福州地区军队离退休老年人健康状况调查分析

目的：研究福州地区军队离休老年人的健康状况及其影响因素,为制订相应的防治对策提供依据。方法：对福州地区军队１０８４名年龄≥６０岁老年人的健康状况进行流行病学调查,采用中华老年医学流行病学组设计的“老年人生活质量调查表”及评价标准,以问郑访问和体格检查相结合的方法获得数据,应用ＳＰＳＳ软件包进行统计分析。结果：军队离退休老年人总体健康状况较好,评价为良好及中等的占８９．２１％,但老年人患慢性病情况相     

湖南省贯彻《职业病防治法》控制职业病危害近期效果及其影响因素的研究

目的 探讨影响《职业病防治法》控制职业病危害近期效果的因素；为制定职业病防治工作规划提供参考。方法 采用自制的调查表，以省卫生厅厅文形式向全省各市州卫生部门发送。所有调查数据用SPSSll．5进行统计分析。结果 各行业干部职工职防法知晓率达72．9％～80．4％，但对职防法相关内容的知晓率仅35％左右；近50％知晓途径为媒体；职防法实施后，各行业职业性有害因素的监测率、合格率、职业健康受检率均有提高趋势，而疑似职业病检出率、急性中毒事故发生数等有下降趋势，但总体上较职防法实施前无显著差异；影响职防法贯彻实施及控制职业病危害近期效果的主要因素为职防法及相关内容知晓率，企业规模以及企业经济类型等。结论 湖南省11个行业272家用人单位职防法知晓率较高，但对职防法及其相关内容的知晓率低；职业病防治管理制度及防护措施的实施状况较职防法实施前虽有改善，但变化辐度不大。职业病控制近期效果有随职防法的深入贯彻逐年提高的趋势。     

人绒毛膜促性腺激素定量检测方法的评价

目的对本院两种人绒毛膜促性腺激素（HCG）定量检测方法进行比较。方法分别对化学发光免疫法和酶联荧光免疫法进行重复性、稳定性及比对实验。结果两种方法重复性和稳定性均较好,比对实验中两种方法相关性理想。结论化学发光免疫法和酶联荧光免疫法均具有较高的重复性和稳定性。两种方法比较各有优势,实验室可根据具体情况选择。     

浅谈眼科手术室差错事故的防患措施

<正>手术室是一个多因素、多层次的复杂运行单元。手术室护士虽然与病人实际接触时间不长,但它的护理质量直接影响手术质量乃至手术成败.手术室护士除了具备丰富的临床经验,熟练的专科操作技能,还要有高度的责任心,严谨认真,一丝不苟的工作态度,严防差错事故的发生。现将体会介绍如下。     

护理干预在颅内肿瘤病人家属中的应用

目的 探讨护理干预措施对颅内肿瘤病人家属生命体征指标改变的作用.方法 将进行手术疗法的63例颅内肿瘤病人的直系亲属(配偶、子女、父母)按首次住院先后顺序分为2组,干预组32例,对照组31例,对照组根据本院制定的外科病人健康教育计划单对病人进行健康教育,干预组对病人家属同步实施护理干预.结果 对照组生命体征在手术中血压、脉搏指标变化有显著性差异(P＜0.05),干预组生命体征在手术中血压、脉搏指标无显著性差异(P＞0.05).结论 对颅内肿瘤病人家属进行护理干预是完全必要的.     

