狼疮性肾炎中抗中性粒细胞胞浆抗体及其靶抗原的分析

目的通过对于抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在活动期狼疮性肾炎(LN)患者中的发生率及其靶抗原的分析,探讨ANCA在LN发病机制中所起的作用。方法通过间接免疫荧光法(IIF)及酶联免疫吸附分析法(ELISA)检测33例处于活动期的LN患者和20例正常对照血清ANCA,并分析ANCA与LN临床表现及其他实验室检查结果之间的关系。结果用IIF方法检测时,ANCA在LN的阳性率为45.4%,全部是核周型ANCA(p-ANCA)。用ELISA方法检测靶抗原,乳铁蛋白(LF)为主要的靶抗原,占80.0%,且其荧光模型全为甲醛敏感型。其余靶抗原为髓过氧化物酶(MPO),占20.0%,其荧光模型为甲醛抵抗型。而正常对照血清ANCA及其靶抗原全部阴性。ANCA阳性组中LN患者平均年龄为24.3岁±4.5岁,而ANCA阴性组中LN患者平均年龄为31.9岁±9.3岁,ANCA阳性组合并皮肤血管炎、病情活动及抗ds-DNA抗体的阳性率均显著高于ANCA阴性组,具有统计学差异。但2组间病理分型未见显著差异。结论 ANCA可能参与了LN的发病过程,且与LN的进展有关。     

甲基化抑制剂对CEM细胞EphB4基因表达及细胞增殖与凋亡的影响

目的：探讨甲基化抑制剂5-氮杂-2'脱氧胞苷（5-aza-2'-deoxycytidine,5aza-CdR）对人急性淋巴细胞白血病细胞株CEM中抑癌基因EphB4的转录调控作用及对CEM细胞增殖凋亡的生物学影响,为寻找肿瘤治疗新靶点提供实验依据。方法：采用亚硫酸氢盐修饰后测序法检测EphB4基因甲基化水平,荧光定量PCR法(Q-PCR)和Western blot方法检测5-aza-CdR处理前后EphB4基因mRNA及蛋白表达水平;MTS法检测不同剂量(1.0、2.5、5.0 μmol/L) 的5-aza-CdR作用于CEM细胞0 h、24 h、48 h、72 h、96 h对CEM细胞存活率的影响,流式细胞仪分析5-aza-CdR作用96 h对CEM细胞周期及凋亡的影响。结果：CEM细胞中存在EphB4基因的甲基化,甲基化水平为31.4%;不同浓度5-aza-CdR作用后CEM细胞甲基化水平均下降。5-aza-CdR作用使CEM细胞中EphB4 基因的mRNA和蛋白表达上升;5-aza-CdR明显抑制CEM细胞增殖,并与药物浓度及作用时间呈正相关。5-aza-CdR处理 96 h后,早期凋亡由4.1%上升为24.8%。用药96 h后,CEM细胞G1期由62.4% 降至46.8%,G2期由2.1%升至16.2%,细胞阻滞于G2期。结论：特异性甲基化转移酶抑制剂5-aza-CdR能使CEM细胞中沉默的EphB4基因重新表达,并可抑制白血病细胞增殖和诱导其凋亡。     

羟甲唑啉在鼻腔手术中的应用

在鼻腔手术中，常需应用鼻腔血管减充血剂，其主要目的是收缩鼻腔黏膜，扩大手术野；收缩局部血管，减少术中出血；延缓局部麻醉药的吸收，减轻其不良反应，并延长局部麻醉时间。但同时也要求所使用的鼻腔血管减充血剂对全身、尤其对心血管系统的干扰小，作用时间能满足手术要求。我科从1998年起在鼻腔手术中采用咪唑类衍生物羟甲唑啉(Oxymetazoline，商品名：达芬霖)作减充血剂，同时在手术中观察54例患者的反应，报道如下。     

中国人两种常见G6PD基因突变型的酶活性研究

目的研究中国人两种常见G6PD基因突变型G1388A和G1376T的酶活性。方法应用聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)、变性梯度凝胶电泳(Denaturing gradient gel electrophoresis,DGGE)技术和DNA测序技术确定标本的基因型。通过G6PD/6PGD比值法检测酶活性。结果34例男性G1388A突变组G6PD活性显著高于41例男性G1376T突变组(P<0.01)。结论G1376T突变比G1388A突变更能影响G6PD酶活性,G1376T突变组酶活性较G1388T组更低。     

