关于我院多媒体教学满意度的调查与分析

随着计算机多媒体技术的飞速发展,多媒体教学已成为我院教师教学的主要手段。通过调查发现,多媒体教学的优势得到了同学们的充分肯定,同时也发现了一些值得注意、探讨的问题。     

健脾软肝方及拆方对CCl4肝纤维化大鼠MMP-2、MMP-9活性及蛋白表达的影响

目的：观察福尔肝健脾软肝方及拆方对CCl4肝纤维化大鼠MMP-2、MMP-9活性及蛋白表达的影响。方法：SD大鼠随机分成正常组、健脾软肝方及拆方组；复制CCl4肝纤维化大鼠模型，同时予等效剂量健脾软肝方及拆方灌胃，并以鳖甲软肝片为对照，观察血清肝功能；检测肝组织羟脯氨酸（Hyp），明胶酶图法观察组织MMP-2、MMP-9活性表达。结果：与正常组大鼠比较，模型组血清ALT、AST，肝组织中的Hyp含量与基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9活性及其蛋白表达都有显著增加。各组经相应药物治疗后，肝组织Hyp含量均有不同程度改善或降低，其中健脾软肝方全方组在降低ALT活性，肝组织Hyp含量较其他用药组为好，健脾软肝方全方组及部分拆方均能显著降低MMP-2、MMP-9酶活性；健脾软肝全方作用为显著。结论：福尔肝健脾软肝全方及拆方有明显抑制基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9活性及降低其蛋白表达作用，尤以健脾软肝方全方组尤为显著。此可能是福尔肝健脾软肝方抗肝纤维化作用机制之一。     

综合医院精神医学心理咨询现状——140例综合分析

目的 对140例全面分析，探讨综合医院的精神医学心理咨询，看综合医院应有医学心理专业人员进行咨询的必要。方法 收集门诊、会诊病例140份，就诊1442人次，采用《中国精神障碍分类与诊断标准-3》（CCMD-3）诊断，对资料进行全面分析。结果 神经症发病率最高，女性发病高于男性，中青年及中等文化者占多数。结论 心理卫生咨询回归综合医院是现代医学发展的一种趋势，其研究及防治工作是医学临床的重要课题。     

舒芬太尼配伍丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用

目的：观察舒芬太尼＋丙泊酚用于无痛胃肠镜检查中的麻醉效果。方法：选择ASAI-Ⅱ级需行胃肠镜检查的患者100例,随机分为两组,每组50例。对照组A组单纯静注丙泊酚麻醉下检查,B组为丙泊酚＋舒芬太尼0.1mg/kg。观察并记录平均动脉压（MAP）、脉率（HR）、血氧饱和度（SpO2）及丙泊酚总用量、意识和定向力回复时间,并且分析两组患者麻醉效果。结果：与基础值相比,A、B两组MAP、HR、spO2均稍有下降,但无显著性差异（P〉0.05）。丙泊酚总用量、意识和定向力恢复时间以及两组患者麻醉效果有显著性差异（P〉0.05）。结论：舒芬太尼＋丙泊酚用于胃肠镜检查麻醉安全有效,能很好地减轻患者痛苦,且患者清醒迅速,是较为理想的麻醉方式。     

膈下逐淤汤增强自噬改善非酒精性脂肪肝病大鼠的实验研究

目的 基于自噬研究膈下逐淤汤治疗非酒精性脂肪肝病的作用机制。方法 40只SD大鼠随机分为正常组,模型组,膈下逐淤汤低剂量组,膈下逐淤汤中剂量组,膈下逐淤汤高剂量组,每组8只。除正常组普通饲料加自来水喂养外,其余各组均高糖高脂饲料加5%红糖水喂养。6周末造模成功后,膈下逐淤汤低、中、高剂量组分别给予7.2g/(kg·d)、14.4g/(kg·d)、28.8g/(kg·d)膈下逐淤汤灌胃治疗,持续6周。取材前称取大鼠体重,剖腹取出肝脏称取肝脏重量,获得肝指数;肝脏病理切片HE染色和油红O染色观察肝脏病理变化;全自动生化仪检测大鼠血清血脂及肝功能(TG、TC、HDL-C、LDL-C、ALT、AST);免疫印迹实验(Western blot)检测肝组织自噬相关蛋白Beclin1、LC3B-II、P62蛋白表达;免疫组织化学法(INF)检测肝组织自噬相关蛋白ATG5、P62蛋白表达。结果 与正常组对比,模型组大鼠肝脏病理变化脂肪变性明显;肝指数、血清血脂(TG、TC、LDL-C)、肝功能(ALT、AST)、肝组织P62蛋白表达显著增高(P<0.05或P<0.01);血清HDL-C、肝...     

