超顺磁性氧化铁MR成像评估大鼠非酒精性脂肪肝炎枯否细胞功能的初步研究

目的 初步探讨超顺磁性氧化铁(SPIO)作为MRI对比剂评估大鼠非酒精性脂肪肝炎(NASH)枯否细胞(KC)功能的可行性.方法 20只雄性SD大鼠按完全随机法分为实验组和对照组,每组10只,实验组喂养高脂饲料,对照组喂养普通饲料.8周后对所有大鼠行肝脏MRI及SPIO增强扫描,计算肝脏组织平均信号强度下降百分比(PSIL)和SPIO增强前后肝脾对比信号强度比值(RSIR),测定血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)值,并取肝脏标本行HE和普鲁士蓝染色分析病理表现.采用两组独立样本均数t检验比较2组不同序列SPIO增强后PSIL和RSIR值的差异.结果 实验组1只大鼠因麻醉过深死亡,其余9只血清TC及TG值分别为(6.58±1.25)和(1.53±0.23)mmoL/L,较对照组[分别为(1.64±0.22)和(0.55±0.14)mmol/L]均明显升高(t值分别为11.716和11.588,P值均＜0.01).SPIO增强扫描后两组肝实质信号强度在各序列明显下降,在PDWI及T_1WI上实验组PSIL分别为(34.78±4.51)%和(60.38±3.49)%,较实验组[分别为(64.96±2.42)%和(81.08±1.66)%]小,差异有统计学意义(t值分别为-18.451和-16.240,P值均＜0.01).PDWI、T_2WI、T_2~*WI和T_1WI序列实验组RSIR分别为1.002±0.141、5.000±0.516、20.004±1.490和2.601±0.077,均较对照组(0.400±0.102、1.500±0.115、0.503±0.105和-0.300±0.058)大(t值分别为10.745、19.800、39.168和92.785,P值均＜0.01).实验组肝脏组织中普鲁士蓝染色阳性颗粒积分(2.33±0.50)分较对照组(4分)明显减少(t=-10.000,P＜0.01).结论 高脂饮食诱导的SD大鼠NASH模型接近人类发病情况且容易建立,临床应用型1.5 T MR通过SPIO增强肝脏扫描可评估KC的功能,提示NASH的发病机制与KC功能的下降有关.     

胆囊双腔畸形并自发性穿孔1例

患者,男,19岁。突然上腹部剧痛,迅即扩散至全腹,伴恶心、呕吐酸水15小时急诊入院。发病前无进油腻食及外伤史。既往体健。体检:T37.4℃,BP12/8kPa。腹膨隆,全腹肌紧张,压痛及反跳痛明显,以右上腹更甚,移动性浊音不明显,肠呜音消失。辅助检     

小儿继发性肠套叠的超声特征

目的总结小儿继发性肠套叠的超声表现,为临床治疗方案提供一定的依据。方法 2011年1月至2014年1月湖南省儿童医院特检科检查确诊为继发性肠套叠患儿43例,均在术前经超声诊断并行手术病理证实,总结不同原发病的儿童继发性肠套叠的超声表现。结果肠道淋巴瘤6例,肠息肉10例,肠源性囊肿8例,梅克尔憩室7例,克隆恩病3例,阑尾炎2例,过敏性紫癜3例,出血坏死性小肠炎2例,血管脂肪瘤1例,先天性小肠狭窄1例。结论对于小儿继发性肠套叠,超声可以发现及确诊部分原发病,是寻找套叠原因的首选检查方法,且婴儿继发性肠套叠的原发病以肠源性囊肿多见;学龄前儿童及学龄儿童以肠息肉、梅克尔憩室多见,学龄儿童反复肠套患儿需排查肠道淋巴瘤、克隆恩病,新生儿肠套叠需排除先天性小肠狭窄。     

哮喘豚鼠BALF中ET—1含量及地塞米松对其含量的影响

采用放射免疫法检测正常及哮喘豚鼠模型支气管肺泡灌洗液(BALF)中内皮素—1(ET—1)的含量,并观察地塞米松对ET—1含量的影响,结果显示哮喘豚鼠BALF的ET—1含量明显增高,地塞米松能减少ET—1的释放量。     

陈谨教授辨脉经验

导师陈谨教授从事中医工作五十余载,在津门一带享有盛名,在临床中,对脉诊颇有研究。对脉学理论曾作过系统深入的探讨,并在长期的临床实践中,潜心体会,验证各种脉象与疾病变化的关系,认真探索其中的规律,积累了丰富的诊脉经验归纳如下。     

影响戒烟的因素及应戒烟的新理由

几年来,吸烟者已知道吸烟使他们患肺癌,心脏疾病和中风的危险性增高。大部分吸烟斗及雪茄烟者了解到自己的行为可增加唇、口腔、咽喉部患癌的危险性。但是科学研究揭示了继续吸烟者应了解的许多其他与吸烟有关的问题。心血管不是唯一受吸烟影响的血管病而是全身血管均受影响。例如,腿部动脉狭窄可在行     

胸腹联合伤的急救处理

胸腹联合伤的急救处理武警甘肃总队医院胸外科黄维坤，孙新平，顾琦，崔惠强，陈文娟（兰州７３００５０）胸腹联合伤大多数由下胸部或上腹部损伤所致，伤情复杂严重死亡率高。我院自１９８７年４月～１９９３年５月收治胸腹联合伤４８例，现分析报告如下。１临床资料１．...     

医务人员HBV的血清学调查

职业性血液接触,包括皮肤损伤可导致医务人员发生HBV感染。1997年,我们对某院311名医务人员进行HBV血清学调查,反映了这种接触性感染的一个侧面。 1 材料与方法     

英夫利西单抗治疗寻常性银屑病的疗效及对血脂代谢的影响

目的 回顾性分析英夫利西单抗治疗寻常性银屑病的疗效及对血脂代谢的影响.方法 纳入2015年1月至2020年12月在上海市皮肤病医院住院期间采用英夫利西单抗治疗的寻常型银屑病患者,比较治疗前后血脂代谢水平[包括甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1和载脂蛋白B]及银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分.结果 英夫利西单抗治疗寻常型银屑病疗效显著,平均PASI评分治疗前为15.30[12.00,19.65],在治疗后12、24及52周分别为1.20[0.20,3.65]、1.20 [0.60,3.40]和2.40[1.70,8.15]分,差异均有统计学意义(P＜0.05).TG、载脂蛋白A1在治疗后12、24及52周较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).HDL-C水平治疗后12周相比于基线短暂升高,继续治疗逐渐恢复至基线水平.而TG、LDL-C及载脂蛋白B治疗前后并未发现明显改变.结论 英夫利西单抗治疗寻常型银屑病疗效优越,上调银屑病患者的HDL-C和载脂蛋白A1水平,对银屑病炎症有保护作用;同时也可一定程度上调TG水平,对银屑病患者的血脂代谢有明确的影响.