宫内缺氧对新生大鼠神经元的影响及当归的保护作用

目的 探讨宫内缺氧对新生大鼠海马神经元的影响及当归注射液的保护作用.方法 孕期14 d的SD大鼠21只,随机分为对照组、缺氧组和当归治疗组.缺氧组孕鼠自孕第14天开始经尾静脉注射生理盐水8 ml/kg,1次/d,连续7 d,后用低张性缺氧模型致胚鼠宫内缺氧2 h,连续3 d(孕期第14,15,16天);当归治疗组用250 g/L的当归注射液代替生理盐水,其余处理同缺氧组;对照组不缺氧,其余同缺氧组.孕鼠分娩后立即取新生鼠脑组织,常规石蜡切片,经神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)免疫组织化学染色后行图像分析.结果 缺氧组新生鼠海马NSE免疫组化阳性细胞的积分光密度(Integrated Optical Density,IOD)值较对照组减少[IOD缺氧组:(4.9±1.1);IOD对照组:(6.2±1.6),P＜0.05];当归组新生鼠海马NSE免疫组化阳性细胞的IOD值较缺氧组增加[IOD治疗组:(6.9±2.6), P＜0.05].结论 一定程度的缺氧可刺激海马CA3区神经元变性;当归注射液对宫内缺氧新生大鼠海马CA3区神经元可能具有保护作用.     

羊膜上皮细胞移植治疗脑缺血缺氧新生大鼠

背景：研究表明移植羊膜上皮细胞可改善神经功能,但其作用机制尚不清楚。目的：观察缺氧缺血对新生大鼠脑神经干细胞和神经颗粒素表达的影响,及羊膜上皮细胞移植后对其治疗作用。方法：建立缺氧缺血性脑损伤模型,46只SD大鼠随机抽签法分为3组,移植组和模型组缺血缺氧后经侧脑室分别注入1×1012L-1人羊膜上皮细胞悬液和PBS治疗;假手术组注射等量的生理盐水。结果与结论：移植组大鼠神经功能较模型组明显改善,移植后第3周脑切片检出NSE阳性细胞存在,神经颗粒素在第3周的表达模型组低于假手术组,移植组较模型组增加;而nestin结果显示模型组较假手术组增加,移植组较模型组增加。提示羊膜上皮细胞移植入脑缺血缺氧大鼠脑内后,可减轻缺氧缺血后神经元的损伤,改善神经功能,其机制可能是注射入侧脑室的细胞促进自体神经干细胞的增殖分化和突触再生而实现的。     

排便造影动态观察盆底形态对功能性出口梗阻所致便秘的诊断价值

目的探讨仅在排便过程中才表现出来的直肠、肛管的一系列功能性异常. 资料与方法通过钡灌肠,于坐位进行排便,动态下透视、点片. 结果 520例中,发现直肠黏膜脱垂、套叠416例,直肠前突281例,盆底及会阴下降229例,盆底肌失弛缓综合征170例,盆底疝113例,骶直分离等其他盆底病变43例.合并上述两项以上病变者多见. 结论排便造影动态观察盆底形态是较传统的钡灌肠、临床指诊、内镜检查更为敏感可靠的方法,能为临床诊治功能性出口梗阻所致便秘等肛肠疾病及选择手术治疗提供可靠的依据.     

骨髓动员外周血干细胞移植治疗严重肢体缺血的临床应用

目的:探讨外周血干细胞移植改善严重缺血肢体的作用。方法:15例下肢严重缺血的患者,经骨髓动员后,CS-3000Plus机器采集外周血干细胞,直接移植入缺血肢体中,共移植17人次。结果:采用骨髓动员外周血干细胞分离并移植治疗临床上严重肢体缺血的患者,术后一年,疼痛指数由术前5.0降到术后0,踝肱指数(ABI)由术前0.30提高到术后0.46;6例溃疡5例愈合;无痛行走距离由术前0.15 km提高到术后0.72 km;最大行走距离由术前0.96 km提高到术后2.13 km。结论:骨髓动员外周血干细胞移植能促进缺血肢体新生血管形成,有效改善缺血肢体的疼痛和步行距离,并促进溃疡愈合。     

