自然人群中高血压危险因素研究

目的：调查研究扬州市自然人群中高血压患病情况及危险因素,方法：采用流行病学调查方法,对调查变量进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果：15－74岁人群高血压患病率为19．78％（男性22．92％,女性17．69％）,标化患病率为16．15％（男性18．70％,女性14．65％）,单因素分析显示与高血压患病显著相关的危险因素有：性别,年龄,职业,文化程度,饮酒,吸烟,吃肉类型,蛋摄入量,婚姻状况,绝经,睡眠质量,友邻谈心,血糖值,体重指数,腰／臂围比,家族史（高血压病,糖尿病,脑血管病,肥胖）,多因素Logistic回归分析显示,影响高血压患病的独立危险因素有：性别,年龄,职业,文化程度,饮酒,鸡蛋摄入量,婚姻状况,高血压病家族史,脑血管病家族史,体重指数,腰／臂比,血糖值。结论：高血压病是多因素综合作用所致,高血压病重点防治人群是35岁以上,有高血压病和脑血管病家族史,超重肥胖,离婚丧偶,吸烟,高脂高胆固醇摄入,血糖浓度高的人群。     

重庆市“单独二孩”政策背景下二孩生育意愿及相关因素分析

目的:了解重庆市民在"单独二孩"生育政策背景下的二孩生育意愿及其影响因素,为完善生育政策提供建议。方法:于2014年1~3月,采用多阶段概率抽样,使用自行设计问卷调查重庆市5个区县877名城乡居民二孩生育意愿;运用SAS 9.13分析软件进行资料统计和分析,进行多组有序变量资料的秩和检验,以是否生育二孩的二项分类变量为因变量进行多因素非条件logistic回归分析。结果:不同民族、文化程度、婚育情况、职业等人群二孩生育意愿比较差异均有统计学意义(χ2分别为0.037、15.85、9.82、18.98,P均0.05)。将各因素采用逐步回归法引入回归模型,经筛选后,有3个因素进人回归模型,即性别、婚育状况和周边人群生育情况(χ2=5.83、15.29、23.04,P0.05)。结论:性别、婚育状况、周边人群生育情况是对生育意愿影响较大的三个因素,其中周边人群生育情况的影响最明显,建议有关部门加强政策宣传和控制力度,稳步推进"单独二孩"生育政策。     

高负荷剂量氯吡格雷对急性冠脉综合征患者介入治疗后血清sCD40L和hs-CRP浓度的影响

目的探讨高负荷剂量氯吡格雷对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者介入治疗后血清sCD40L和高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响。方法选择ACS患者190例分为高负荷剂量组94例(首剂负荷剂量600 mg,以后每天氯吡格雷150 mg,共用7 d,而后以每天氯吡格雷75 mg维持治疗)和标准剂量组96例(首剂负荷剂量300 mg,以后每天氯吡格雷75 mg维持治疗)。于服氯吡格雷前,经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗前,术后第1天,术后第7天,术后第30天血清sCD40L和hs-CRP的浓度,并记录患者术后1、3、6个月发生主要心血管事件、出血事件的情况。结果高负荷剂量组PCI治疗后不同时间点血清可溶性CD40配体(sCD40L)、hs-CRP浓度均低于标准剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。sCD40L与hs-CRP的变化趋势的相关性检验结果显示两者呈正相关(皮尔森相关系数r=0.128,P<0.001)。结论高剂量氯吡格雷比标准剂量氯吡格雷对sCD40L、hs-CRP的抑制作用更强;当氯吡格雷抑制炎症反应产物hs-CRP产生的同时也会抑制炎症产物sCD40L的产生。     

机械通气在抢救急性左心衰竭患者中的应用

目的探讨机械通气在抢救急性左心衰竭患者中的临床价值。方法将符合机械通气治疗的急性左心衰竭患者18例进行经口气管插管机械通气治疗。通气模式初设PSV+PEEP,吸气压力15~20 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),PEEP为4~6 cmH2O,最高不超过10 cmH2O,氧浓度为100%,病情好转后逐渐调至50%以下;如静注镇静剂后患者自主呼吸抑制,呼吸机模式设置为SIMV+PSV+PPEP。结果治疗有效15例,无效3例。其中12例在机械通气30 min~4 h后低氧血症得到纠正,临床症状明显好转。结论在药物治疗急性左心衰竭的同时及早应用机械通气,可以提高抢救成功率。     

