胸腺瘤与单纯红细胞再生障碍性贫血(文献综述)

胸腺瘤是一种较少见的肿瘤。国内多数报告在纵膈肿瘤中胸腺瘤占第三位。方氏报告该院自1956～1978年22年中共有本病103例。昆明医学院附一院胸外科1973～1982年10年间手术确诊本病12例。Souadjian搜集自1832年Cooper首次报告胸腺瘤至1970年止,世界各国文献中报告的病例已达1208例,其中他们认为诊断可靠的成年病例有598例。上述病例中相当一部份同时伴有其它疾病,常见者为:重症肌无力(186例,占31.10％),血细胞减少(89例,14.88％),胸腺以外的其它癌(70例,11.71％),低丙种球蛋白血症     

异种鼓膜听骨链移植的实验研究

异种鼓膜听骨链能否应用于鼓室成形术的关键问题是如何有效地降低其抗原性。我们在猫异种(兔)鼓室成形术的实验中发现,甲醛灭活异种材料抗原性的能力有限,中耳不能免除此类材料移植至中耳后的免疫反应。我们进行了如下实验以探索更有效的处理方法,了解中耳在免疫反应中的地位。     

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目的研究限制使用三代头孢菌素对细菌耐药性及感染病人预后的影响.方法 2000年1月至2001年12月,前瞻性研究在大学附属教学医院的综合性加强医疗病房(ICU)中进行,2年内所有收入ICU的病人均入选.在第2年开始采用新的抗生素治疗策略,怀疑或确诊革兰阴性杆菌感染的所有病人均使用三代头孢菌素以外的其他抗生素进行治疗.对比2年间常见的革兰阴性杆菌耐药性及感染病人住院死亡率.结果与第1年相比,第2年中三代头孢菌素的用量下降26.6%[从每月(168.2±48.0)g下降至(123.5±39.3)g,P=0.021],头孢吡肟用量增加277.7%[从每月(10.3±19.2)g增加至(38.9±31.7)g,P= 0.014].同期革兰阴性杆菌对三代头孢菌素的耐药率呈显著下降(P<0.05),其中以大肠埃希菌和克雷伯菌属的耐药性下降最为显著(P<0.05).第2年间感染相关的病死率显著降低(19.3% vs 36.3%, P=0.014).多因素逻辑回归分析表明,下呼吸道感染、免疫功能抑制和持续静脉静脉血液滤过是增加感染相关病死率的独立危险因素(P< 0.05),而大肠埃希菌或克雷伯菌属感染(P=0.039)和限制使用三代头孢菌素(P=0.025)与病死率降低密切相关.结论在危重病限制使用三代头孢菌素可能有助于降低细菌耐药性,并降低感染相关的住院病死率.     

大黄防治创伤性休克患者并发多器官功能障碍综合征的研究

目的:探讨大黄防治创伤性休克患者并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效.方法:收集1999年1月至2003年12月长征医院急救科综合性加强监护病房(GICU)收治的236例创伤性休克患者临床资料,其中男性患者157例,女性79例;年龄13～76岁,平均(45±28)岁;分为大黄治疗组(A组,n=124)和非大黄治疗组(B组,n=112);比较两组患者治疗前后氧合指数、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)、免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)、胃肠功能障碍发生率、MODS发生率、住院天数和病死率的变化.结果:与治疗前相比,A组患者氧合指数、SCr、BUN、ALT、AST、IgG明显改善(P<0.05,P<0.01),IgA和IgM无显著性差异;B组仅SCr、BUN和IgG有差异(P<0.05),其他指标治疗前后无显著性差异.A、B两组MODS发病率分别为22.6%(28/124)、40.2%(45/112,P<0.05);胃肠功能障碍的发生率分别为8.87%(11/124)、33.03%(37/112,P<0.05);住院天数分别为(16.7±6.9)d、 (22.8±7.6) d(P<0.05),病死率分别为9.68%(12/124)、 22.3%(25/112,P<0.01).结论:大黄可保护创伤性休克患者重要器官(肺、肾、肝、胃肠和免疫器官)功能,减少MODS的发生率,降低病死率,缩短住院天数,可用于创伤性休克的临床救治.     

大黄对烫伤后大鼠体内氧自由基的清除作用

目的：研究大黄对氧自由基的清除作用及其机制。方法：应用大鼠烫伤模型,采集小肠和肝脏标本,测定组织内谷胱甘肽过氧化物酶,过氧化物歧化酶和黄嘌呤氧化酶的活力。结果：烫伤后大鼠小肠和肝组织内ＧＳＨ－ＰＸ和ＳＯＤ大量消耗,而大黄治疗组大鼠上述组织的ＧＳＨ－ＰＸ和ＳＯＤ数量明显高于烫伤组,烫伤后小肠和肝脏内ＸＯ大量产生,大黄能明显降低小肠和肝组织内ＸＯ的产生。     

白介素-10对肺泡巨噬细胞致炎效应的调节作用

目的 :探讨白介素 10 (IL 10 )对肺泡巨噬细胞致炎效应的影响。方法 :内毒素 (L PS)刺激体外培养的小鼠肺泡巨噬细胞 ,观察 IL 10对肺泡巨噬细胞释放细胞因子的影响。结果 :肺泡巨噬细胞受 10 mg/LL PS刺激后 6、12和 2 4小时 ,肿瘤坏死因子α(TNFα)、IL 1β和 IL 6释放达峰值 ,浓度分别为 (1790±985 ) ng/L、(986± 35 7) ng/L 和 (42 33± 6 5 7) ng/L,与 L PS刺激 0时比较 ,P均 <0 .0 5。IL 10在 L PS刺激后 8小时持续升高〔(2 38± 87) ng/L〕,2 4小时达到峰值 ,浓度为 (16 0 0± 5 2 1) ng/L(P<0 .0 5 )。 15 0 μg/L IL 10单克隆抗体抑制内源性 IL 10释放后 ,导致 TNFα、IL 1β、IL 6释放明显增加 ,分别达 (16 89± 36 4) ng/L、(12 0 0± 2 5 3) ng/L 和 (5 2 6 9± 112 7) ng/L。给予外源性重组 IL 10 (5 0 μg/L) ,则明显抑制 L PS诱导的TNFα、IL 1β、IL 6释放 ,浓度分别降低 5 2 %、84%和 39%。结论 :IL 10对炎症性细胞因子释放具有明显抑制作用 ,补充外源性 IL 10有助于控制肺泡巨噬细胞的异常炎症反应。     

中药材X衍射付里叶(Fourier)谱鉴定法研究

中药材 X 衍射付里叶(Fourier)谱鉴定法是在国家自然科学等三项基金支持下完成的应用基础项目。它围绕我国中药现代化和标准化前沿问题,利用现代谱学技术研究具有模糊性、复杂性的中药源头物质中药材,目的是建立一种客观、快速、简捷、可比的波谱学定量鉴定分析新方法。1.本项目采用中药鉴定学、药物分析、X 射线衍射分析、晶体学、计算机图形学、数学等多学科交叉研究方式,以传统中药宏观鉴定结果为基础,应用 X 射线衍射产生的物理效应,经实验获得与中药材构成一对付里叶变换配偶关系的专属微