张力性气颅13例分析

目的　探讨张力性气颅的临床特点、发病机制、紧急处理和预防。方法　对 1 3例张力性气颅的临床症状、CT影像特点、紧急处理方法及预后进行回顾性分析。结果　紧急钻孔排气术后症状立即减轻 9例 ,昏迷 3d内逐渐清醒者 7例。所有患者颅内积气均在 2～ 3周内完全吸收。治愈 1 2例 ,长期昏迷 1例 ,无一例发生颅内感染。结论　对于脑外伤或者颅脑术后原发病无法解释的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等 ,要高度警惕张力性气颅的发生 ,头部CT可协诊。发病机制还不是很清楚 ,紧急钻孔排气治疗重要有效     

食管肉瘤样癌的临床病理特征及预后分析(附20例报告)

目的:探讨食管肉瘤样癌的临床病理特征及预后?方法:通过对20例食管肉瘤样癌进行常规病理?免疫组织化学及电镜超微结构观察,进行临床病理特征及预后分析?结果:食管肉瘤样癌呈息肉样生长,部分发生于溃疡型肿块旁,肿瘤可位于整段食管,但以中段食管最为常见?镜下,肿瘤以肉瘤样成分为主,并可见分化不等的鳞状细胞癌,且两者之间有移行过渡,部分病例仅见肉瘤样成分?肉瘤样成分Vimentin弥漫表达,CK(p)?CK5/6部分表达,α-SMA部分表达,偶尔表达S-100?电镜下,发现有些肉瘤样细胞保留了上皮的标志,可以观察到桥粒连接和张力原纤维,其他多数细胞具有纤维母细胞?肌纤维母细胞或其他间叶细胞的表现,如胶原纤维?中间连接,胞质中可见粗面内质网?高尔基复合体等?1?3年生存率分别为100%?82.4%,预后较好?结论:食管肉瘤样癌是一种少见的?具有特殊临床病理特征的恶性肿瘤?     

肌肉衰减应当补充蛋白质

老年人肌肉衰减症的表现和危害 研究表明,50岁以后,骨骼肌量平均每年减少1%~2%;60岁以上,慢性肌肉丢失估计30%:80岁以上,丢失约为50%.肌肉减少30%将影响肌肉的正常功能,可出现肌肉松弛、皮肤皱褶增多、体重下降、身体虚弱、抵抗力下降.     

胃癌细胞中神经内分泌分化与术后生存关系的研究

目的：用电镜观察胃癌的超微结构，以探讨其神经内分泌分化与胃癌术后生存的关系。方法：对168例有5年以上随访结果的普通型胃癌病例分别进行NSE、Syn、CgA免疫组化标记，其中80例神经内分泌标记阳性的病例进行电镜检查。用Stata7．0医学统计软件对资料进行统计分析。结果：电镜下39例发现神经内分泌颗粒，以电镜检查为标准诊断胃癌神经内分泌分化检出率为23．21％（39／168）：胃癌神经内分泌分化的患者术后生存时间低于无神经内分泌分化病例，两者差异具有统计学意义（P=0．0032）。结论：确定胃癌是否伴有神经内分泌分化具有重要的临床意义，胃癌神经内分泌分化患者术后生存时间短，预后差。电镜检查是可靠的诊断方法．     

中西医结合治疗老年性痴呆50例

老年性痴呆是一种进行性精神衰退的疾病，西医称为阿耳茨海默病。临床表现以痴呆症状最为突出，病理改变以大脑萎缩和变性为主，CT显示：脑沟变宽变深，脑回变窄，侧脑室和第三脑室扩大。中西医学对老年性痴呆的基础和临床研究表明，中西结合治疗对预防和治疗本病具有重要意义。近年来笔者应用中西医结合方法治疗老中性疾病50例取得较好疗效。现介绍如下：     

脑胶质瘤病66例报告

目的观察脑胶质瘤病的临床、病理、磁共振成像（MRI）特征。方法对本院近5年间收治的66例脑胶质瘤病患者进行分析。结果该病主要临床表现为进行性加重的头痛、呕吐等颅内压力增高，并伴有反复发作智能与精神障碍、癫痫、偏瘫等症状。影像学显示病变弥散，并灰白质均受累，占位效应不明显。病理检查示肿瘤细胞在大脑半球灰白质中广泛增殖，主要在血管、神经元周围呈浸润性生长，不形成团块。病理学所见：镜下病变区可见多数星形胶质瘤细胞呈弥漫性浸润性生长，细胞核有圆形、椭圆形，核染色较深，少见核分裂。其中58例患者行开颅切除手术，无手术死亡病例。结论脑胶质瘤病的临床表现与影像学结合可帮助诊断，但确诊仍需靠病理学检查。