柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎78例临床观察

目的观察柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法将78例肝郁脾虚型CHB患者采用随机数字表法分为2组,2组均予异甘草酸镁注射液静脉滴注治疗。对照组39例加恩替卡韦分散片口服治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加柴芍颗粒冲服,2组均治疗3个月后统计疗效。比较2组治疗前及治疗1、2、3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平及乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率;比较2组治疗前后中医证候积分及临床疗效。结果 2组治疗1、2、3个月后,ALT、AST、TBi L及HBV-DNA水平均较本组治疗前降低(P0.05); 2组组间比较显示,治疗组治疗1、2个月ALT、AST水平低于对照组同期(P0.05),治疗1个月TBi L水平低于对照组同期(P0.05),治疗2、3个月HBV-DNA水平低于对照组同期(P0.05)。2组治疗1、2、3个月后HBe Ag阴转率比较差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组临床痊愈率(41.67%)及总有效率(97.22%)均高于对照组(16.67%,69.44%,P0.05)。结论柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型CHB能更有效地改善患者肝功能,抑制病毒复制,减轻临床症状,疗效显著。     

陈建杰治疗慢性乙型肝炎表面抗原阴转案

正陈建杰教授为上海市名老中医,博士生导师,从事肝病研究与临床三十余载,医术精湛,用药精专。现将其治疗慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转案一则与同道分享。赵某,男,35岁。因乏力于2014年5月23日就诊。自诉1990年体检发现乙肝小三阳,肝功能正常,未予重视。后检测乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA):770cps/ml;HBs Ag:310.67ng/ml;肝功能:总胆红素(TB):     

陈建杰妙用茵栀清化方治疗慢性乙型肝炎经验

陈建杰教授据慢性乙型肝炎的发病特点,认为湿邪贯彻疾病的始终,因而化湿、照顾中州的治疗原则亦应贯穿始终;热毒是致病的主要因素,在慢性乙型肝炎的防治过程中,清热解毒是重要的治疗方法.针对慢性乙型肝炎的病因病机,陈教授主张清化湿热、理气健脾,自拟茵栀清化方加减治疗,对于药量的变化陈教授亦有见地.组方用药,以量为妙,根据情况,灵活加减,方可奏效.     

芪芩汤联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效

目的:观察芪芩汤联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将乙肝病毒HBV-DNA阳性且中医辨证为肝郁脾虚兼湿热证的慢性乙型肝炎患者70例随机分为治疗组及对照组各35例。对照组予拉米夫定100 mg,1次/d,口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用芪芩汤,1剂/d,水煎200m L,分2次口服,1年后观察疗效。结果:1年后拉米夫定耐药率治疗组、对照组分别为11.43%、31.43%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗6个月后,治疗组血清HBV-DNA转阴率为77.14%,高于对照组的54.29%(P0.05)。治疗组ALT、AST较对照组恢复更显著(P0.05)。中药对改善口干苦、肝区胀痛、脘腹痞胀、溲黄、舌苔方面明显优于对照组,2组总有效率比较有显著性差异(P0.01)。结论:与单独应用拉米夫定比较,芪芩汤联合拉米夫定治疗中医辨证为肝郁脾虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者,有更理想的疗效,能有效降低拉米夫定耐药率,抑制HBV-DNA复制,改善肝功能及临床症状。     

感染性腹泻的中医治疗进展

感染性腹泻病已经成为全球最重要的公共卫生问题之一。文章从仲景经方、经验方药、中成药治疗、灌肠及其他疗法5个方面综述感染性腹泻的中医治疗进展,体现出中医中药治疗的特色和优势。中医药治疗感染性腹泻疗效显著且无明显不良反应,但存在诊断标准尚不统一,辨证分型差别较大,疗效判定标准不一致等问题,倡议今后中医药治疗感染性腹泻的临床报告应更具科学性、规范性。     

2009年宁夏红寺堡开发区人间布鲁氏菌病流行病学调查及危险因素分析

目的 了解宁夏红寺堡开发区布鲁氏菌病(简称布病)的流行规律及特征.方法 采用多阶段抽样方法对宁夏红寺堡开发区7岁以上布病重点人群进行入户流行病学调查,并采集血样,采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)进行实验室血清学检测.按照<布鲁氏菌病诊断标准>(WS269-2007)诊断病例.结果 共调重点人群1 267人,收集血样1 267份,血清阳性48例,感染率3.79%,其中确诊39例,患病率为3.08%.性别、民族、亲自接羔、卫生习惯差等因素是重点人群患布病的主要危险因素.结论 红寺堡开发区布病疫情较重,重点职业人群卫生习惯差、防护意识淡薄,应加强对重点人群的宣传教育及行为干预.     

补肾法为主治疗慢性肝病的临床研究

临床所指的肝病实际上包括多种现代医学之肝脏和非肝脏病变所发生的多种病证或疾病,涉及内科、妇科、肿瘤科、儿科等专业领域.自古中医药对于各种肝病病证的病因、病机、治则治法以及养生预防等有很多论述,并取得了很好的临床疗效,在某些方面显示其优越性.     

清开颗粒对急性肝坏死大鼠肝脏的组织学影响

为探讨清开颗粒（主药：生大黄，败酱草，赤芍药，石菖蒲）抗急性肝坏死的作用机制。分别以D-GalN加LPS染毒和TAA染毒Wistar大鼠造成两种急性肝坏死动物模型。并分别分为模型组，清开颗粒预防（造模前后两次给药），治疗组（造模后即给药）和HGF对照组（治疗组，预防组），48h后处死动物，观察肝组织病理变化（HE染色，网状纤维染色）和PCNA免疫组化等指标。结果：清开颗粒治疗组和预防组的病理改变明显轻于模型组和HGF对照组，提示：清开颗粒有减轻肝脏炎性程度，且有一定的促进肝细胞再生作用。     

宁夏改水降氟防治地方性氟中毒的研究

宁夏属饮水型地方性氟中毒地区,在7287份饮用水源含氟量检测中,超标水样3389份,占46.51％,个别山区浅井竟达40mg/L。自治区病区513个,病区总人口61.2万,病情危害严重。为消除高氟水对人民健康的危害,自1981年以来,积极采用打深井,建引水工程、打水窖、屋檐集水、引山泉、应用理化等方法进行改水降氟,截止1992年底受益病区307个,占59.84％,受益人口40.7万,占总人口的66.5％。累计总投资4263.54万元。改水降氟已见成效,降氟效果好,水氟含量稳定占96.15％;改水后出生的儿童已长出了洁白而有光泽的恒齿;氟骨症患者的症状与体征减轻,近期6O％～90％,远期占61.93％;群体尿氟几何均值逐年下降,由改水前的15.61mg/L,逐年下降至5.80、5.01、3.71、3.07mg/L,第1年下降幅最大,26例患者骨X线片动态随访观察,骨密度、骨结构明显减轻者占72.92％。     

宁夏氟中毒全国重点监测点1996～1998年的监测结果分析

宁夏属饮水型地方性氟中毒重病区之一。参照“全国地方性氟中毒重点监测方案”的具体要求,对我区的重病区盐池县的沟沿村、郑记堡村、老盐池村进行长期的动态监测,评价防治措施效果,以便掌握降氟改水后地方性氟中毒病情消长变化,为指导地氟病的防治工作提供科学依据。现将１９９６～１９９８年的监测结果分析如下。１　资料与方法１．１　选点条件：参照监测方案的要求,监测点病情本底清楚。对已实施改水防治措施的重病区村,人口在５００人以上并相对稳定,食用当地粮菜等进行监测。１．２　监测县和监测点的基本情况：盐池县位于宁夏…