苦味叶下珠抗乙肝病毒的临床研究

应用叶下珠胶囊制剂治疗65例慢性迁延性乙型肝炎和无症状携带者,经3个月疗程,HBsAg 转阴率为10.8%,HBeAg、DNAp 和抗 HBcIgM 的转阴率分别为52.9%、41.7%和66.7%。不同的治疗对象、组别及中医辨证分型之间,各项 HBV 标志的转阴率均无统计学差异,但有 CPH 转阴率高于ASC,广西叶下珠治疗组高于江西叶下珠治疗组的倾向.增服绞股兰并不能提高 HBV 标志的转阴率.     

难治性丙型肝炎HCV基因型临床特征及芪术冲剂抗病毒疗效观察

目的探讨难治性丙型肝炎HCV基因型临床特征及芪术冲剂抗病毒疗效观察。方法将入组的204例难治性丙型肝炎患者采用SANGER测序法进行病毒基因型分析,并按1∶1比例随机分为治疗组和对照组,治疗组予芪术冲剂(治疗过程中的兼夹证进行固定药物和固定剂量的随证加味)治疗,对照组予安慰剂,治疗疗程均为48周。在第0周(治疗前)、第4周、第12周、第24周、第48周(治疗后)、第72周检测HCV RNA定量。结果在完成48周治疗的182例病例中,173例检测得基因型,其中1b型为129例,占74.6%,非1b型占26.4%。1b型和非1b型患者在性别、BMI指数及血清ALT、AST基础水平上差异无统计学意义(P0.05),但1b型患者的病程要长于非1b型,年龄要大于非1b型,HCV RNA基础水平要高于非1b型,差别有统计学意义(P0.05)。芪术冲剂治疗组中非1b型患者的持续病毒学应答(SVR)率为42.86%,而1b型患者的SVR率仅为9.09%,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论 HCV基因非1b型患者对芪术冲剂有更好的抗病毒应答,HCV基因型对中药复方抗病毒学应答存在影响。     

恩替卡韦联合中药内服外敷治疗乙型肝炎肝硬化随机多中心临床研究

目的评价中药内服外敷治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法入组病例随机分组为对照组与治疗组,对照组单用恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组加用中药内服外敷;观察肝功能、凝血功能、肝纤维化指标、超声、肝脏硬度值及中医证候积分。结果与对照组相比,中药内服外敷治疗24周患者ALT、AST、TBil、Alb、PT 明显改善（P＜0．01或 P＜0．05）;治疗48周AST、Alb、PT明显改善（P＜0．01）。与对照组相比,治疗组24周 HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C及48周时HA、LN、Ⅳ-C均明显改善（P＜0．01）。肝脏硬度值（LSM ）基线水平比较,治疗组较高（P＜0．01）,治疗48周后,治疗组LSM下降显著（P＜0．05）。与对照组相比,内服外敷联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化48周时,HBsAg滴度下降程度差异有统计学意义（P＜0．01）;治疗组48周脾脏厚度缩小程度差异有统计学意义（P＜0．05）。与对照组相比,治疗组24周中医证候积分未见明显改善（ P＞0．05）;治疗组48周显效率明显提高（ P＜0．01）,总有效率差异无统计学意义（93．3％比85％,P＞0．05）。结论中药内服外敷可有效改善乙型肝炎肝硬化患者肝功能,抑制肝纤维化及脾肿大进展程度,改善中医临床证候,对HBV有一定的抑制作用。     

再论补肾法为主治疗慢性乙型肝炎的机制

补肾法为主治疗慢性乙型肝炎是上海市名中医王灵台教授治疗慢性乙型肝炎最具特色的方法之一。经过20多年长期、反复的临床实践及深入研究,明确补肾为主的方药是治疗慢性乙型肝炎的有效方法。并从理论基础、病位、病性、治疗等方面论述了补肾法为主治疗慢性乙型肝炎的机制。     

慢性乙型肝炎中医证候研究思路探析

探讨慢性乙型肝炎中医证候研究的思路.认为应围绕证候要素开展前瞻性、大样本的临床流行病学研究,并与文献调研相互验证、补充;对证候量化研究则需在某些基本环节上(如证候相关因素赋值、证候诊断阈值的确定)统一认识;同时要开展纵向研究,探索证候演变规律;微观辨证的研究需方法 学的创新,才能有望产生突破性的成果.     

心理行为干预在人工肝病人术前应用的效果分析

重症病毒性肝炎起病急、病情危重、发展、并快发症多、预后差、病死率高达60％～80％,单采用内科保守治疗已无法达到良好的治疗效果。近年来人工肝治疗已成功应用于重症病毒性肝炎。人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置,使肝脏功能得以替代,从而协助治疗肝脏功能衰竭的一套方法。     

补肾冲剂抗鸭乙型肝炎病毒的实验研究

上海中医药大学附属曙光医院肝病研究室应用补肾为主 ,清化为辅的治疗原则 ,自拟补肾冲剂 (由巴戟天、肉苁蓉、桑寄生、枸杞子、虎杖、丹参等 10余味中药组成 )治疗慢性乙型肝炎 ,通过临床观察发现对抑制ＨＢＶ复制有一定效果。为了探索补肾冲剂抗ＨＢＶ作用机制 ,我们进行了补肾冲剂对垂直传播感染的鸭乙型肝炎模型的抗病毒的实验研究 ,现将结果报道如下。材料和方法一、实验动物刚出生的绍兴麻鸭 71只 ,均为雌性 ,由上海南汇县盐仓乡新兴哺坊提供。常规籼米饲养 ,1个月后改为混合饲料。全部绍兴麻鸭在饲养到 1月龄 ,体重在 15 0～ 2 0 0ｇ…     

清开冲剂治疗肝性脑病的疗效观察及护理

肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征,临床上以意识障碍和昏迷为主要表现,病情复杂,病死率高。目前尚无特效疗法。多认为其发病与氨中毒有关,肝硬化时存在肠道菌群失调,氨的产生和吸收显著增多而诱发肝性脑病。我科2000年4月至2002年12月采用中药清开冲剂治疗肝性脑病及护理85例,取得满意疗效,报告如下。     

手足口病中医治疗进展

手足口病病因为湿热。病位心肺脾胃,病性多属实证、热证,常以卫气营血的规律传变。中医治疗该病常采用辨证论治和中成药治疗。     

HLA基因多态性与临床疾病易感性的研究

人类白细胞抗原HLA的检测最初用于器官移植，但近年来，HLA作为免疫遗传基因在与免疫调节有关的疾病中所扮演的重要角色愈来愈受到重视。现就HLA的分型方法及与其某些临床疾病的关系作一综述。