湖南省全科医生转岗培训效果的评估研究

目的评估2010年湖南省全科医生转岗培训的效果,为进一步规范下一阶段的转岗培训提供依据。方法以2010年度湖南省全科医生转岗培训操作技能考试成绩合格的学员为本调查对象,采用自制的《湖南省全科医生转岗培训学员调查问卷》进行调查。采用Epidata建立数据库,双录入核对整理数据库,采用SPSS 13.0统计软件进行描述性统计分析。结果发放问卷956份,回收有效问卷893份,问卷的有效回收率为93.4%。893名学员中,男592人(占66.3%),女301人(占33.7%);平均年龄34.3岁;平均工作年限13.7年。学员的培训需求主要为:掌握新技术652人(占73.0%);临床操作实践501人(占56.1%);基础理论408人(占45.7%)。通过本次培训,认为最大的收获依次为:提高临床诊治能力606人(占67.9%);开阔思路324人(占36.3%);纠正和规范之前的知识和技术247人(占27.7%);提高操作能力199人(占22.3%);提高理论水平188人(占21.1%);解决实际工作问题107人(占12.0%)。愿意注册全科医学专业的有862人(占96.5%);不愿注册者31人(占3.5%)。结论进一步提高全科医生培训质量需加强全科医生政策的宣传和配套措施的落实,以基层卫生工作需求为导向优化组合培训内容,加强全科医生转岗培训基地和师资队伍建设,建立健全全科医生培养评价体系,加强培训工作的督导评估。     

直肠癌根治术中影响肠腔肿瘤细胞脱落的多因素分析

目的 探讨直肠癌根治术中各临床病理特征、手术方式等相关因素对肠腔内肿瘤细胞脱落的影响.方法 对我科2006年5月至2007年12月期间诊断为直肠癌并行根治手术的60例患者行前瞻性研究,术中在离断肿瘤下端肠管前行肠腔内灌洗,收集灌洗液送病理科,用普通涂片、HE染色检测送检标本中的癌细胞.统计检测结果,应用包括Logistic回归分析等统计学方法分析各因素对术中肠腔肿瘤细胞脱落的影响.结果 送检标本中,阳性标本共有27例,阴性标本33例.对可能影响检出结果的各因素行单因素统计分析,结果患者的年龄、肿瘤大小、TNM分期、手术时间及手术方式这5个因素的差异有统计学意义(P＜0.05).进一步将这5个因素行Logistic多因素回归分析,发现TNM分期、手术时间及手术方式是影响肠腔内肿瘤细胞脱落的决定因素,其中TNM分期影响最显著,手术时间的影响次之,最后是手术方式.结论 直肠癌根治术中必须常规行肠腔内灌洗,特别是肿瘤TNM分期晚、瘤体大及手术时间长的病例,更需重视肿瘤细胞脱落导致术后局部复发的风险.虽然腹腔镜直肠癌手术中直肠肠腔内肿瘤细胞脱落的几率较传统开腹手术明显要小,但仍有必要进行有效灌洗.     

腹腔镜直肠癌根治术中肠腔脱落肿瘤细胞的临床研究

目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术中,手术操作对肠腔脱落肿瘤细胞的影响,比较腹腔镜手术和传统开腹直肠癌根治术中直肠腔内肿瘤细胞脱落的差异。方法:2006年5月至2007年12月我院将60例直肠癌患者分为腹腔镜组和开腹组,每组各30例,行对比研究。比较两种手术肠腔灌洗液标本肿瘤细胞的阳性检出率。结果:送检结果中,阳性标本28例,阴性标本32例。其中腹腔镜组阳性标本9例,阳性率30.0%;开腹组阳性标本19例,阳性率63.3%,总阳性率46.7%。数据经四格表资料的χ2检验,腹腔镜组和开腹组标本阳性检出率差异有统计学意义(P=0.010)。结论:腹腔镜直肠癌手术在无瘤技术方面具有可行性和优越性,强调腹腔镜直肠癌根治术在离断远端肠管前,须先行有效肠腔灌洗。     

腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿手术治疗22例

胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉为外科常见病多发病。肝囊肿为肝脏良性肿瘤,近年来随着诊断技术的发展,发病率逐步升高。胆囊结石、慢性囊炎、胆囊息肉合并肝囊肿病例也增多。随着腹腔镜在普外科治疗中应用日益广泛,技术的成熟和发展。为这种兼患二种以上疾病的患者提供了一种微创的外科治疗手段。我们总结了2002年9月-2010年月9月腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿手术治疗22例。现将手术操作要点及程序报告如下。