导航软通道微创治疗高血压脑出血15例临床效果

<正>提高高血压脑出血患者的救治成功率及生存质量是临床上面临的难题。2010年3—6月我科对15例高血压脑出血患者进行了导航辅助软通道微创手术、尿激酶灌注治疗,现对其临床资料进行回顾性分析如下。     

献血告知应注意的事项

目的探讨献血告知应注意的事项。方法对献血告知的方式和要求作了陈述。结果告知人员应有过硬的专业知识和良好的语言表达能力，对献血者信息保密，献血者才能对采供血机构信任。结论只有把献血告知工作做好，才能推动无偿献血健康而持续的向前发展。     

颅内恶性肿瘤30例术中局部化疗加动脉化疗效果观察

我院于1990年3月～1995年3片对30例经病理证实的幕上恶性脑肿瘤患采用术中局部化疗加术后动脉化疗取得较好效果。现报告如下。     

静滴参脉注射液致严重皮肤过敏1例

患者 ,男 ,2 6岁 ,因情绪激动引发胸闷、心悸、气短 1天就诊。既往有心肌炎病史 ,无药物过敏史。查体 :T36 .8℃ ,P83次 /分 ,R18次 /分 ,BP13.3/ 9.3k Pa,全身皮肤粘膜无出血点及皮疹。双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音。第一心音低钝 ,心律不规则 ,各瓣膜听诊区无杂音 ,触诊脉搏间歇 ,肝脾未触及 ,双下肢无水肿。实验室检查 :AST 76 U/ L,AL P 10 5 U/ L,LDH - C4 9 2 U/ L,血常规 :WBC 10 .8× 10 9/ L,N 0 .6 5 ,L0 .35 ,RBC4 .5× 10 12 / L,Hb12 0 g/ L。心电图诊断 :频发室性早搏。临床诊断 :心肌炎并发室性早搏。处置 :…     

发挥学生的主体作用 提高自主学习的能力——浅谈生物化学的教学方法

在科学技术迅猛发展的今天，整个人类社会的进程也加快了脚步。各种竞争日趋激烈，而各类人才的能力水平直接关系到各行各业的发展。作为培养基础医学人才的基地——卫生学校教育，为了适应新世纪的发展，必须注入新的教育理念，以尽快适应现代教育的要求。比如，在教学中由传统的以教师为主体的“教与学”教学模式逐渐向以学生为主体的“导与学”模式的转变。为了达到这一转变，我们应该从教学方法、教学手段、教学过程、教学模式等各个方面进行全方位的调整。在教学实践中，我在这方面也做了一些尝试。下面我就以《物质的代谢》谈谈我的一些做法。在整个教学过程中努力尝试实现五个方面的转变。     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例报告

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤１例报告福州铁路中心医院陈岩，肖友红患者，男性，２８岁。１９９１年３月发现左第五足趾及外侧足底发黑肿胀并有灼热感，随后开始溃烂，流水伴恶臭，伴咳嗽、咳血丝痰、发热。四肢皮肤下可触及多个硬结节，大小不一，活动度尚可，有触痛，全...     

低分子肝素治疗急性脑梗死患者的疗效及安全性研究

目的 :观察低分子肝素 (LMWH)治疗缺血性脑血管病的临床疗效及安全性。方法 :98例脑梗死患者 ,随机分为 LMWH治疗组 5 6例 ,对照组 42例。观察其临床疗效、治疗前后的血液流变学及其它实验室指标。结果 :LMWH组的临床显效率及总有效率均明显高于对照组 ,血液流变学指标明显改善 ,而血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间无明显改变。结论 :LMWH作为一种治疗缺血性脑血管病的药物 ,疗效好且安全     

同种异体骨髓间充质干细胞穴位移植对梗死心肌及周围区细胞凋亡及相关蛋白的影响

背景:骨髓间充质干细胞移植途径主要包括外周静脉注射移植、冠状动脉移植以及心肌内注射移植,但存在迁移缺少靶向性,价格高昂等局限性。目的:观察兔骨髓间充质干细胞穴位注射对梗死区心肌细胞凋亡及凋亡调控蛋白Fas,FasL,Bcl-2表达的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-06/08在辽宁中医药大学针灸系电生理实验室完成。材料:抽取健康日本大耳白兔骨髓,分离培养骨髓间充质干细胞并传代;结扎日本大耳白兔左室支建立急性心肌梗死模型。干预:将造模成功的日本大耳白兔30只随机分为3组,模型对照组不干预;穴位注射干细胞组于急性心肌梗死形成后1周,取心俞(双侧)、至阳、膻中4穴,穴位注射干细胞混悬液,1×l06细胞/穴;穴位注射生理盐水组在相同部位穴位注射等量生理盐水。以10只未造模兔为正常对照组。主要观察指标:干预后第5周取心脏,TUNEL染色观察梗死区心肌细胞凋亡;免疫组化观察心肌Fas,FasL及Bcl-2蛋白的表达。结果:模型对照组和穴位注射生理盐水组梗死区心肌细胞凋亡高于正常对照组和穴位注射干细胞组(P<0.001,0.05)。穴位注射干细胞组Fas和FasL蛋白的表达明显低于模型对照组(P<0.001),模型对照组则高于正常对照组(P<0.05,0.001)。穴位注射干细胞组及正常对照组Bcl-2蛋白表达明显高于模型对照组和穴位注射生理盐水组(P<0.001)。结论:穴位移植骨髓间充质干细胞可使梗死及周围区心肌细胞凋亡数减少,其机制可能是通过Fas、FasL蛋白的减少、Bcl-2蛋白的增多来调节的。     

蝮蛇抗栓酶治疗急性心肌梗塞57例

蝮蛇抗栓酶治疗急性心肌梗塞５７例陈岩，高银河，姜美俊我们１９８９～１９９３年收治急性心肌梗塞患者１０７例，其中５７例用蝮蛇抗栓酶溶栓治疗。报告如下。１临床资料１．１病例：１０７例急性心肌梗塞患者中男９６例，女１１例；年龄４２～７８岁。随机分成两组：对...     

脂蛋白(a)及其联合其他血脂指标对冠心病诊断价值的评价

评价脂蛋白(a)及其联合其他血脂指标对冠心病的诊断价值。分析546例怀疑冠心病患者(其中经冠状动脉造影确诊的冠心病354例，非冠心病192例)的临床资料，用标准方法检测血脂水平，比较各个血脂指标的诊断价值。结果发现，冠心病患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)水平及总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值显著高于非冠心病患者，高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于非冠心病患者，而两组间其他血脂水平无显著性差异。冠心病患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)及总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值的异常率显著高于非冠心病患者，其他血脂指标的异常率在两组无明显差别。脂蛋白(a)对冠心病的预测值及似然比并不优于其他血脂指标，联合低密度脂蛋白胆固醇可提高阳性预测值及似然比。在Logstic多元回归中，冠心病的危险性与传统的危险因素均呈正相关，脂蛋白(a)与冠心病的相关性不优于其他指标，甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇未进入回归模型。结果提示，脂蛋白(a)对冠心病的预测价值并不优于其他血脂指标，当联合低密度脂蛋白胆固醇可进一步提高其诊断价值。