12卷1期疑难病案

１２卷１期疑难病案陈廉，谢兰患者，女．藏族，３３岁，因痛经６年．下腹疼痛伴痛经进行性加重２年于１９９５年１０月２６日入院．患者１５岁月经初潮，于入院前６年前开始痛经，月经来潮前１～２天至月经期下腹疼痛．呈胀痛．经期７～１０天，量多，有血块，用卫生纸１...     

妊娠肝内胆汁瘀积症孕妇血清总胆汁酸对围生儿的影响

目的探讨妊娠肝内胆汁瘀积症孕妇血清总胆汁酸与围生儿预后的关系.方法对186例ICP孕妇血清总胆汁酸及围生儿预后进行回顾性分析.结果血清TB A值与肝功能ALT、AST值呈正相关关系;血清TBA值升高,羊水污染增加;186例ICP中发生早产19.35%,胎儿窘迫41.94%,分别比同期孕妇的各项发生率显著增加.结论血清总胆汁酸的测定能预测围产儿的预后.     

卵巢妊娠24例临床分析

目的 :探讨卵巢妊娠的发生因素、诊断及治疗方法。方法 :采用回顾性方法对卵巢妊娠的临床资料进行分析。结果 :2 4例卵巢妊娠中 10例置宫内节育器 (IUD) ,3例有盆腔炎史 ,16例有停经史 ,仅 1例有阴道流血史 ,均以急腹症就诊 ,全部行手术治疗。结论 :卵巢妊娠的病因不清 ,可能与IUD有关 ,与盆腔炎症无明显相关。卵巢妊娠术前容易误诊 ,最后确诊有赖于病理诊断。治疗以手术为主。     

剖宫产对绝经妇女性生活的影响

目的　探讨剖宫产对绝经妇女性生活困难的影响。方法　收集在我院妇科普查的 >40岁的妇女 2 88例 ,记录其月经史、孕产史、性生活状况、性激素补充治疗情况。结果　绝经率 2 7.43% ,性生活困难率 17.0 1%。绝经后性生活困难率比绝经前高 ( 5 3.16% ,比 3.3% ,P <0 .0 0 5 ) ;剖宫产组性生活困难率比阴道分娩高 ( 2 7.63% ,13.2 1% ,P <0 .0 0 5 )。结论　剖宫产是绝经妇女性生活困难的因素之一     

加强胎膜早破的防治

临产前胎膜破裂称为胎膜早破 ,包括足月妊娠胎膜早破和早产胎膜早破。国内报道的发生率为 3%～17%,国外为 5 %～ 15 %。我省尚无胎膜早破的流行病学调查资料 ,部分医院报道的发生率在 10 %左右。胎膜早破已经成为影响降低我省孕产妇和围产儿死亡率的主要疾病之一 :在城市和围产期保健工作开展较好的地区 ,早产胎膜早破引起的早产成为导致围产儿死亡的主要原因 ;在自然地理条件和围产期保健服务较差的地区 ,胎膜早破所继发的产褥感染仍是仅次于产后出血的第二位孕产妇死亡原因。在过去的 2 0年中 ,我省的产科专业工作者在胎膜早破继发的绒毛…     

重度妊娠高血压综合征对围产儿的影响

目的探讨重度妊娠高血压综合征(PIH)终止妊娠的时间、方式及对围产儿的影响。方法将2000年1月至2003年1月我院住院并分娩的重度PIH孕妇87例设为观察组,同期非PIH孕妇87例为对照组。对两组的孕周、分娩方式、新生儿的体重、合并症及围产儿的结局进行分析。结果重度PIH组剖宫产率明显高于对照组,新生儿体重较对照组差异有显著性意义(P<0.05)。死胎、死产、新生儿死亡发生率明显高于对照组(P<0.05)。新生儿窒息、肺炎、低血糖及硬肿症等发生率均较对照组明显增高(P<0.05)。结论早期对PIH高危人群的筛查及对围产儿提供密切的监护是非常重要的。     

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠48例分析

高分辨B超,腹腔镜及高灵敏度β-HCG测定方法的应用,使输卵管妊娠未破裂前诊断的准确率近100％。氨甲喋呤阻断四氢叶酸的合成,干扰DNA与RNA合成,抑制滋养细胞增殖,促进滋养细胞凋亡,导致妊娠组织死亡、吸收,是目前国内外治疗来破裂输卵管妊娠的最常用药物,本院1994年以来采用氨甲喋呤治疗输卵管妊娠48例,报告如下。     

复发性阴道平滑肌瘤1例

患者44岁,因外阴坠胀等发现阴道包块半年以“阴道壁囊肿”于1994年8月1日入院。患者于6年前(1988年5月)因类似病史,发现阴道口右侧包块、诊断“前庭大腺囊肿”。住院后行前庭大腺造口术,术中发现阴道右侧下1/3处有一约5cm直径大小包块,质中、突向阴道、无波动感、无压痛,切开阴     

小儿急性上呼吸道感染的临床合理用药分析

目的对急性上呼吸道感染患儿用药情况进行分析,促进临床合理用药。方法对我院儿科2012年5月至8月诊断为急性上呼吸道感染患儿的108份处方进行回顾性分析。结果在108份处方中,抗病毒药联合抗菌素类药物的处方有92份,使用率为85%;利巴韦林和炎琥宁联用的处方有65份,使用率为60%;头孢类和青霉素类联用的处方有36份,使用率为34%;静脉滴注的处方有70份,使用率为65%。抗病毒药以利巴韦林为首,其次是炎琥宁;抗菌素类药物以头孢类居首位,其次为青霉素类。结论当前小儿急性上呼吸道感染临床用药存在很多不合理的现象,临床儿科医师必须严格执行各种药物的应用范围及使用方法,提高临床用药的合理应用水平。     

卵巢早衰的病因学研究进展

妇女40岁前自然绝经称为卵巢早衰,发生原因尚不清楚.染色体数目和结构异常,基因突变,部分甾体激素产生所必需的酶缺乏,放射线和化疗药物等环境因素的损伤,促性腺激素在受体水平和受体后水平的作用障碍以及卵巢的免疫损伤等可能参与了卵巢早衰的发生.