辨证治疗功能性便秘80例

自2006年1月～2008年1月,笔者用中药治疗功能性便秘80例疗效较好,现报道如下.     

糖尿病强化治疗的地位和作用

<正>20世纪20年代胰岛素的发现并应用于临床,彻底改变了糖尿病的治疗方式,自此之后的糖尿病发展史一直伴随着有关血糖控制与并发症关系的讨论。"严格"控制血糖与"宽松"控制血糖的争论促成了早期前瞻性研究大学组糖尿病计划研究(UGDP),由于其自身缺陷未能证实"改善血糖控制"预防或延缓并发症的作用,在医学     

成人原发性椎间盘炎8例报告

目的：提高对成人原发椎间盘炎的诊断治疗水平。方法：对诊断明确的８例患者的临床资料进行分析,主要临床表现有剧烈腰痛,向一侧或两侧下肢放射,ＣＲＦ增高,血沉快,周围血白细胞数多无增高,发病３周内的Ｘ线片及２周内的ＣＴ检查正常不能排除本病。结果：３例保守治疗,５例行前路病灶清除带髂腰血管蒂髂尽早行ＭＲＩ检查,可以早期诊断,保守治疗３周不能控制病情发展者,椎体破坏超过５０％者,伴有神经受损表现者均是手术治     

人参皂苷CK对色素沉着绒毛结节性滑膜炎成纤维样滑膜细胞（PVNS-FLS）体外活性的影响

目的 探讨人参皂苷CK对色素沉着绒毛结节性滑膜炎成纤维样滑膜细胞（PVNS-FLS）体外活性的影响。方法 将细胞分为阴性对照组（Control组）和实验组（CK药物组）,MTT与CCK-8方法检测不同浓度药物处理对细胞增殖能力的影响;倒置显微镜下观察各组细胞形态学变化;Hoechst 33342及TUNEL凋亡染色试剂盒检测不同浓度药物处理对PVNS-FLS的诱导凋亡作用。结果 不同浓度药物作用细胞后,PVNS-FLS的体外生存率及体外增殖能力显著下降,并呈明显的浓度依赖性及时间依赖性（P<0.05）;Hoechst 33342及TUNEL凋亡染色检测结果证实,CK能诱导PVNS-FLS凋亡（P<0.05）。结论 人参皂苷CK能抑制PVNS-FLS的体外活性及增殖能力,并诱导凋亡。     

外周血NLR和PLR对胃癌预后评估的研究进展

胃癌是全世界范围内发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一,以手术为主的综合治疗可有效改善胃癌患者的转归,但整体预后不佳.在肿瘤发生、发展过程中,炎症因子发挥着至关重要的作用,其水平变化与肿瘤细胞增殖、侵袭及转移密切相关.外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值以及在此基础上衍生的系列组合指标均可反映机体的炎症状态...     

炎症反应在脑出血后继发脑损伤的研究进展

<正>脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)是一种严重的中风类型,有着高死亡率及高致残率的特点,现有的治疗收益并不理想。在过去20年间,通过临床模型或体外实验,已经对ICH后脑损伤有着比较清楚的认识,其中炎症反应对脑损伤和损伤后的修复具有重要作用。ICH引起的炎症反应涉及多种炎性细胞的激活、炎性因子的释放。我们总结ICH后继发性脑损伤中各种细胞、促炎及抗炎因子的作用和功能,     

钱静华应用半夏厚朴汤常用加减法及验案举隅

半夏厚朴汤主治之证为痰气交阻于咽喉之梅核气.也有医者认为,符合痰气交阻病机即可使用该方,在胃食管反流病、功能性消化不良、支气管哮喘[1]等疾病的治疗上取得了很好的效果.钱静华教授是浙江省名中医,对于此方的运用颇有心得.笔者侍诊多年,亦有所悟,现将跟诊所得小结如下,以飨同道.     

膝关节置换后注射含类固醇鸡尾酒治疗安全性的荟萃分析

背景:类固醇具有强大的抗炎、止吐及镇痛作用而被广泛用于围术期镇痛,有研究表明膝关节置换后膝关节周围注射含类固醇的鸡尾酒镇痛疗法可缓解术后疼痛、改善膝关节活动度及减少相关并发症,但也有研究认为类固醇可增加术后感染、髌腱断裂等风险。因此膝关节周围注射含类固醇鸡尾酒疗法在膝关节置换后镇痛中的安全性和疗效尚存在争议。目的:通过荟萃分析系统评价膝关节置换后运用含类固醇鸡尾酒疗法镇痛的疗效和安全性。方法:检索PubMed/Medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials、EMBASE数据库2019年4月前的文献,收集所有膝关节置换后局部运用类固醇镇痛的随机对照试验,筛选出符合条件的文献。由2名研究者分别单独使用Cochrane 5.0风险偏倚评估工具对文献方法学偏倚进行评价,提取文献数据并用Review Manager 5.2软件进行荟萃分析。结果与结论:①共纳入10篇随机对照试验,820例患者;②Meta分析显示:类固醇组术后第1天的目测类比评分低于对照组[MD=-1.52,95%CI(-2.94,-0.10),P=0.04],术后第1,2,3,4,5天的关节活动度高于对照组[MD=11.57,95%CI(9.85,13.30),P<0.000 01;MD=9.03,95%CI(6.67,11.38),P<0.000 01:MD=5.73,95%CI(0.85,10.60),P=0.02:MD=5.53,95%CI(0.68.10.38),P=0.03;MD=5.90.95%CI(0.87.10.93),P=0.02],吗啡使用量少于对照组[MD=-7.94,95%CI(-14.35,-1.53),P=0.02],住院时间短于对照组[MD=-0.98,95%CI(-1.25,-0.71),P<0.000 01],直腿抬高所需时间短于对照组[MD=0.65,95%CI(-0.86,0.44),P<0.000 01],术后C-反应蛋白水平低于对照组[WMD=-4.82,95%CI(7.41,2.23),P=0.000 3];两组膝关节KSS评分、并发症发生率比较差异无显著意义;③结果表明,膝关节置换后关节周围运用含类固醇的鸡尾酒疗法安全有效。     

游离脂肪酸和代谢综合征

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以腹型肥胖、血脂异常、血压增高和糖耐量异常等为特征的一组临床综合征.胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)在其发生和发展过程中起着关键作用.而近来越来越多的研究表明:游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)的代谢异常在IR、高胰岛素血症、高血压、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)等发病过程中有非常重要的作用.2001年McGarry在美国糖尿病学会提出了"糖脂病"的概念,认为脂代谢障碍为糖尿病及其并发症的原发病理生理改变,进一步明确了脂质代谢紊乱的重要意义.本文重点阐述MS和FFA之间的关系以及近期的研究.