磷酸化蛋白激酶B和p27在宫颈癌组织的表达及意义

目的:探讨宫颈癌组织中磷酸化蛋白激酶B(P-PKB)和p27蛋白的表达及其在子宫颈癌发生、发展中的意义。方法:采用免疫组化SP法检测51例宫颈癌组织,36例宫颈上皮内瘤变(CIN)组织和20例正常宫颈组织中P-PKB蛋白和P27蛋白的表达,并分析它们与宫颈癌临床病理因素的关系。结果:宫颈癌组织中P-PKB的阳性表达率(74.5%)明显高于CIN组(52.8%)和正常宫颈组(15%)(P<0.05),P-PKB蛋白的表达随宫颈癌分化程度下降、临床分期升高而升高(P<0.05),在无淋巴结转移的宫颈癌中的表达明显低于有淋巴结转移癌(P<0.05)。p27蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率(49.0%)明显低于CIN组(80.1%)和正常宫颈组(90.0%)(P<0.05),p27蛋白的表达随宫颈癌分化程度下降、临床分期升高而降低(P<0.05),在无淋巴结转移的宫颈癌中的表达明显高于有淋巴结者(P<0.05)。宫颈癌中P-PKB蛋白表达与p27蛋白表达呈负相关(r=-0.326,P<0.05)。结论:P-PKB蛋白在宫颈癌中过表达,p27蛋白在宫颈癌中表达明显降低,与P-PKB蛋白表达呈负相关,P-PKB蛋白可能通过抑制p27蛋白的表达,促进肿瘤的发生发展。     

31例椎动脉型颈椎病推拿前后的脑血流图观察

推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果较好。为了从血液动力学的角度探讨推拿的治疗原理,一年来我们对31例椎动脉型颈椎病的患者进行了推拿前后脑血流变化的观察,现将这一观察结果报告如下:一、临床资料 31例均有典型的临床表现,结合X线片的变化,诊断为推动脉型颈椎病。     

绵毛酸模叶蓼中2个新的蔗糖桂皮酸酯类化合物

采用硅胶柱色谱、ODS柱色谱和半制备高效液相等多种色谱分离技术,从绵毛酸模叶蓼的乙醇提取物中分离得到11个化合物,分别为7个蔗糖桂皮酸酯类化合物,3个苯丙素类化合物和1个内酯类化合物.根据一维、二维核磁共振及高分辨质谱等波谱数据鉴定了该系列化合物的结构,分别鉴定为(1,3-O-di-p-coumaroyl)-β-D-f...     

Capture-R法应用于献血者不规则抗体筛查的可行性探讨

目的探讨Capture-R法应用于献血者不规则抗体筛查的可行性。方法将17例含不规则抗体的标本随机放入本中心2015年12月的532例常规检测献血者标本中,分别用Capture-R法-混合细胞试剂和Capture-R法-3细胞试剂进行检测。结果 17例标本均为阳性反应,而532例献血者标本经Capture-R法-混合细胞检测有5例标本呈阳性反应,其中1例经鉴定含抗-D,4例不含不规则抗体;经Capture-R法-3细胞检测有2例标本呈阳性反应,其中1例为Capture-R法-混合细胞检出含抗-D的同一标本,1例不含不规则抗体。结论 Capture-R法能有效检出不规则抗体且Capture-R法-混合细胞试剂更适用于献血者的大规模筛查。     

2种血型分析系统在献血者血型检测中的应用比较

目的对比Xantus半自动血型分析系统和Galileo全自动血型分析系统应用效果。方法对2011年1月-2016年12月分别在2种血型检测系统进行检测的449 679份标本和539 867份标本的结果进行统计分析。结果 Xantus半自动血型分析系统ABO血型一次判读成功率为99.27%,Rh D血型一次判定成功率为99.99%,ABO疑难血型检出率为0.265‰,漏检/错检4例;Galileo全自动血型分析系统ABO血型一次判读成功率为99.41%,Rh D血型一次判定成功率为99.99%,ABO疑难血型检出率为0.398‰,漏检/错检5例。结论 2种检测系统在ABO血型检测上有显著差异,在Rh D血型检测上无显著差异,Galileo全自动血型分析系统的整体运行状况上优于Xantus半自动血型分析系统,而且更容易发现ABO疑难血型。     

高压氧综合治疗突发性耳聋56例

突发性耳聋是耳鼻咽喉科较常见的疾病。我院 1993年 3月～ 2 0 0 1年 12月应用高压氧 (HBO)配合药物治疗突发性耳聋 5 6例 ,较常规药物治疗取得较好的效果 ,治疗全过程中未见不良反应发生 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例均符合突然起病 ,听力部分或全部丧失。五官科检查无明显器质性病变 ,电测听检查示骨导气导同时下降等突发性耳聋的诊断要点。全组 5 6例 (70耳 ) ,男性 36例 ,女性 2 0例 ;单侧耳聋 4 2例 ,双侧耳聋 14例。对照组 4 1例 (45耳 ) ,单耳发病 37例 ,双耳 4例 ;病史一个月以内 4 9耳 ,一个月以上 2 1耳。1…