95例SARS患者T细胞及其亚群动态变化的观察

对 95例SARS患者的T淋巴细胞亚群动态变化进行分析。其中 85例痊愈 ,1 0例死亡。 85例痊愈患者 ,病程第 7天平均CD4 + ( 3 2 5± 1 90 )个 /μL ,CD8+ ( 3 1 9± 3 1 5 )个 /μL ,CD4 + /CD8+ 1 .2 5± 0 .71 ,与我国正常人相比〔平均CD4 + ( 72 7± 2 5 5 )个 /μL、CD8+ ( 5 3 9± 1 3 4)个 /μL ,CD4 + /CD8+ 1 .49〕 ,T淋巴细胞亚群明显下降 (P =0 .0 0 1 )。病程第1 4天左右免疫功能逐渐恢复 ,平均CD4 + ( 5 61± 5 2 2 )个 /μL ,CD8+ ( 3 70± 2 71 )个 /μL ,CD4 + /CD8+ 1 .68± 1 .1 1。 2 1d后免疫功能基本恢复正常 ,平均CD4 + ( 675± 448)个 /μL ,CD8+ ( 4 67± 2 41 )个 /μL ,CD4 + /CD8+ 1 .48± 0 .68。 1 0例死亡患者的T细胞亚群在入院后逐渐出现下降趋势 ,病程第 7天CD4 + ( 2 48± 82 )个 /μL ,CD8+ ( 2 3 3± 1 1 5 )个 /μL ,CD4 + /CD8+ 1 .2 1± 0 .40 ,第 1 4天T淋巴细胞继续下降 ,平均CD4 + ( 1 81± 1 2 8)个 /μL ,CD8+ ( 1 73± 1 0 9)个 /μL ,CD4 + /CD8+ 1 .1 7± 0 .45 ,2 1d后CD4 + 细胞继续下降 ,平均CD4 + ( 1 2 5± 46)个 /μL ,CD8+ ( 94± 3 8)个 /μL ,CD4 + /CD8+ 1 .44±0 .5 9。结果提示 :SARS患者早期可能存在异常的免疫反应 ,这种异常免疫反应可能是导?     

应用腹直肌前鞘-腹外斜肌腱膜瓣修复先天性膀胱外翻

目的总结先天性膀胱外翻的修复,探讨腹直肌前鞘—腹外斜肌腱膜瓣及肌蒂阔筋膜张肌肌皮瓣在修复膀胱外翻中的应用。方法应用腹直肌前鞘—腹外斜肌腱膜形成的前鞘—腱膜瓣加局部皮瓣或同侧肌蒂阔筋膜张肌肌皮瓣修复先天性膀胱外翻及腹壁缺损,局部皮瓣修复尿道上裂,肌皮瓣的应用面积最大为10cm×8cm。结果临床应用12例,膀胱外翻及腹壁的修复均达到了良好效果,膀胱括约肌功能基本恢复,二次尿道紧缩后12例均能控制排尿。肌蒂阔筋膜张肌肌皮瓣部分坏死2例,游离植皮后痊愈。结论选择性地应用腹直肌前鞘及腹外斜肌腱膜形成前鞘—腱膜瓣加强腹壁,局部皮瓣转移或应用同侧肌蒂阔筋膜张肌肌皮瓣转移修复腹壁缺损能有效地修复先天性膀胱外翻,恢复膀胱颈部括约肌的连续性及尿道紧缩,能达到自主控制排尿的目的。     

慢性肾功能衰竭合并低血糖2例报告

例1,女性,27岁。1986年9月27日因慢性肾炎肾功能不全入院。查体:BP18/13kPa,贫血貌,面部浮肿,心尖部Ⅱ°BSM,心界向左扩大,腹部正常。化验:Hb 7.6～6.9,尿蛋白(+～++),BUN 49.6～55.6     

前列腺摘除同期行无张力疝修补4例报告

2002年2月至2004年4月,我们对良性前列增生(BPH)合并腹股沟斜疝的4例患者在行耻骨上经膀胱前列腺摘除术(SPP)的同时行聚丙烯网片无张力疝修补术,均获成功,现报告如下。1资料与方法本组4例,平均年龄72岁。均为单侧可复性斜疝,其中右侧3例,左侧1例。均有尿频、排尿不畅病史,平均1     

轻度脑外伤的非手术干预和费用研究[瑞典][英]／Borg J，Holm L，Peloso PM…／／J Med Rehabil．

本报道旨在回顾评论有关轻度脑外伤(mild traumatic brain injury，MTBI)的非手术干预文献。以便推荐循证治疗方法。并为进一步研究指明方向。另外也回顾评论了获得的MTBI的费用研究资料．用以总结其对经济的影响程度。     

腹腔镜下良性卵巢囊肿手术50例探讨

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿手术的适应证及手术技巧.方法腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术、卵巢-卵巢囊肿切除术和输卵管-卵巢切除术50例.结果卵巢囊肿剥除术46例（92%）,卵巢囊肿切除术2例（4%）,输卵管一卵巢切除术3例（6%）.手术时间30～120min,平均58min.术中出血＜20ml,无中转开腹者,无气栓、出血、感染等严重并发症发生.术后病理诊断：卵巢巧克力囊肿23例（46%）、良性畸胎瘤10例（20%）、卵巢冠囊肿8例（16%）、黄素囊肿5例（10%）、浆液性囊肿3例（6%）、纤维瘤1例（2%）.结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有微创手术的优点.     

老年人急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗

目的 探讨老年人急性阑尾炎的临床特点，更好地把握腹腔镜阑尾切除（LA）术的方法和特点。方法 回顾分析50例老年人急性阑尾炎LA的临床资料。结果 LA均获成功，患者全部治愈，无严重的并发症发生，肠功能恢复时间及住院时间均缩短。结论 老年人反应迟钝，阑尾炎进展快，易发生坏疽及穿孔，合并症多，手术风险较高，LA是安全、可行的，除个别腹膜后阑尾炎外，其余均可施行LA。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的　探讨高压氧 (HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的治疗效果。方法　将 10 5例患儿随机分为2组。对照组予一般治疗 ;观察组在此基础上于生后 72h内加用HBO治疗 ,1次 /d ,1个疗程 5d ,2个疗程之间间歇7d ,轻度HIE治疗 1个疗程 ,中、重度HIE治疗 2～ 3个疗程。结果　观察组总有效率为 82 .7% ,对照组总有效率为71.7%。观察组随访 42例 ,其中正常 3 3例 ,合并癫痫或脑瘫 9例 ;对照组随访 43例 ,正常 3 0例 ,合并癫痫或脑瘫13例。结论　在一般治疗的基础上加用HBO治疗HIE ,可取得良好的治疗效果 ,减少了后遗症的发生     

消化系恶性肿瘤浸润淋巴细胞免疫组化研究

应用免疫组织化学ＰＡＰ法及多种单克隆抗体，对１２例常见消化系统恶性肿瘤进行了原位研究。结果显示（１）ＴＩＬ在肿瘤局部主要分布于癌间质区，而癌质区仅有极少数ＴＩＬ浸润；（２）ＴＩＬ中的主导细胞为ＣＤ３＾＋Ｔ细胞，且无论在实质区还是在间质区ＣＤ＾＋４细胞均少于ＣＤ８＾＋，癌间质区ＣＤ＾４＋／ＣＤ８＾＋比值大于癌实质区；（３）无论在癌实质区还是在癌间质区，均有部分ＣＤ＾２５＋或ＨＩＡ－ＤＲ＾＋ＴＩＬ存在