腕管综合征156例分析

本文报道156例腕管综合征,男与女之比为1∶4,年龄40～60岁占68％。97例腕部摄片有骨质肥大性改变。如患者出现1～3指麻木、麻醒史、腕部Tinel氏征阳性有诊断意义。先行醋酸氢化可的松(HCA)腕管内注射治疗,以6次一疗程为佳,复发率少。本组治愈好转率为87.8％。对长期保守治疗无效,肌萎明显X摄片骨质有明显改变,或症状剧烈急需缓解根治者,采用手术治疗有一定效果。     

银杏酮酯对周围神经再生的影响

张烽等曾报道银杏叶提取物（EGb24／6）20mg／d灌胃有助于周围神经再生。EGb24／6的明确有效成分仅为30％。而由我国自行研制生产的第5代银杏叶提取物银杏酮酯（EGb50）首次使银杏叶提取物明确有效成分超过50％，理论上应更能促进神经再生。本研究旨在观察EGb50对促进神经再生的有效性。     

周围神经缝接方法的显微外科实验研究

本文介绍了周围神经缝接方法的电生理和组织学的研究,比较了三种神经缝接方法。用45只Wistar雌性大白鼠,分三组,每组15只,组(1)束膜缝接法,组(2)外膜一束膜联合缝接法,组(3)外膜缝接法。均用右侧坐骨神经,在股骨大粗隆下0.5—1厘米处剪断,分别用上述三种方法立即缝接,50天后作电生理检查及组织学检查。     

多次神经松解对神经损伤预后的影响

设计了大鼠多次神经松解的实验，比较了不同次数神经松解对神经损伤的疗效。结果表明１次彻底神经松解能加快损伤的功能恢复和提高恢复程度，多次神经松解对神经损伤的恢复无益。     

手术误伤桡神经29例临床分析

手术误伤桡神经２９例临床分析上海医科大学附属华山医院手外科陈德松，崔大勇，顾玉东，张高孟，严计庚，成效敏，张丽银，蔡佩琴，徐建光，劳杰，虞聪我院从１９６１年至１９９１年收治从各地转来的手术误伤桡神经的病例共３５例，现将病史记载完整的２９例作一分析，报...     

手外伤的后期功能修复与康复

随着我国工业、农业和交通的发展，外伤的发生率显增多，加之目前以半机械化工业为主，使手外伤的发生特别多。根据王澍寰的统计，目前手外伤的发生率(不包括上肢)仅次于下肢，为外伤发生率的第二位，且以开放性为主。手外伤的程度也不仅仅是单纯的软组织挫伤和皮肤裂伤，而常常伴有大面积皮肤挫灭或撕脱，深部软组织如肌腱、神经、血管、骨骼的损伤，对手的功能和外观都造成了很大的损害。故在重视新鲜创面的修复外，手外伤的后期处理是手外科治疗的主要组成部分。我们在原有的原则上结合近年来的进展，体会到功能和外观并重、合理安排手术次序、全面考虑组织修复的选择、根据伤情修复最适用的功能和及早进行功能训练，是手功能康复的关键。     

游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复手足皮肤缺损

目的 探讨应用游离腓动脉穿支动脉动脉皮瓣修复手足软组织缺损的方法和临床效果.方法 对32例手足皮肤缺损应用游离腓动脉肌皮穿支动脉动脉皮瓣修复.切取面积从5.0 cm×4.5 cm～12 cm×9 cm.其中28例以肌皮穿支动脉动脉为蒂,4例以肌间隔穿支动脉为蒂.动脉血管蒂与受区采用端侧吻合或端端吻合.结果 术后皮瓣全部成活.1例术后发生动脉危象,经重新吻合后成活.随访6月～2年,皮瓣略臃肿,外观及弹性良好.结论 腓动脉穿支动脉动脉皮瓣的血管解剖恒定、皮瓣厚薄适中,操作较腓动脉皮瓣简化,是修复手部及足背远端软组织中小面积缺损的有效方法.