粉防己碱对新西兰白兔阴茎海绵体平滑肌细胞内游离钙离子浓度的影响

目的探讨粉防己碱(Tet)松弛阴茎海绵体平滑肌的作用机制。方法体外培养的第3～4代新西兰白兔阴茎海绵体平滑肌细胞,经钙荧光指示剂Fluo-2/AM负载后,用荧光离子数字成像系统观察Tet对平滑肌细胞内[Ca~(2 )]i的影响。结果Tet对平滑肌细胞内静息[Ca~(2 )]i无明显影响(P>0.05)。在细胞外钙浓度为2.5 mmol/L时,1、10和100μmol/LTet对高钾和去氧肾上腺素(PE)引起的细胞内[ca~(2 )]i升高有浓度依赖性地抑制作用。对40 mmol/L KCl引起的细胞内[Ca~(2 )]i升高的抑制率分别为22.0%、41.0%和73.0%(P<0.05)。对10μmol/L PE引起的细胞内[ca~(2 )]i升高的抑制率分别为15.0%、26.4%和46.6%(P<0.05)。在无细胞外钙时,1μmol/L和10μmol/L Tet对PE引起的细胞内[Ca~(2 )]i升高,无明显影响(P>0.05);而100μmol/L Tet能明显抑制PE引起的细胞内[ca~(2 )]i升高,抑制率为28.2%(P<0.05)。结论Tet可能通过阻滞电压依赖性钙通道、α1受体依赖性钙通道和抑制细胞内钙库释放,降低阴茎海绵体平滑肌细胞内[Ca~(2 )]i水平,这是Tet松弛阴茎海绵体平滑肌的作用机制之一。     

可摘局部义齿修复前后的口腔健康临床随访观察

目的：探讨可摘局部义齿（RPD）修复对天然牙短牙弓患者口腔健康相关生活质量的影响。方法选择2011年6月～2012年12月就诊本院口腔修复科并符合纳入标准的短牙弓患者117例,进行RPD修复并用口腔健康影响程度量表（OHIP-14中文版）对患者进行问卷调查并分析。结果修复后患者自我评分的分值降低,咀嚼效率提高,提示可摘局部义齿修复有助于提高患者的生活质量。结论可摘局部义齿修复短牙弓,不仅能够改善患者的生理情况,还能有效提高患者的生活质量。     

治疗性沟通对上消化道出血患者心理及遵医行为的影响

目的:探讨治疗性沟通对上消化道出血患者心理及遵医行为的影响。方法:将120例上消化道出血患者随机等分为对照组和试验组。对照组给予常规急救和护理,试验组在常规治疗护理的基础上进行治疗性沟通干预。干预后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)和遵医行为综合评定表对两组患者进行心理和遵医行为评分调查,并评价其效果。结果:试验组的SAS,SDS评分明显低于对照组,而遵医行为评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:治疗性沟通可提高上消化道出血患者疾病知识的知晓度,改善不良心理状态,增强积极应对疾病的能力,提高遵医行为和治疗效果。     

3种抗生素治疗急性呼吸道感染成本—效果分析

目的 评价 3 种抗生素治疗急性呼吸道感染的经济学效果.方法 将188 例急性呼吸道感染患者随机分为 A 左氧氟沙星组(68例)、B环丙沙星组(56例)、C莫西沙星组(64例),用成本一效果分析法进行评价.结果 A、B、C三组的治愈率分别为73.53%、85.71%和93.75%(P＜0.05),成本分别为397.60元.11 31.90元和2255.40元(P＜1.05),成本一效果比分别为5.40、13.20和24.05.B、 C组相对于 A 组的增量成本一效果比分别是60.28 和91.87.3组均未发生与治疗药物相关的严重不良反应.结论 A 组方案(左氧氟沙星) 最经济.     

注意缺陷多动障碍多巴胺D4受体基因多态性与工作记忆的关系

【目的】 探讨中国汉族男童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)多巴胺 D4 受体基因(DRD4)第3外显子48 bp可变数目串联重复(VNTR)多态性与工作记忆的关系。 【方法】 对80名ADHD男童DRD4 48 bpVNTR多态性进行检测,并采用工作记忆任务(顺背数字、倒背数字、Corsi木块回忆、n-Back)测试,分长重复序列(4~6次)和短重复序列(2~3次)两组进行比较。 【结果】 ADHD男童DRD4 48 bpVNTR次数是2~6次,最常见的等位基因是4次重复(73.125%)和2次重复序列(20%),未发现7次重复序列或更长的片段。ADHD男童DRD4 48 bp长重复序列组在倒背数字中的总分及长度明显低于短重复序列组。 【结论】 ADHD男童DRD4 48 bp长重复序列可能影响工作记忆功能。