维生素 K_1治疗小儿咳嗽临床观察

<正> 本文介绍维生素K_1治疗小儿咳嗽346例,其中男211例,女135例。上呼吸道感染142例,支气管炎126例,肺炎78例。均为原发病治疗的同时加用一般止咳药治疗无效者,其中用过小儿止咳糖浆160例,蛇胆     

骨科创伤中采用持续封闭负压引流效果分析

目的观察分析骨科创伤中采用持续封闭负压引流效果。方法按照随机数字法将86例患者随机分为对照组和研究组,其中对照组采用传统创面处理方式,并与采用持续封闭负压引流术治疗的研究组进行临床效果比较。结果采用持续封闭负压引流术治疗进行替换换药治疗骨科创伤时,维持125～450 mm Hg的负压,及时处理漏气和堵管,从而有效地达到VSD及培养伤口肉芽组织的效果,促进局部炎性反应消退以及创面愈合,缩短疗程。结论持续封闭负压引流技术具有促进肉芽生长,促进创面愈合,降低创面感染率,缩短病程,降低医疗费用等优点;对于复杂创伤性感染患者使用VSD技术可起到很好的效果。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症88例

我院从1996年2月～1998年6月采用通经止痛汤结合按摩、牵引及中药外敷治疗腰椎间盘突出症88例,取得了较满意的效果,现报告如下。1 临床资料 本组88例中,男56例,女32例;年龄17岁～67岁,平均46岁;病程3天～15年,平均3年2个月。全部病例均有腰痛及放射性下肢疼痛,伴酸胀感,部分病例伴有活动障碍。其中腰痛伴单侧下肢疼痛69例,腰痛伴双下肢疼痛者19例。检查:脊柱侧弯33例,直腿抬高试验阳性者79例,腱反射减弱者31例,(足母)趾背伸肌力减弱者29例,小腿外侧感觉减退者46     

右心室流出道间隔部起搏和右心室心尖部起搏的对比研究

目的:对比研究主动电极右心室流出道间隔部(RVOTS)起搏与被动电极右心室心尖部起搏的可行性与安全性及对远期心功能的影响。方法:需要安置体内埋藏式心脏起搏器的患者62例,随机分为两组,30例用螺旋电极行RVOTS起搏(主动电极组),32例用被动电极行右心室心尖部起搏(被动电极组);记录两组术中及术后的各项参数,并随访6个月。观察两组远期心功能各项指标,并进行比较。结果:两组均顺利完成手术。两组患者起搏器植入即刻参数比较:与被动电极组比较,主动电极组导线阻抗减小,差异有统计学意义(P0.01);主动电极组植入时间和曝光时间较被动电极组偏长,差异有统计学意义(P0.01和P0.05)。两组患者均没有出现电极穿孔致心包压塞的并发症、电极导线脱位、囊袋感染和严重心脏事件。随访6个月两组各参数比较:与被动电极组比较,主动电极组QRS波时限、左心室重量均下降、NYHA心功能分级改善(P0.01或P0.05),左心室射血分数、左室短轴缩短率、6min步行试验均增加(P0.01或P0.05),差异均有统计学意义;两组均未发生严重心脏事件。结论:使用主动(螺旋)电极行RVOTS起搏不但安全可靠,而且可改善患者远期心功能,提高其生存质量。     

冠状动脉钙化积分预测老年冠心病的相关研究

目的进一步探讨预测老年冠心病的新指标,预防心血管事件的发生。方法对≥60岁老年人66例(冠心病48例,非冠心病18例)进行多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉扫描和计算机自动测定冠状动脉钙化积分(CACS),对CACS结果进行分析。结果老年冠心病组的CACS明显高于非冠心病组(P<0·01)。3支血管钙化者CACS明显高于1支及2支血管钙化者,且钙化发生在任意血管段都有明确意义(P<0·01,P<0·05)。结论CACS优于传统危险因子,可作为预测冠心病的新指标之一。     

沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心力衰竭患者超声、生化、临床方面的短期疗效

目的从超声、生化、临床方面探讨沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心力衰竭（HFrEF）患者心功能改善的短期疗效。方法选择2018年6月~2019年9月在我院首诊为HFrEF的患者为研究对象,共20例,年龄51.4±9.923岁,规律服用血管紧张素转化酶抑制剂依那普利3月后换用沙库巴曲缬沙坦继续治疗3月。自身前后对比,分别比较患者确诊时、依那普利治疗3月时和换用沙库巴曲缬沙坦治疗3月后N末端脑钠肽前体、经胸超声心动图测定左室射血分数、6 min步行实验和纽约心功能分级。结果沙库巴曲缬沙坦治疗3月后患者左室射血分数的增幅大于依那普利治疗3月后对比于确诊时的增幅（P < 0.05）,沙库巴曲缬沙坦治疗3月后患者N末端脑钠肽前体的降幅大于依那普利治疗3月后对比于确诊时的降幅（P < 0.05）;同时患者使用2类药物后6 min步行实验、纽约心功能分级均有改善,差异有统计学意义（P < 0.05）,且沙库巴曲缬沙坦改善程度大于依那普利。结论沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低心力衰竭患者心功能改善方面的短期疗效（3月）优于依那普利。     

TBL教学法在本科诊断学心电图临床实习中的应用研究

TBL是国际流行的一种教学方法,但该方法在我国还开展的还不多.为了研究TBL教学对本科生心电图实习教学的影响,我们选择了部分学生,随机分为实验班和对照班,分别使用TBL教学法和讲授法,实习结束进行考核.结果发现实验班的心电图考试成绩明显好于对照班,说明采用TBL教学法有助于提高学习效果.     

自体骨髓干细胞移植成功治疗扩张型心肌病1例

近些年,随着人们对自体骨髓干细胞(ABMSCs)认识的深入,越来越多的研究利用ABMSCs移植进行急性心肌梗死后的心脏功能重建。但是关于ABMSCs 移植对扩张型心肌病(DCM)患者心脏功能的影响的报道却较少。鉴于此,本课题组在临床上对此进行了反复探讨并采用在体自体骨髓干细胞移植成功治疗扩张型心肌病1例,结果报告如下。