PBL与EBM相结合在肾内科见习中的应用探索

目的:探讨以问题为基础的学习法(PBL)与循证医学(EBM)相结合的教学方法运用于肾脏疾病学习中的优劣。方法:采用传统的以授课为基础的学习法(LBL)作为对照组,以PBL与EBM相结合的教学法为实验组,对2届5年制临床医学见习的学习效果进行观察。结果:实验组的客观应试能力、分析问题与解决问题能力、学习兴趣等均明显好于对照组。结论:联合教学法较传统教学法有明显优势,但还需要不断的完善。     

电离辐射对血管内皮细胞影响的研究

利用放射性核素血管内照射治疗血管再狭窄逐渐受重视,但其作用机制末完全清楚,血管再狭窄是动脉损伤后的愈合反应,内皮细胞参与愈合过程。血管内皮损伤作为血管再狭窄的始动因素,内皮的增殖与凋亡影响和干预再狭窄的过程,电离辐射影响血管内皮细胞的存活,凋亡、增殖、表型、功能等,通过电离辐射对血内皮细胞影响的研究将有助于再 狭窄的防治。     

明党参挥发油及致敏活性成分CSY在加工炮制中的化学动态变化研究

目的：揭示明党参加工炮制过程中挥发油化学成分的化学动态变化,考察油中原有组分的比例有无改变,是否有新组分的产生或原有组分的消失,以探讨明党参的加工炮制机理。方法：采用毛细管气相色谱-质谱-计算机联用系统对观党参加工炮制前、加工炮制过程中的各部分挥发油及加工炮制后的挥发油的化学成分及含量进行研究。结果：初步鉴定了34种成分。其中,从明党参鲜品挥发油中分离鉴定出29种成分,占总油量的97．873％,其主成分CSY（暂定名,其分离及结构研究另文报道)的含量为70．946％;从明党参鲜品去外皮根据发油中分离鉴定出24种成分,占总油量的93．452％,其主成分CSY的含量为75．909％。从明党参鲜品外皮挥发油中分离鉴定出19种成分,占总油量的96．878％,其主成分CSY的含量为70．977％;从明党参炮制品挥发油中分离鉴定出11种成分,占总油量的88．839％,其主成分CSY的含量为67．234％。结论：加工炮制后挥发油含量减少,质量发生变化,致敏活性成分——CSY的含量由鲜品中的0．0497降至0．0134％,减少了73％。此正是明党参加工炮制后无致敏性的主要原因。     

CY消毒湿面巾消毒效果的实验研究

以LJ-强化戊二醛为主体制成的CY消毒液。能快速杀灭细菌,10min内可灭活HBsAg,在有效浓度范围内不会对人体产生危害,应用安全可靠。以其制成湿面巾擦拭手、碗、筷2min,可将实验菌及自然菌减少99％,其细菌残留数均<30个/cm~2。拭后纸上无细菌残留,其丢弃物不会污染环境。室温下(35～39℃)放置3个月的CY湿面巾,外观无改变,消毒效果稳定。     

中草药防治漆性皮炎疗效观察

生漆木碗是日本国民传统的食具,在我国闽、浙一带均有乡企从事生产。生产工序用枣木碗坯施以生漆干性和湿性的刷磨工艺为主,工人常因漆性皮炎频发不能耐受而弃职。作者应丽水某漆碗厂要求,对漆性皮炎致病特征进行分析,结合中医对漆性皮炎的辨证论治作了文献检索,拟定了口服与水冼中草药方剂,经实践试用取得良好效果,现将结果报告如下。     

广州市基层健康教育人力资源配置现状及公平性分析

目的从人口和地域面积角度评价广州市基层健康教育人力资源配置公平性。方法采用基尼系数测量广州市不同区（县级市）的社区卫生服务中心及镇卫生院基层健康教育人力资源的公平性。结果广州市基层健康教育人员配置总量按人口分布及按面积分布的基尼系数分别为0.18和0.64。越秀区每百平方公里拥有健康教育人员53.25人,从化市仅为0.61人,二者相差87.30倍。高级职称人员按人口分布及按面积分布的基尼系数分别为0.65和0.96。研究生按人口分布及按面积分布的基尼系数分别为0.78和0.98。广州市基层健康教育人员高、中、初级及下以的比例为1∶8.25∶42.25。公共卫生专业占总数的38.83%,全科医学专业人员占8.25%,非医学专业占9.71%。结论广州市基层健康教育人员配置总量在人口分布上公平性较好,但在面积分布上存在区域性差异,人力资源职称结构、专业结构有待优化调整,优质人力资源分布不公平。     

氟致大鼠尿锌水平变化及对血浆SOD影响观察

用含１１０ｍｇ／Ｌ氟化钠的双蒸水饲养Ｗｉｓｔａｒｔ大鼠４周,检测大鼠尿锌、血浆锌和血浆ＳＯＤ水平。结果表明,实验组大鼠尿锌排泄量明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）,血浆ＳＯＤ含量明显低于对照且（Ｐ＜０．０５）。     

明党参水提液及结晶Ⅵ的镇咳祛痰平喘作用

明党参水提液及结晶Ⅵ的镇咳祛痰平喘作用胡小鹰，陈建伟，陈汝炎，周建英，孙骏（南京中医药大学２１００２９）关键词明党参，药理作用，镇咳祛痰平喘ＥｆｆｅｃｔｏｆＥｘｔｒａｃｔａｎｄＣｒｙｓｔａｌＶＩｏｆｒａｄｉｘＣｈａｎｇｉｉｉｎＲｅｌｉｅｖｉｎｇＣｏｕ...     

三白草不同药用部位不同提取物的急性毒性研究

目的探讨三白草提取物对小鼠急性毒性,评价其安全性。方法采用健康昆明种小鼠,灌胃给药三白草不同药用部位不同提取物,三白草地上部分和根茎的95%乙醇提取物给药剂量范围分别为40.00～12.66 g/kg和4.50～1.42 g/kg,观察小鼠的活动和毒性反应,采用改良寇氏法测定半数致死量（LD50）;采用组织切片法观察小鼠的病变部位。结果三白草95%乙醇提取部位为三白草主要毒性部位,而挥发油和水提物基本没有毒性;三白草地上部分和根茎部分95%乙醇提取物的小鼠LD50分别为17.15 g/kg和3.15 g/kg;病变部位为肝细胞轻度变性,而肾脏、胸腺及大脑等其他脏器各组均未见明显病变。结论三白草95%乙醇提取物具有一定的毒性,临床应用时应予以重视。     

阿米卡星联合氨溴索雾化吸入治疗脑卒中相关性肺炎的疗效评价

目的：观察阿米卡星联合氨溴索雾化吸入治疗脑卒中相关性肺炎（SAP）的疗效。方法选取住院SAP患者48例,随机分为对照组19例和观察组29例。对照组患者给予脑卒中常规治疗、抗感染和氨溴索雾化吸入,观察组在此基础上增加阿米卡星雾化吸入。治疗7天后评价两组患者的有效率和致病菌清除率以及两组患者治疗前后的临床肺部感染评分（CPIS）、PaO2／FiO2和神经功能缺失程度评分（NIHSS）。结果观察组治疗有效率高于对照组,两组致病菌清除率无统计学差异。治疗后,两组患者CPIS评分和PaO2／FiO2均好于治疗前,在观察组好于对照组;与治疗前比较,治疗后NIHSS评分在观察组明显降低,在对照组降低不明显,两组比较差异无统计学意义。结论阿米卡星联合氨溴索雾化吸入作为SAP的辅助治疗能够更有效的控制肺部感染、帮助促进肺功能和神经功能的恢复。