学龄前儿童屈光状态影响因素分析

目的探讨视近活动、户外活动和饮食习惯对学龄前儿童屈光状态的影响。方法对象为在我院健康体检的儿童共690名,年龄3~6岁。双眼屈光度检查用Suresight自动屈光筛查仪在自然状态下完成,将球镜屈光度≤+0.75D列为近视眼可能者。受检儿童家长填写调查问卷,问卷内容包括儿童每日在家参与的主要的视近活动时间(读写画画、看电视、电脑游戏)、每日户外活动时间和儿童饮食习惯(甜食、肉类和奶类、蔬菜和水果)。计算总视近强度(屈光度小时)。采用SPSS 11.5软件进行统计学分析,用Logistic回归模型分析近视眼可能者的危险因素。结果共收回有效问卷501份,其中男271名,女230名。左右眼近视眼可能的百分比分别为14.4%和16.0%,两眼间无统计学差异。女童中近视眼可能者的百分比为20%,而男童为12.5%,单因素Logistic回归模型显示女童为近视眼可能的危险是男童的1.74倍(P=0.024,OR:1.743,95%CI:1.075~2.826);户外活动可以降低发展为近视眼可能者的危险(P=0.035,OR:0.683,95%CI:0.479~0.973);各种视近活动均与屈光状态无关,总视近强度与屈光状态也无关(P=0.378,OR:0.949,95%CI:0.845~1.066);饮食习惯与屈光状态无关。多因素Logistic回归模型显示去除性别、总视近强度和户外活动的交互作用后,女童为近视眼可能者的危险仍高于男童,而户外活动与屈光状态无关。结论在学龄前儿童中,女童为近视眼可能者的危险较男童高,环境因素对此年龄段儿童的屈光状态影响小。     

多种人结肠癌5-氟尿嘧啶耐药细胞株的建立及耐药机制初步研究

目的:通过建立多种5-氟尿嘧啶(5-FU)耐药的人结肠癌细胞株,探讨耐药的结肠癌细胞的生物学特性与耐药机制。方法:选用人结肠癌HT-29、LoVo和SW480细胞,通过高浓度5-FU反复接触结合药物浓度递增法建立耐药株HT-29/5-FU、LoVo/5-FU和SW480/5-FU。不同浓度5-FU作用所建立的耐药细胞株及其亲本细胞后,分别用MTT法、流式细胞术、qRT-PCR、Westernblot检测细胞对5-FU的敏感性、周期分布、耐药相关分子[P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白1(MRP1)、ATP结合盒超家族G成员2(ABCG2)]及第十号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)与蛋白激酶B(Akt)的mRNA和蛋白的表达,并用Akt活性检测试剂盒检测细胞Akt活性。结果:与各自的亲本细胞比较,构建的HT-29/5-FU、LoVo/5-FU和SW480/5-FU对5-FU的IC50均明显升高(均P0.05),耐药指数分别为7.213、5.849和15.940。随着5-FU处理浓度的升高,亲本细胞和耐药细胞G0/G1期细胞数量均明显增加(均P0.05),但同一浓度5-FU处理下,各耐药株G0/G1期细胞数量均明显少于其对应亲本株(均P0.05)。与各自的亲本细胞比较,对应耐药株的P-gp、MRP1、ABCG2、Akt的mRNA和蛋白表达水平均明显升高,而PTEN表达均明显降低(均P0.05),且Akt活性均明显提高(均P0.05)。结论:成功建立了结肠癌5-FU耐药细胞株,其耐药机制可能与PTEN下调所致的PI3K/Akt降低PI3K/Akt通路活化有关。     

细叶小檗果实的化学成分研究

目的:对细叶小檗果实的化学成分进行初步研究。方法:采用理化鉴别法、薄层色谱法对其进行定性分析研究。结果:细叶小檗果实含有小檗碱、挥发油等成分。结论:所建立的方法准确、可靠、专属性强,可用于该药的分析研究。     

氨磷汀减轻头颈部恶性肿瘤放疗损伤的临床观察

目的探讨氨磷汀联合三维适形放疗对头颈部恶性肿瘤放疗损伤的影响。方法 216例头颈部恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。每组108例,行三维适形放疗治疗,总剂量50～72Gy分28～40次5.6～8周完成。治疗组放射治疗前静脉点滴氨磷汀注射剂。结果治疗组有效率为75.0%,对照组有效率为58.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的生活质量评分提高率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组黏膜炎、口干、吞咽困难、血液系统毒性、神经系统毒性发生率均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨磷汀可减轻头颈部恶性肿瘤放疗损伤,提高患者生存质量,并不影响临床疗效。     

北京市海淀区学龄前儿童视力筛查结果分析

【目的】了解海淀区学龄前儿童视力异常状况,为制定预防保健措施提供理论依据。【方法】4~6岁儿童采用标准对数视力表,2~3岁采用儿童图形视力表。【结果】视力异常率2007、2008、2009年分别为13.51%、10.54%、13.42%,各年龄组间视力异常率差异有统计学意义(P0.05)。随着年龄增长,视力异常率增高,5岁最高,6岁又稍有下降。【结论】视力筛查标准需重视年龄因素,眼保健工作任重道远。     

