血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征发病的关系

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征发病中的作用。方法　分别采用酶联免疫吸附试验检测 40例妊高征孕妇的血清VEGF水平 ,免疫组化检测胎盘及蜕膜组织VEGF及CD3 4表达情况 ,35例正常孕妇作对照。结果　①妊高征组孕妇的外周血VEGF水平及胎盘组织MVD明显低于正常妊娠组 (P <0 0 5 ) ;②两组胎盘绒毛滋养叶细胞和蜕膜组织中均有VEGF阳性表达 ,胎盘组织强阳性表达高于蜕膜。与对照组比较 ,其胎盘组织VEGF强阳性表达的轻度妊高征无显著性差异 ;而中度和重度妊高征与对照组相比 ,则明显降低 ,差异显著 (P <0 0 5 )。各组孕妇蜕膜组织中VEGF的表达强度和差异无显著性。③孕妇外周血VEGF水平与新生儿出生体重 (r =0 2 9,P <0 0 5 )和胎盘重量 (r =0 34,P <0 0 1)均存在直线正相关关系。结论　妊高征患者血清VEGF水平和胎盘组织MVD降低 ,胎盘组织VEGF表达明显下降 ,都可能在妊高征的发病中起一定的作用。     

细菌性阴道病与早产的关系研究进展

约 10 %的孕妇发生早产 ,该比例在近 30年来仍呈缓慢上升趋势。随着未成熟新生儿的临床处治技术的不断发展 ,其死亡率已经逐年下降 ,但存活下来的早产儿神经精神发育异常问题越来越突出 ,在发达国家和我国城市中 ,早产已经成为仅次于先天性缺陷的导致新生儿发病、死亡和神经精神异常的第二位原因[1] 。早产发生原因复杂 ,生殖道感染后引起的绒毛膜羊膜炎 ,破坏胎膜完整性引起胎膜早破 ,感染病原体释放的毒性物质以及感染局部或全身对感染后反应性地产生一些细胞因子等均可诱发早产发生[2 ] 。生殖道感染多为逆行感染 ,细菌性阴道病 (bacteri…     

雌激素防治绝经后骨质疏松的临床应用研究进展

骨质疏松是一种以骨密度降低和骨组织微细结构发生退变为特征 ,骨质脆性增加 ,并容易导致骨折的一种疾病。 WHO1994制订的骨质疏松定量诊断标准为骨矿物质含量或骨密度值低于年轻成年人 2 .5个标准差以上 [1] 。骨质疏松的病因多而复杂 ,但患者中的绝大多数为老年人 ,性腺功能的衰退 ,性激素尤其是雌激素的缺乏则成为导致骨质疏松发生的主要原因 [2 ] ,因此以雌激素为主的性激素补充治疗已成为防治绝经后妇女骨质疏松的主要措施。1　各种雌激素制剂防治经后骨质疏松的临床效果从孕马尿中提取的结合雌激素 (商品中文名 :倍美力 )是较早应用…     

胎儿骶尾部恶性畸胎瘤难产1例

产妇,22岁。因G1P0孕39 6周,胎儿上半身挽出,胎臀不下2小时于1999年4月7日下午12点30分入院,患者于入院前15小时出现阵腹痛,8小时后到当地乡医院住院待产,产程中自然破膜,羊水约2000ml,2小时前胎儿上半身娩出,牵引胎臀不下。入院查体:T37℃,P120次/分,R20次/分,BP13/kPa。神志清楚,精神不振,表情痛苦,心肺正常,腹部膨隆,宫高k-3F,耻骨联合上扪及约20cm大包块,软性质实,左侧外阴已剪开,胎儿上半身外露,面、色青紫,无呼吸、无心跳,阴道检查,胎儿骶尾部有一约20cm大小包块,软性质实,立即建立静脉通道,合血,吸氧,经分次剪破包块娩出胎儿送病…     

