％.结论 肱骨干骨折术后骨不愈合常见原因:治疗方法欠佳、骨折的类型、固定装置不稳定、功能锻炼不规范;坚强合适的内固定加植骨是治疗肱骨干骨不愈合的有效方法.