学龄前儿童弱视筛查标准研究

目的了解学龄前儿童的视力和屈光发育状况,探讨该年龄段儿童弱视筛查中的视力和屈光度筛选标准。方法横断面调查研究。对海淀区24所幼儿园3~6岁儿童进行视力和屈光度检查。3岁儿童采用图形视力表,4岁以上用标准对数视力表。屈光度检查用SureSight手持式自动验光仪在自然状态下进行。用M（Q1~Q3）描述各年龄组视力和屈光度的分布特征,用秩和检验比较不同年龄组间视力和屈光度分布差异,以百分位数法确定95%参考值范围。结果球镜度M（Q1~Q3）：3岁和4岁均为1.25 D（1.00~1.75 D）,5岁和6岁均为1.50 D（1.00~1.75 D）,3~6岁不同年龄组间球镜度分布差异有统计学意义（χ2=77.60,P<0.01）。柱镜度：各年龄组均为-0.50 D（-0.75~-0.25 D）,不同年龄组间柱镜度分布差异有统计学意义（χ2=60.41,P<0.01）,两两比较3岁和4岁组之间差异有统计学意义（Z=-4.75,P<0.008）,3岁儿童柱镜度较其他组偏小。视力：3岁为0.6（0.6~0.7）,4岁为0.8（0.8~1.0）,5岁和6岁均为1.0（1.0~1.0）,不同年龄组间视力分布差异有统计学意义（χ2=11 323.87,P<0.01）,两两比较各年龄组间差异均有统计学意义（P＜0.008）,随年龄增长视力逐渐提高。视力正常儿童的球镜度P2.5~P97.5：3岁+0.50~+2.75 D,4岁+0.50~+2.50 D,5岁+0.50~+2.75 D,6岁+0.50~+3.00 D,柱镜度P5：3岁-1.50 D,4~6岁-1.25 D;屈光度正常儿童的视力P5分别为3岁和4岁0.6,5岁和6岁0.8。柱镜度数变化对视力的影响较大,球镜度数变化对视力的影响相对较小。结论视力筛选标准：3岁和4岁＜0.6,5岁和6岁＜0.8;球镜度筛选标准：3~6岁球镜≤+0.25 D和≥+3.00 D;柱镜度筛选标准：3岁≤-1.75 D,4~6岁 ≤-1.50 D。自然状态下屈光筛查球镜度范围可适当放宽,柱镜度范围应相对严格。     

0~6岁儿童屈光筛查结果分析

目的 了解0～6岁儿童的屈光发育现状,为儿童屈光筛查工作提供依据。 方法 应用美国伟伦Suresight手持自动验光仪对17 356名0～6岁儿童进行屈光检查,并将结果进行统计学分析。结果 0~6岁儿童的屈光类型主要为复性远视散光和单纯远视。远视、复性远视散光随年龄增长逐渐减少(P<0.01),正视、近视、单纯近视随年龄增长逐渐增多(P<0.01)。各年龄组球镜、柱镜均数随着儿童年龄增长其屈光值逐渐减低。统计得出各年龄组球柱镜的参考值范围。 结论了解0~6岁各年龄的屈光状况非常必要。要重视儿童屈光筛查工作并要结合年龄发育因素,防止诊治扩大化。     

威麦宁胶囊联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察威麦宁胶囊联合三维适形放疗（3DCRT）治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法168例老年NSCLC患者随机分为治疗组和对照组。每组84例,行3DCRT治疗,总剂量60～66Gy／30～33F／6—6．6W。治疗组3DCRT治疗同时予威麦宁胶囊口服,8粒／次,3次／日,服用至放疗结束后2周。2组放疗结束后60天评价疗效。结果治疗组患者的生活质量评分提高率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组有效率86．9％,对照组有效率73．8％（P〉0．05）;局部症状缓解改善率治疗组均明显高于对照组。治疗组放射性肺炎、放射性食管炎等放疗不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论威麦宁胶囊联合3DCRT治疗老年晚期NSCLC能提高临床疗效,并能减轻放射治疗不良反应,提高患者生存质量。     

CDH17 对那可丁耐药性结肠癌细胞 裸鼠移植瘤模型的影响

目的 研究下调肝肠钙黏连蛋白（CDH 17）基因对那可丁耐药的结肠癌细胞裸鼠移植瘤模型的 影响。方法 以结肠癌细胞为研究材料,复制结肠癌细胞裸鼠移植瘤模型。同时构建干扰质粒,从基因和 蛋白水平对CDH17 进行干扰,成功构建慢病毒载体。通过转移酶介导的末端标记法（TUNEL）检测下调 CDH 17 基因对结肠癌细胞的影响。结果 实时聚合酶链反应和Western blot 检测证实成功构建CDH17 的干 扰表达载体;TUNEL 检测表明下调CDH 17 基因可以促进对那可丁耐药的结肠癌细胞裸鼠移植瘤模型细胞凋 亡。结论 下调CDH 17 基因可以促进那可丁耐药性结肠癌细胞凋亡,抑制肿瘤细胞增殖。     

心脏黏液瘤的临床病理学分析

目的 探寻黏液瘤的组织来源及诊断标记物.方法 回顾本院心外科自2008年至2010年心脏黏液瘤患者39例,通过病理组织切片HE染色并应用免疫组化染色,观察分析组织来源及肿瘤细胞标记物.结果 免疫组化结果显示:vimentin在肿瘤细胞胞质内表达均呈阳性(39/39);CD31在肿瘤细胞表达均呈阴性(39/39);EMA肿瘤细胞表达呈阴性(39/39);calretinin (CR)在肿瘤细胞表达仅1例呈阳性其余均为阴性(38/39).结论 心脏黏液瘤可能起源于原始多潜能间叶细胞.