髂内动脉插管化疗配合腔内镭疗治疗第Ⅲ期宫颈癌

一般认为放射治疗是Ⅲ期子宫颈癌的最合适的疗法,但治疗后的五年治愈率仅有36～50％。放疗后副反应如直肠炎或膀胱炎等,约有10～15％。 1964年7月至1974年12月,我们采用髂内动脉插管化疗加子宫及阴道腔内镭疗,共治疗了Ⅲ期宫颈癌患者62例,效果良好。     

斜卧位超声引导下经皮肾镜取石术125例临床分析

目的评价斜卧位超声引导下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾及输尿管上段结石的安全性及可行性。方法回顾分析2009年1月～2011年7月采用斜卧位超声引导下经皮肾镜取石术治疗肾及输尿管上段结石125例的临床资料。统计分析手术时间、术后住院日及并发症发生率等。结果所有患者均穿刺成功,且均能良好耐受手术,无1例患者因体位不适提前终止手术,I期结石取净108例(86.4%),I期平均手术时间95(64～210)min,术后住院日6.4(5～8)d。未发生腹腔脏器损伤、气胸等合并症。3例(2.4%)患者术后有活动性出血,2例给予保守治疗,另1例行介入栓塞止血。结论斜卧位超声引导下经皮肾镜治疗肾及输尿管上段结石安全有效,患者耐受性好,便于麻醉管理,是一种值得推荐的经皮肾镜取石术手术体位。     

二氮嗪对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌细胞凋亡相关基因表达的影响

目的研究线粒体ATP敏感性钾通道开放剂二氮嗪对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌细胞凋亡相关基因表达的影响。方法采用完全随机化设计,将32只雄性SD大鼠随随机分为4组：A.正常对照组;B.异丙肾上腺素组;C.二氮嗪组;D.格列本脲组。采用半定量RT-PCR法检测各组大鼠心肌Bcl-2、Caspase-3相对表达量;采用TUNEL法检测各组大鼠心肌凋亡,计算凋亡指数（apopticindex,AI）。结果各组大鼠心肌Bcl-2、Caspase-3相对表达量之间存在差异（P〈0.01）。C组Bcl-2、Caspase-3相对表达量与A,B,D组均有差异（P〈0.05）;B组、D组与A组之间有差异（P〈0.05）;B组、D组之间无明显差异（P=0.134,0.297）。A组大鼠心肌TUNEL染色未见阳性细胞;B、B、D各组AI上存在差异（P=0.001）;C组和B、D组织间存在差异（P〈0.01）;B组、D组之间无明显差异（P=0.156）。结论二氮嗪可以减少异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌细胞凋亡;减少凋亡的原因可能与其能上调Bcl-2的表达,下调Caspase-3表达有关。     

手指近端微型岛状皮瓣修复指腹缺损

目的 探讨带指血管的近节岛状微型皮瓣修复指腹缺损的效果.方法 应用带指血管的手指近端微型岛状皮瓣修复指腹缺损42例,皮瓣面积3.0 cm×2.0 cm～2.5 cm×1.5 cm.结果 42例指血管微型岛状皮瓣均成活,创面一期愈合,经随访,手指的外形和功能良好,6个月后部分皮瓣皮肤痛觉恢复.结论 指血管为蒂的手指近端微型岛状皮瓣修复指腹缺损成活率高,伤指形态和功能恢复好,为修复指端软组织缺损的良好方法.     

败血症小儿人苍白杆菌感染的临床表现及其耐药分子特征

目的 分析败血症患儿人苍白杆菌感染的临床表现及其耐药分子特征。方法 收集2018年1月-2020年12月河南省妇幼保健院收治的败血症患儿人苍白杆菌临床分离株98株,分析患儿临床特点,药敏试验分析耐药性,三维试验法检测AmpC酶,聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因。结果 98例人苍白杆菌败血症患儿中,男64.29%,女35.71%,1～3岁居多(占63.27%),临床表现以发热最为常见(91.84%),其次为精神欠佳(52.04%),实验室指标中,谷草转氨酶升高最为常见(68.37%),其次为白细胞增多(56.12%)。98株人苍白杆菌对美罗培南的敏感率为100.00%,对亚胺培南、丁胺卡那、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星的敏感率均>90%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和庆大霉素的敏感率均>80%。对氨曲南耐药率为100.00%,对氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑林、头孢克洛、头孢他啶的耐药率均>90%,对头孢替坦的耐药率>80%。98株人苍白杆菌中产AmpC酶菌株90株(91.84%);9种耐药基因中,AmpC检出率为91.84%,DHA-1、aac(3)-II、...     

Chiari畸形Ⅰ型手术治疗的显微解剖基础

目的探讨研究Chiari畸形I型手术治疗的显微解剖基础。方法选取中山大学附属第一医院神经外科共31例Chiari畸形Ⅰ型患者分析随访。结果术中发现Chiari畸形Ⅰ型患者具有显微解剖异常,以此指导手术治疗取得较好效果。结论充分深入了解Chiari畸形Ⅰ型的显微解剖基础是获得良好治疗效果的保证。     

颅脑Chiari畸形Ⅰ型的显微手术治疗

目的 探讨Chiari畸形Ⅰ型显微手术治疗的临床疗效.方法 对31例Chiari畸形Ⅰ型患者行颅后窝减压、粘连松解、小脑扁桃体复位并硬脑膜扩大修补术,观察术后1个月内症状和体征的改善情况,并随访6个月以上.结果 术后1个月内30例患者症状和体征明显改善,复查MRI显示小脑扁桃体下缘均不超过枕大孔边缘以下5mm.随访6个月至7年,所有病例症状、体征均较术前有改善,有5例的症状、体征复发但程度较术前轻.21例合并脊髓空洞患者中有15例脊髓空洞消退,有6例脊髓空洞无明显变化,有效率71.4%.手术后并发症轻微.结论 Chiari畸形Ⅰ型治疗有效的关键在于解除脑干受压并重建枕大孔区脑脊液循环通路,应用显微手术行枕大孔区充分减压、枕大孔区蛛网膜粘连充分松解及小脑扁桃体复位是获得良好手术效果的保证.     

保和汤加味治疗顽固性失眠73例

我们自1998年以来,运用保和汤加味治疗顽固性失眠症73例,收效颇佳,现小结如下:1 临床资料 本组73例均为门诊病例,其中男42例,女31例,年龄24～55岁,平均年龄37岁,病程3～14年。1.1 诊断标准:西医诊断参照戴自英主编的《实用内科学》。中医诊断及辨证参照王永炎主编的普通高等教育中医药类规划教材《中医内科学》。