ERK信号转导通路蛋白在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及与肿瘤恶性程度的相关性研究

目的研究细胞外信号调节激酶p-ERK1/ERK2在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达与临床的病理关系。方法应用免疫组织化学方法检测p-ERK1/ERK2在33例卵巢上皮细胞癌,21例良性卵巢上皮性肿瘤标本中的定性表达情况,采用Image-ProPlus图象分析系统对表达强度行半定量分析。结果①p-ERK1/ERK2在良性上皮性肿瘤中的表达率为33.3%,在卵巢上皮细胞癌中的表达率为72.7%,其中Ⅳ期、Ⅲ期的表达明显高于Ⅱ期、Ⅰ期(P<0.05);②p-ERK1/ERK2表达强度与肿瘤组织病理学分期有关(P<0.05),良性肿瘤的表达明显低于恶性肿瘤(P<0.05)。结论p-ERK1/ERK2在卵巢上皮细胞癌中高表达,且表达强度与卵巢上皮细胞癌的分期相关;ERK蛋白的表达在卵巢上皮细胞癌患者的发生、发展中可能起重要促进作用,可以作为预测卵巢上皮细胞癌恶性程度及预后的指标。     

孕妇体重及其临床意义

胎儿及其附属物的发育和母体适应性变化导致孕妇体重在妊娠期进行性增加,孕前体重、孕期营养状况及生活方式、种族及遗传背景、妊娠期心理状态、妊娠合并症与并发症等,均影响孕期体重变化。适度的孕期体重增加是胎儿正常发育和孕妇在孕期适应性变化良好的重要指标之一。孕期体重增加过多或不足,提示胎儿可能存在发育异常或(和)孕妇可能伴发某种疾病。1孕期体重增加妊娠后,由于胎儿的发育,胎儿附属物的增加,子宫的增大,乳房为产后哺乳准备而增大,血容量的增加,组织液的增加,由脂肪组织为主构成的母体储备增加等,孕妇的体重随妊娠进展不断增加…     

22卷11期疑难病案

患者,53岁,已婚,G3P1+2,因“子宫肌瘤次全切除术后3+月,下腹胀痛1+月”于2006年4月8日入院。入院前3+月因取宫内节育器时发现子宫肌瘤,遂于外院腹腔镜下行子宫次全切除术,手术顺利,术后病理检查提示“巨大肌瘤伴广泛变性坏死,局部区域细胞丰富,生长活跃”。术后7天出院,后未复查。1+月前无明显诱因出现下腹部胀痛不适,疼痛呈持续性,伴低热,于外院用左氧氟沙星、甲硝唑治疗后无明显缓解。2006年4月8日于我院急诊就诊,妇科检查盆腔扪及一约10 cm×10 cm×9 cm包块,边界不清、质硬、压痛明显,以“盆腔包块”收住入院。患病后精神、食欲稍差,大…     

复方人参注射液核磁共振指纹图谱研究

目的:建立复方人参注射液(人参、陈皮等)的核磁共振指纹图谱,探索质量控制的新方法.方法:运用核磁共振技术对复方人参注射液的中间体和成品进行指纹图谱研究,探索简便易行的指纹图谱分析方法.结果:通过对中间体和注射液的图谱相似度分析,表明工艺流程稳定,重现性良好.结论:核磁共振技术可以作为中成药指纹图谱研究的辅助方法以控制中药质量.     

重度子痫前期终止妊娠时机及妊娠结局分析

目的 分析重度子痫前期的并发症及其妊娠结局,寻求终止妊娠最佳时机和方式.方法 对203例孕23+3～39+3周重度子痫前期患者临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周终止妊娠者分娩方式及母婴预后的差异.结果 重度子痫前期并发低蛋白血症69例,并发心衰4例,胎盘早剥15例,胎儿宫内发育迟缓19例,产后出血42例,溶血、肝酶升高、低血小板综合征(HELLP)3例;孕34～36周分娩组剖宫产率最高,与其他两组比较差异有显著性意义(P<0.05);新生儿窒息率和围生儿死亡率在孕28～33周组最高,孕34～36周组和≥37孕周组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 重度子痫前期并发症随着孕周增加而增多,适时终止妊娠可减少母婴并发症,降低围产儿死亡.     

舒冠片的药理研究

根据防治冠心病的基本法则,设计了下面几项实验,以观察舒冠片的毒性和药理作用,现将实验结果报告如下:实验材料舒冠片是制首乌、黄精、仙灵脾、丹参等药组成的复方。由南京同仁堂制药厂用水煎、乙醇沉淀,浓缩制成浸膏,然后加工制成糖衣片。实验是用的干浸膏。