单纯超滤治疗Ⅳ期2型糖尿病肾病的临床观察

目的 观察单纯超滤治疗Ⅳ期2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2007年1月至2009年2月我院收治的Ⅳ期2型糖尿病肾病患者30例,所有患者均接受单纯超滤治疗,治疗时间为1.5~3.0 h.超滤量视患者水肿程度及心功能决定,每小时平均超滤速度及一次超滤量分别以低于30 ml/kg体重及200ml/kg体重,一般单次超滤2500~4500 ml,视患者水肿情况单纯超滤间隔时间为1~2 d,治疗1～5次.观察单纯超滤治疗期间的并发症以及治疗后患者24 h尿量、血肌酐以及血清白蛋白水平的变化.结果 所有患者经单纯超滤治疗后,无明显血液净化治疗并发症(低血压、高血压、出血等),且治疗后患者水肿减轻.患者治疗前24 h尿量(420±102)ml、血肌酐(328±97)μmoL/L、尿素氮(17.8±4.9)mmol/L、血清白蛋白(29.2±5.4)g/L.与治疗前相比,治疗后患者24 h尿量增加(942±314)ml,血肌酐(216±73)μmoL/L及尿素氮(12.4 ±3.1)mmol/L水平下降,血清白蛋白水平上升(38.1 ±6.5)g/L(P均<0.01).结论 单纯超滤治疗能有效地改善Ⅳ期2型糖尿病肾病患者的水肿,增加尿量,其疗效安全可靠.     

基于CiteSpace的中医药防治脂肪肝病相关文献的可视化分析*

目的 借助CiteSpace软件对我国近20年中医药防治脂肪肝病的研究进行可视化分析。方法 检索2000年1月1日至2021年7月20日收录于中国知网、维普、万方的有关于中医药防治脂肪肝病相关文献,对年发文量、期刊来源、作者、关键词、研究机构进行可视化分析。结果 （1）总计检索文献1 427篇,最终纳入文献1 408篇。（2）发文量处于小幅度的波动,说明目前处于稳定发展。（3）期刊来源前3的期刊为广州中医药大学学报、光明中医和北京中医药大学学报。（4）发文量大于10篇的有10位作者,通过可视化分析（N=526,E=432）,说明有432个合作关系路径,进一步说明作者之间合作密切;结合单位可视化分析可知（N=491,E=0）,作者之间的合作多在同一个单位,缺乏跨地域合作。（5）文献共现关键词的结果展现了中医药防治脂肪肝病的研究方向,包括临床、实验以及研究进展3方面,而有效关键词聚类进一步展示中医药防治脂肪肝病研究的热点有临床观察、脂联素、决明子、临床研究、TNF-α、辨证论治、临床疗效。（6）关键词突显显示,非酒精性脂肪肝病与中医证型、数据挖掘、2型糖尿病、代谢组学以及肠道菌群的相关性是目前的热点。（7）高被引文献显示,2017年临床肝胆病杂志《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识意见(2017)》、2005中西医结合肝病杂志《脂肪肝中医证型分类的文献分析》以及世界中医药《中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的优势与展望》为中医药防治脂肪肝病的研究奠定了基础。结论 中医药防治脂肪肝病的文献主要涉及临床观察、实验研究和综述,近些年研究热点主要在辨证论治、数据挖掘用药规律、中医证型与代谢组学以及肠道菌群关联性,既总结了中医的临床经验,又通过相关指标客观化,为中医药防治脂肪肝病提供了研究基础和防治思路。     

郑寿全《伤寒论》学术思想探析

《伤寒论》是中国第一部理法方药比较完备的医学著作,一直被中国医家奉为经典。同样基于对《伤寒论》的研究,因侧重不同,后世学者发展出各具特色的学术体系,并开展了不同的临床实践。郑寿全是清代伤寒学大师,被后世中医学者尊为“火神派”鼻祖。其融合《周易》、《黄帝内经》等两部经典著作的思想,对《伤寒论》进行阐释,提出“六经即六气,六经本一经”的“万病一气说”;并以阴阳为纲,总括伤寒六经,又在阴阳之中,重视阳气。使《伤寒论》辨证简白,主次分明,颇有独到之处。     

新加黄龙汤治疗肝硬化腹水

新加黄龙汤出自清代著名温病学家吴鞠通《温病条辨》。《温病条辨·中焦篇·十七》曰:"阳明温病,下之不通,其证有五:应下失下,正虚不能运药,不运药者死,新加黄龙汤主之。"吴鞠通指出了温病使用攻下法仍未取效,或不能单独用攻下法的5种病证。