实习医师有权写病历吗？

根据我国相关的法律规定，一份证据是否有效，应从三个方面予以界定，即真实性、合法性和关联性。在医疗侵权诉讼案件中，对于医方提交的重要证据——病历的合法性与关联性，一般较少出现争议，而对于病历的真实性，医患双方当事人的争议较多。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合多潘立酮治疗老年功能性消化不良的效果

目的：观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合多潘立酮治疗老年功能性消化不良的效果。方法：选取2019年1月—2021年1月东山县康美卫生院收治的60例老年功能性消化不良患者进行前瞻性研究。根据随机数表法将其分为对照组与观察组,各30例。两组入院后均接受常规治疗。在此基础上,对照组给予多潘立酮片,观察组在以上基础加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。比较两组症状改善时间及临床疗效,治疗前后胃容受性、脑-肠轴相关因子。结果：观察组恶心呕吐、上腹胀痛、嗳气消失时间,食欲、食量恢复时间均早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组胃容受性均有提升,且观察组胃容受性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组神经肽S受体1(neuropeptide S receptor 1,NPSR1)水平高于对照组,降钙素基因相关肽（calcitonin gene-related peptide,CGRP）、血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）、生长抑素（somatostatin,SS）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.0...     

双价痢疾菌苗角结膜免疫豚鼠后泪液中特异性抗体的检测

目的研究痢疾杆菌侵袭蛋白与局部免疫反应的关系,为痢疾菌苗的研制提供理论依据。方法用表达和不表达侵袭蛋白(Ipa+/Ipa-)的两株福氏、宋内氏双价痢疾菌苗经角结膜免疫豚鼠,并分别用福氏、宋内氏毒株攻击,BA-ELISA方法检测豚鼠泪液中特异性抗体升高情况。结果发现角结膜免疫后豚鼠泪液中特异性双价抗体水平较对照显著升高,差别具有统计学意义,Ipa+菌苗免疫组宋内氏抗体水平较Ipa-免疫组升高,差别具有统计学意义;攻击后,两免疫组局部抗体呈二次反应变化。结论侵袭蛋白的表达可加强痢疾菌苗诱导的局部抗体水平。两株双价痢疾菌苗均有较好的免疫原性。     

荧光原位杂交技术在未培养羊水细胞产前诊断中的临床应用

目的探讨荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术在产前诊断中的优缺点及临床应用价值。方法用FISH技术检测163例孕17-33周孕妇的未培养羊水细胞,每例均行常规染色体核型分析。结果应用FISH法,所有样本均在24h内获得检测结果,除4例羊水培养失败外,其余样本均在3周内获得细胞遗传学诊断。两种方法均检测出3例非整倍体,FISH结果与核型分析结果一致。9例染色体结构异常,FISH法未能检出。结论 FISH技术应用于产前诊断染色体非整倍体,成功率高,准确可靠,较常规核型分析方法有效缩短报告时间。FISH不能完全替代常规染色体核型分析,疑有染色体结构异常者,必须行羊水细胞染色体核型分析。母血清唐氏征筛查异常孕妇产前诊断倾向选择FISH检测。     

低密度脂蛋白及其抗体与动脉粥样硬化的关系

研究表明氧化型低密度脂蛋白是动脉粥样硬化疾病发生发展的关键因素,多种致病因素可导致其在血清中浓度升高,同时该物质的抗体浓度也会升高。氧化型低密度脂蛋白血清中浓度的升高又能导致血栓类和其他心血管疾病的发生发展,检测其抗体可能预测心血管疾病发生及评价冠心病预后。     

机械通气在抢救急性左心衰竭患者中的应用

目的探讨机械通气在抢救急性左心衰竭患者中的临床价值。方法将符合机械通气治疗的急性左心衰竭患者18例进行经口气管插管机械通气治疗。通气模式初设PSV+PEEP,吸气压力15~20 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),PEEP为4~6 cmH2O,最高不超过10 cmH2O,氧浓度为100%,病情好转后逐渐调至50%以下;如静注镇静剂后患者自主呼吸抑制,呼吸机模式设置为SIMV+PSV+PPEP。结果治疗有效15例,无效3例。其中12例在机械通气30 min~4 h后低氧血症得到纠正,临床症状明显好转。结论在药物治疗急性左心衰竭的同时及早应用机械通气,可以提高抢救成功率。     

BA-ELISA法测定人粪便特异抗体

本文建立了 BA-ELISA 法检测人口服痢疾菌苗后粪便特异抗体,对影响测定的因素进行了观察,并确定了最适测试条件。用痢疾菌超声破碎抗原包板,用 PBS 稀释粪便抗体,生物素标记的羊抗人 IgA(IgG)作为第2抗体,用 avidin-HRP 为显色系统。其板内、批间变异系数在5%～8%之间。并初步用于粪抗体的检测,测定粪特异抗体的4倍升高率为50%～80%。因此,为评价口服痢疾双价菌苗免疫原性提供了可靠方法。     

BA法非特异检测硝酸纤维素膜上蛋白区带

利用 N-羟基琥珀酰亚胺生物素酯与蛋白反应偶联的原理,用 BA 法非特异性检测硝酸纤维素膜(NC 膜)上的蛋白区带,比一般染色法敏感、快速,可用于转移电泳 NC 膜上标准分子量蛋白和电泳蛋白区带的检测。     

恢复期精神病患者的康复护理

康复护理是在康复医学发展中形成的一门新的学科,它在恢复期精神病患者的护理中起着举足轻重的作用.精神疾病康复程度与精神病患者能否很好地接受康复治疗和护理是分不开的.因此,做好精神病患者的康复护理是我们护理工作者义不容辞的责任.先就我院开展精神病患者康复护理几年来,谈一点工作中的体会.     

当医生成为"医托儿"

“托儿”一词发源于北京方言,原指我国20世纪90年代开始出现的专为某些骗子充当帮手,以种种花招儿诱人上当的角色。目前人们口中所说的“医托儿”即属“托儿”之族。所谓“医托儿”,一般是指那些终日徘徊在大医院门前,以各种手段将准备到该院就诊的患者骗到特定的地方看病并从中谋取利润者。起