溯本求源 补中寓通——从肾治心溯源

从五行相生、经络相连及五脏相关生理病理角度,对肾与心两脏的相互关系进行阐述,并以从“肾”论治动脉粥样硬化、冠心痛为例,为从肾治心法提供佐证。     

机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜行子宫全切手术安全性和有效性的系统评价

目的：比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜行子宫全切手术的安全性和有效性。方法：检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Medline、万方、知网、维普等数据库,查找机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜行子宫全切手术的随机对照试验（random－ized controlled trials,RCTs）和非随机对照试验（non-randomized controlled trials,NRCTs）。按纳入排除标准进行筛选并进行质量评价,将纳入文献的患者分为机器人辅助腹腔镜组和传统腹腔镜组,提取数据后用RevMan5．3软件进行Meta分析,比较2种手术方式行子宫全切术的安全性及有效性。二分类变量采用优势比（OR）及95％可信区间（95％CI）表示,连续性变量采用加权均数差（WMD）及可信区间（95％CI）表示。结果：共纳入5个RCTS及26个 NRCTs,共计需行子宫全切术患者4 235例,其中机器人辅助腹腔镜组1 870例,传统腹腔镜组2 365例。Meta分析结果显示：与传统腹腔镜组比较,机器人辅助腹腔镜组的围手术期并发症发生率低（OR=0．71,95%CI=0.57~0.89,Z=2.97,P=0.003）、住院时间短（WMD=-0．42,95%CI=-0.65~-0.20,Z=3.67,P=0.000 2）、术中出血少（WMD=-81.04,95%CI=-104.50~-57.58,Z=6.77,P=0.000）、中转开腹率低（OR=0．38,95%CI=0.25~0.58,Z=4.60,P=0.000）;2组患者手术时间（WMD=15.38,95%CI=-4.48~35.23,Z=1.52,P=0.130）、淋巴结清除数目[盆腔淋巴结（WMD=-1.09,95%CI=-2.61~0.43,Z=1.40,P=0.160）;血管旁淋巴结（WMD=-0．19,95%CI=-2.93~2.56,Z=0.13,P=0.890）]比较,差异无统计学意义。亚组分析显示：对于子宫重量小于200 g的患者,机器人辅助腹腔镜组术中出血更少（WMD=-88.78,95%CI=-98.03~-79.52,Z=18.80,P=0.000）,差异有统计学意义。结论：与传统腹腔镜相比,机器人辅助腹腔镜手术行子宫全切术时围手术期并发症发生率低、住院时间短、术中出血少（尤其对于子宫重量较小的患者）、中转开腹率低,但手术时间及淋巴结清除数目无差异。不过,考虑到原始研究质量不高以及明显的异质性,本研究结论论证强度有限。     

保护与竞争——中医院生存和发展的必然选择

新中国成立以来，尤其是改革开放以来，我国的中医药事业取得了长足的发展。中医院和西医院一样，成为了我国医疗卫生工作的基本结构单元，而且形成了我国独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面发挥了巨大作用，这与国家制定并推行的一系列有关保护、发展中医药事业的政策是分不开的。我国发展中医药事业的政策保护维系了众多中医院的生存，并在一段时期、一定程度上促进了中医院的发展。但是，中医院要进一步实现整体上的全面、协调、可持续发展，决不能仅仅依赖于国家的保护政策，必须走上一条在市场竞争中自主发展、不断增强自身竞争力的发展道路。     

首参颗粒对动脉粥样硬化小鼠主动脉p66~(Shc)表达的影响

目的:探讨补肾中药复方首参颗粒对ApoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化斑块的影响及可能机制。方法:将72只Apo E-/-小鼠随机分为空白对照组(空白组)、模型组、首参颗粒组、普伐他汀组,每组18只。空白组喂饲普通饲料,其他各组喂饲高脂饮食。空白组和模型组小鼠予双蒸水灌胃,首参颗粒组给予首参颗粒水溶剂灌胃(每日生药量8 g/kg),普伐他汀组予普伐他汀水溶剂灌胃(每日1.8 mg/kg),持续12周。12周后,HE染色观察主动脉根部病理变化;Real-time PCR法检测主动脉p66~(Shc)mRNA水平;免疫组化和Western blot法检测小鼠主动脉p66~(Shc)蛋白表达。结果:模型组小鼠动脉内有明显AS斑块形成,斑块面积明显大于空白组,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,首参颗粒组、普伐他汀组斑块面积明显减少(P0.05)。模型组小鼠主动脉p66~(Shc)的mRNA表达及蛋白表达水平明显高于空白组;与模型组比较,首参颗粒组、普伐他汀组主动脉p66~(Shc)的mRNA表达和蛋白表达水平明显降低(P0.01)。结论:补肾中药复方首参颗粒可改善动脉粥样硬化动物的斑块形成,其机制可能与降低主动脉p66~(Shc)mRNA表达和蛋白表达有关。     

接触结晶型二氧化硅的耐火砖工人肺癌危险度回顾性队列研究

对1951～1977年间意大利砖厂工人进行调查,了解由于接触结晶型二氧化硅所致肺癌和呼吸道疾病的死亡率。该厂炼焦炉和炼钢、铸铁、玻璃以及陶瓷工业炉子生产含二氧化硅耐火砖。收集10222名确认对象的生命统计资料,由1名经培训的疾病分类人员对死     

以学科建设为依托 推动专业设置和课程体系建设 提高本科教学水平

学科建设是高等学校发展的平台 ,是人才培养、科学研究、社会服务三大社会功能的基础 ,是一所高校办学水平的标志 ,是一所高校人才实力和科研实力的综合体现。我国高等教育大众化和高校自主办学的趋势引发了高校办学资源的激烈竞争 ,我院作为地方性中医药院校 ,也将更多地面向社会自主办学 ,更多的参与生源市场和就业市场的激烈竞争。要想在激烈的竞争中立于不败之地 ,必须加强学科建设 ,以重点学科建设为依托 ,推动专业设置和课程体系建设 ,提高本科教学质量。1　我院学科建设、专业设置与课程体系建设的现状近几年来 ,我院的学科建设、专…     

高校思想政治教育主题网站建设的探索和实践

[目的]探索高校思想政治教育主题网站的建设问题。[方法]在建设广西中医学院‘杏林在线’主题网站的实践中总结经验。[结果]高校思想政治教育主题网站建设的支点在于明确指导思想,对网站进行准确定位;重点在于满足功能需要,对网站进行精心设计;亮点在于强化人文特色,对网站实施CI导入;难点在于确保网络安全,对网站实行制度管理。[结论]只有善于构筑支点、解决难点、突出重点、营造亮点,才能建设出一个“政治方向明、文化品味高、学术氛围浓、服务功能强”的高校思想政治教育主题网站。     

抗击SARS与现代医德观的发展

一场突如其来的SARS风暴，席卷了大半个中国，对人们的生命健康造成了威胁，SARS作为一个新病种，不仅促进了我国医学技术、公共卫生防治体系和国家医学创新体系的发展，而且也促进了现代医德观的发展，使医务工作的职业道德观念普遍经受了一次洗礼和升华。